Rakovina pankreasu príčiny a príznaky, liečba a komplikácie choroby

Pankreas - je jednou z najdôležitejších žliaz v tele, ktorá je umiestnená tesne pod a vľavo od žalúdka.

To produkuje enzýmy potrebné pre trávenie potravy, rovnako ako hormónu inzulínu, ktorý reguluje hladinu cukru v krvi.

pre rakovina slinivky vyznačujúci sa zlou prognózou, a to aj v prípade, bola zistená choroba čoskoro. Rakovina pankreasu zvyčajne šíri veľmi rýchlo. V skorých štádiách je zriedka diagnostikovaná. Úmrtnosť na rakovinu pankreasu je veľmi vysoká: prežitie päť rokov, je v USA menej ako 20%.

Príznaky ochorenia sa nemusia objaviť až do okamihu, keď liečba stala márne.

Príčiny rakoviny pankreasu

Naša pankreas - je malý orgán, ktorý dosahuje 15 cm na dĺžku. Je to nesmierne dôležitou súčasťou tráviacej sústavy. Pankreas vylučuje enzýmy štiepiť rôzne typy živín. Napríklad, amyláza je zodpovedný za trávenie sacharidov a lipázy - pre odbúravanie tukov. Žľaza vylučuje tráviace šťavy do lumen čreva.

Zvláštne bunky pankreasu sú zodpovedné za sekréciu inzulínu - hormónu, ktorý reguluje metabolizmus glukózy v tele. Príčinou cukrovky je často presne poškodenie pankreasu.

Keď bunky pankreasu majúce mutácie, ktoré môže viesť k nekontrolovanému rastu buniek. Tieto bunky sa nazývajú karcinóm, malígny. Tvorí nádor, ktorý môže napadnúť susedné tkanivá a orgány, otravy je, upchatie kanálov a vytvára ďalšie problémy.

Väčšina nádory pankreasu vytvorené v bunkách, ktoré lemujú kanály z nej. Tento typ rakoviny sa nazýva adenokarcinóm pankreasu. V zriedkavých prípadoch, nádor vytvorený z buniek produkujúcich hormón pankreasu. Tento nádor sa uvoľňuje do krvi veľké množstvo hormónov, a to sa nazýva nádor endokrinné.

Rizikové faktory pre vznik rakoviny pankreasu:

• Obezita či nadváha.
• Chronická pankreatitída.
• Diabetes mellitus.
• Tobacco.
• Africká pôvodu pacienta.
• Rakovina pankreasu v blízkych príbuzných.
• mutácie BRCA2 gény spojené s rôznymi typmi rakoviny.
• FAMM syndróm, spojený s melanómom.
• Lynch syndróm.

Príznaky rakoviny pankreasu

Príznaky rakoviny pankreasu v ranom štádiu ochorenia, nie je obvykle vyskytujú.

V neskoršej fáze, pacient môže dôjsť:

• Bolesť v hornej časti brucha, ktoré niekedy dáva späť.
• žltačka kože a slizníc.
• tendencia k trombóze.
• strata chuti do jedla.
• Úbytok na váhe.
• Depresia.
• slabosť.

Kedy mám navštíviť lekára?

Ak si všimnete nevysvetliteľné chudnutie, žlť, bolesti brucha, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. chudnutie môže dokonca hovoriť o desiatkach rôznych chorôb, ktoré vyžadujú okamžitú liečbu. Byť obzvlášť opatrní, ak vaši príbuzní trpia rakovinou pankreasu.

Diagnóza rakoviny pankreasu

V prípade, že lekár podozrenie rakoviny pankreasu, dokáže priradiť nasledujúce testy a postupy:

• Vizualizácia. K získaniu podrobného obrazu vnútorných orgánov, za použitia techník, počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI), ultrazvukom.
• endoskopické ultrasonografia pankreasu môže byť vykonaná prostredníctvom tenké pružné hadice (endoskop), ktorý je vložený do pažeráka pacienta. Prostredníctvom takéhoto zariadenia môže súčasne vziať a vzorku tkaniva (biopsia).
• endoskopické retrográdna cholangiopankreatikografia (ERCP). Pre ERCP do pažeráka pacienta sa podáva endoskop, ktorý prechádza žalúdok a dosiahne čreva. Potom pomocou katétra do kanálikov žlčníka a pankreasu injekciou farbiva (kontrastnej látky). Potom sa vykonáva röntgenový kanálmi. Kontrastné činidlo upozorňuje na kanály v obrázkoch, čo umožňuje vidieť anomáliu. Počas tohto postupu môžete tiež vykonať biopsiu.
• biopsia pankreasu. Tento postup, ktorý je extrahovať malú časť tkaniva prostaty na posúdenie. To môže vykonávať pomocou endoskopu, ako je popísané vyššie. Možno tiež použiť špeciálny ihly, ktorý je vložený priamo do prostaty kožou. V tomto prípade lekár sleduje postup využívajúci ultrazvuk k vedeniu ihly na správne miesto.

réžia

Po potvrdení diagnózy lekár sa bude snažiť objasniť štádium choroby. To je veľmi dôležité, pretože to pomôže vybrať najlepšiu liečbu.

Pre stanovenie stupňa rakoviny sa používajú:

• laparoskopickej chirurgii. Pri tomto postupe, chirurg vloží pacienta cez malý rez v žalúdočnej sondou s kamerou. Kamera umožňuje zobraziť obraz prostaty na obrazovke na operačnom sále.
• Magnetická rezonancia a počítačovej tomografie - bezbolestné a relatívne bezpečné metódy, ktoré vám umožňujú vidieť aj tie najmenšie detaily tiel.
• Krvné testy. Niektoré laboratóriá definovať špecifické bielkoviny v krvi, rakovinových markerov, ktoré sa objavujú iba u rakoviny pankreasu. Jedna zo skúšok, ktoré sú široko používané v USA, definuje proteín CA19-9. Výskumníci poznamenávajú, že hladina tohto proteínu zvyšuje, ako sa rakovina postupuje. Niektorí lekári dokonca odporúčajú zistiť CA19-9 pred, v priebehu a po ukončení liečby rakoviny - monitoruje účinnosť liečby.

Fázu rakoviny pankreasu:

• Krok I. nádor obmedzený na pankreatické tkaniva.
• Krok II. Rakovina sa rozšírila železo prenikol do okolitých tkanív a v blízkosti lymfatických uzlín.
• Krok III. Rakovina prenikol do veľkých ciev okolo pankreasu a šíri do lymfatických uzlín.
• Krok IV. Rakovina sa metastázovať do vzdialených miest v tele, ako sú pečeň, pľúca, brušných orgánov.

Liečba rakoviny pankreasu

Liečba rakoviny pankreasu bude závisieť na štádiu nádoru, vek a zdravotný stav pacienta, rovnako ako jeho želanie. Hlavným cieľom liečby je úplné zničenie nádorových buniek, ak je to možné. Keď to nejde o to, lekár pokúsi aspoň spomaliť šírenie rakoviny a zmierniť utrpenie pacienta.

1. chirurgia.

• Po odstránení nádorov pankreasu hlave. Ak je nádor nachádza v hlave prostaty, môže lekár zvážiť pankreatoduodenektomii alebo takzvaný postup Whipple. Tento postup je odstrániť hlavu pankreasu a dvanástnika, žlčníka a časť žlčových ciest. To môže byť odstránený a časť žalúdka. Potom chirurg spája zostávajúcu časť pankreasu, žalúdka a čriev sa trávenie potravy môže pacient. Táto operácia je spojená s vysokým rizikom infekcie a krvácanie. Po zákroku, možných nevoľnosťou a zvracaním kvôli zlému evakuácie obsahu žalúdka. Doba zotavenia môže byť dlhá.
• Odstránenie tumorov v tele a chvost pankreasu. Pri týchto operáciách sa chvost žľaza odstránená a malá časť jej tela - to sa nazýva distálnej pankreatektomii. Chirurg môže byť nutné odstrániť a sleziny, ktoré by mohli byť ovplyvnené nádoru.

Štúdie ukazujú, že výskyt komplikácií v takých závažných operáciách je veľmi závislá na skúsenostiach operatéra. Spýtajte sa skúseností svojho lekára pri vykonávaní týchto operácií. Ak máte pochybnosti, zvážte inú možnosť.

2. Radiačná terapia.

V rádioterapiou pre dopad rakoviny zameraný x-lúče alebo prúdu protónov. Radiačná terapia môže doplniť chirurgickú liečbu, ale tiež môže byť vykonaná pred operáciou. Ak chirurgické odstránenie nádoru nie je možné, môže lekár predpísať liečbu ožarovaním, aby rast nádoru.

Ožarovanie nádoru sa zvyčajne vykonáva za použitia špeciálnych strojov, ktoré sa otáčajú okolo pacienta a smerované do nádoru lúče z rôznych uhlov. V špecializovaných zdravotníckych zariadení, rádioterapie sa môže vykonávať aj počas prevádzky konkrétnej technológie (intraoperačnej žiarenie).

3. Chemoterapia je rakovina.

Na liečbu rakoviny pankreasu množiny použitá chemoterapeutické činidlá. Môžu byť podávané ako intravenózne a orálne. Liečba sa môže skladať z jediného liečivá, a môžu zahŕňať sadu liekov.

Chemoterapia je často v kombinácii s radiačnou terapiou. Táto intenzívna liečba je bežne používaný pre rakovinu, ktorá sa rozšírila mimo pankreasu, ale len do okolitých orgánov a tkanív - nie do vzdialených miest. Takáto kombinácia môže byť podávaná po operácii, aby sa znížila možnosť recidívy ochorenia.

Mali by sme sa tiež zmieniť o nové prostriedky chemoterapie, ktoré pôsobí selektívne proti rakovinovým bunkám a spôsobujú minimálne poškodenie zdravých buniek. Jedným z týchto liečiv je erlotinib (Tarceva), ktorý blokuje chemické signály, ktoré spôsobí, že nekontrolované delenie rakovinových buniek. Erlotinib je zvyčajne v kombinácii s tradičnou chémiu u pacientov s pokročilým nádorovým ochorením.

4. Klinické štúdie.

Bohužiaľ, miera prežitia rakoviny pankreasu je stále nízka. Preto je pre mnoho pacientov, ukladanie slamy sa môže stať klinických štúdiách nových liekov, nových metód chirurgii alebo génovej terapie. Ak sa tieto metódy v priebehu vyšetrovania zistilo, že sú účinné v budúcnosti môžu stať štandardná liečba. A niekto, že zachráni životy dnes.

Klinické štúdie nezaručujú liek, a niektoré z nich premení Ťažké a neočakávané komplikácie. Na druhú stranu, tieto štúdie sú pozorne sledované zdravotníckymi orgánmi, aby boli čo najväčšie bezpečie pre pacientov. Pokiaľ konvenčná liečba nepomôže pacienta, mali poradiť so svojím lekárom možnosť.

Komplikácie rakoviny pankreasu

Takéto komplikácie môžu vzniknúť ako progresia rakoviny:

• žltačka. Rakovina pankreasu niekedy vedie k obštrukcii žlčových ciest a žltačky. Príznaky žltačky: zožltnutie kože, slizníc a bielko, tmavý moč a ľahký, hlina stoličky. Žltačka Lekár môže inštalovať plastové alebo kovové rúrky, ktorá sa otvorí žlčovodu. V niektorých prípadoch vytvorenie obtokové potrubie oslobodiť žlč sekretovaný z pečene do čreva.
• Pain. Rastúcich nádorov u pankreasu, môže tlačiť na nervy umiestnených v dutine brušnej. Bolesť je v tomto prípade veľmi silné. Analgetiká, vrátane opioidov, pomôcť pacientovi cítiť pohodlne. Radiačná terapia zastaví rast rakoviny, ktorá môže tiež priniesť úľavu. V závažných prípadoch, západnej lekári odporúčajú zavedenie etanolu v plexus na zmiernenie bolesti. Táto bolesť postup blokuje signály z nervov do mozgu.
• Črevná obštrukcie. rakoviny pankreasu, ktorý rastie do dvanástnika, môže zablokovať črevnú lumen. Tým sa zabráni potravy zo žalúdka do čreva. V tomto prípade závažné komplikácie môže byť nutné inštalovať špeciálne potrubia, ktoré bude udržiavať lumen otvorené. Niekedy vytvoriť umelý okľukou okolo uzavretého úseku čreva.
• Úbytok na váhe. Mnoho faktorov prispieva k chudnutiu na rakovinu pankreasu. Nevoľnosť a vracanie spôsobené vplyvom chemoterapie nádorov alebo rakoviny, robia jesť ťažké. Organizmus môže byť ťažko stráviteľné jedlo, pretože nezrovnalostí v práci pankreasu - to tiež vedie k zníženiu hmotnosti. V druhom prípade, že pacient môže pomôcť pankreatické enzýmy (pankreatinových), ktorí budú vykonávať prácu žľazy. Pacienti majú väčšiu šancu k jedlu, ale v menšej bloky a dať prednosť ľahko stráviteľné potraviny.

Prevencia rakoviny pankreasu

K dnešnému dňu neexistuje žiadna spoľahlivá metóda pre prevenciu rakoviny pankreasu.

Môžete si vziať len pár krokov k zníženiu rizika:

• Úplne prestať fajčiť.
• Udržujte si zdravú telesnú hmotnosť, prevencii obezity.
• Racionálne jesť: viac druhov ovocia a zeleniny a menej živočíšnych tukov, vyprážané a údené potraviny.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno