Prvá pomoc a postup na sledovanie detí s chrípkou a SARS. pozorovanie priestoru

Akútny zápal stredného ucha najčastejšie komplikuje priebeh akútnych respiračných vírusových infekcií u dojčiat a malých detí. S rozvojom dieťaťa v tomto období otitídy katarálnej ochorení ukazuje zavedenie do zvukovodu alkoholické roztoky chloramfenikol, kyselina boritá atď. Furatsillina Antiseptikum a 40-70 ° alkoholu v čistej forme.

Účinok kvapiek alkoholu je lokálne vystaví bubienka, vazodilatácia, zvýšenie priepustnosti pre vodu (exsudátu) ktoré sa usadzujú v dutine a tým aj zníženie Intrakavitární tlaky a zodpovedajúcim spôsobom bolesti. Alkohol a má miestny účinok sanifying. Môžete tiež použiť bavlnený turundy, zmáčadlá je s roztokom alkoholu a ponechaním po dobu niekoľkých hodín v noci do zvukovodu.

Keď sa hnisanie z ucha alebo zachovanie vyjadril bolesť, by mala byť intoxikácia dieťa odoslaný ORL lekárom pre konzultácie alebo hospitalizácie. Hnisavý zápal stredného komplikácie môžu byť mastoiditidy, anthryl, sekundárne meningitída.

Zápal prínosových dutín (sinusitída, zápal prínosových dutín, ethmoiditis) často vyvíja u detí vo veku nad 3 roky, do veku 2 rokov, čeľustnej dutiny u detí, vytvorených tak, aby sinusitída nevidel. Klinicky je dlhá (po 7. deň od začiatku SARS), upchatý nos, chudobný, hnis-ako výtok z nosa, vznik bolestí hlavy alebo pocit ťažoby v čelnej oblasti, malátnosť a niekedy horúčka.

Ak máte podozrenie, hnisavý zápal prínosových dutín by mal konzultovať s lekárom ORL a aktívnu liečbu antibiotikami Zároveň vypúšťanie hnis dutín. K objasneniu diagnózy zápalu vedľajších nosových dutín používané v rádiografii lebky 2 výstupky, sínus punkcia s umývacie antiseptiká dutín. pansinusita komplikácie môžu byť sekundárne meningitída, intracerebrálne trombóza dutiny, orbitálne celulitída a kol.

Hlavné spôsoby liečenia hnisavých zápalu prínosových dutín a zápalom stredného ucha je amoxycilín (50-100 mg / kg / deň), rulid, sumamed, rokentromitsin (5-10 mg / kg / deň), bioparoks (4 krát denne do obidvoch nosových mŕtvice) amoxiclav, Augmentin (50 mg / kg / deň), ziinat (40-80 mg / kg / deň), doxycyklín (3 mg / kg / deň pre deti od 8 rokov), ceftriaxon (50-80 mg / kg / deň) linkomycín (30 mg / kg / deň), klindamycín (20 mg / kg / deň). Indikácie pre ich určenie môže slúžiť ako pravdepodobné údaje o bakteriálnu infekciu (tabuľka. 12).

Tabuľka 12. Charakteristika pravdepodobné, bakteriálne infekcie (II Balabolkin et al., 2002)

dôkaz	možnej infekcie	potvrdenie
Nulové a krčnej nájazdy	strap hrdlo	krku výter
Paul a ušné	Akútny zápal stredného ucha	otoskopicky
Unslichsnis lymfatických uzlín	lymfadenitída	výsev krku
Prekrvenie nosovej sliznice po dobu 2 týždňov alebo dlhšie	zápal dutín	Rádiografia alebo ultrazvuk dutín
Dýchavičnosť bez prekážok	pneumónia	röntgen hrudníka
Asymetria piskotmi na počúvanie	Pneumónia, mykoplazmózy	röntgen hrudníka
ptazhenis іrudnoy TSІPKI	pneumónia	röntgen hrudníka
toxémie	Sepsa, pneumónia	Hospitalizácia!
leukocytóza väčšie 12 x 10 9 / l n / Aj je väčší ako 5%, ESR je väčšia ako 20 mm / h	Zápal pľúc, infekcie močových ciest a ďalšie.	X-ray, analýza moču a ďalších.

Dĺžka liečby antibiotikami v akútnej infekcie môže byť dostačujúce, keď pokračujúcej liečby po dobu 2 dní po normalizácii teploty, vymiznutie bolesti a podobne. D., ale častejšie sa dosahuje 7-10 dni úplnú eradikáciu patogénov.

Existujú rôzne spôsoby, ako zaobchádzať s teplou aplikácii (lokálna alebo spoločný) kúpele, parný kúpeľ, lokálne oteplenie v krku, hrudníka a Sinapismuses banky sa SARS. Vážne študovať ich účinnosť nebola zapojená do jednej, ale presvedčivé dôkazy o ujme, v skutočnosti nie.

K posilneniu imunity v často alebo chronicky chorých detí je vhodné použiť imunomodulátory kurzy (tab. 13 a 14).

Tabuľka 13. Induktory interferón v liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií u detí

názov	release Form	obsah	dávkovanie
interferón nosové	Sušiny vo fľaštičkách, zriedi sa vodou	1 000 IU / 1 ml	2-5 cap. na každej novej zdvihu po 4-6 hodinách (profylaxia) po dobu 1-2 hodín (liečenie)
Gripiferon	kvapky	10 000mm / 1 ml	1-2 cap. 4 krát za deň - 3 dni
viferon	sviečky	500-1000 tisíce. IU / kg	250-500000. IU 2krát denne po dobu 7-10 dní
tsikloferon	ampulky		6 mg / kg 1 krát denne po 2 po sebe nasledujúcich dní, potom každý druhý deň, 5 dní v predmete
Ľudský imunoglobulín, darcu	riešenie	1,5 do 3,0 ml Amp.	1 dávka 1,5 ml - do 7, 2 dávky (0,02 ml / kg), - a staršie deti
Pentaglobin	riešenie	25 ml fľaštička	2-4 ml / kg do žily kvapkanie №3-5
Rimantadine	tableta	0.15	2 roky -50-75-100 mg 2-3 krát denne 5-7 dni
Oseltamivir (Tamiflu)	tableta	0,05	Staršie ako 12 rokov: 2 mg / kg, 2 krát denne po dobu 2-3 dní vo vnútri
Alguire	sirup	0,2%	1- 3 roky - 2 lyžičky. L, 3-7 rokov. - 3 lyžičky. l. 1 x denne - 10-15 dní alebo 1. deň - 3 krát, 2- 3. - 2 krát, potom - 1 krát za deň
arbidol	tableta	0,1	2-6 rokov - 0,05 6-12 - 0,10, viac ako 12 rokov - 0,20 3 x denne - 5 dní (choroba) alebo 1 x denne po dobu 12 dní (kontakt s chrípkou)
Lmiksin	tableta	0125	Staršie ako 7 rokov - 0,06 1 za deň (deň 1) a potom každý druhý deň (pozri tabuľku 3-4 kurzu.)
Liaferon deti	tableta	0,1	C po dobu 6 mesiacov :. Imunostimulácia 1 tab. ráno na lačno pre 1-3 mesiacov) -. na liečbu akútnych respiračných infekcií - 1 pí. 3 krát denne, kým sa neobnoví
GEPON	prášok roztok	1 alebo 2 mg 0,02-0,04%	Nad 12 rokov: 10 mg 1 jedenkrát denne dovnútra zavlažovať slizničnej 1 krát za deň

Tabuľka 14. Liečivá, ktoré zvyšujú lokálnu imunitu dýchacích ciest

názov	release Form	štruktúra	dávkovanie
IRS 19	nosový sprej	Lyzát baktérií dýchacieho traktu	Staršie ako 3 roky - 2 injekcie do každej nosovej dierky 1-2krát denne - 14-30 dní
	tablety	rovnaký	3-6 rokov - Tabuľka č. 1-2, potom 6 rokov - 2-3 tab. 3x denne - 10 dní (liečba), 20 dní (prevencia)
Ribomunil	granulátu tablety	Ribozómy baktérií dýchacích ciest	Granulát sa riedi vodou a podávať deťom mladším ako 6 rokov 1 krát za deň, staršie ako 6 rokov - 3 tablety. Predmet: 1. mesiac. - prvé 4 dni každý týždeň, 2-6 mesiace. - prvé 4 dni každého mesiaca
bronhomunal	kapsule	Lyzát oportúnne choroby	Do 12 rokov: 1 búdy. (3,5 mg), - viac ako 12 rokov - 1 búda. (7 mg), 1 x denne - kurz 10-20 dní po opakovanom priebehu 2-4 mesiacov. - 10 dní
Likopid	tablety	Štruktúrny fragment membrány bakteriálnych	1-2 mg (1-2 Tab. 1 mg), 1 x denne po dobu 10 dní pod jazyk

pozorovanie priestoru

Deti vo veku 1 roka s chrípkou alebo SARS, pozorovať každý deň, kým sa zotaví. Deti vo veku 2-3 rokov sú sledované na dennej báze doma prvé 3 dni, potom - podľa svedectva, ale aspoň 2krát týždenne. Staršie deti sú pozorované okresného pediatra aktívne prihliadnutím na závažnosť ochorenia. Kritériom pre odvod detí považovaná za úplné uzdravenie dieťaťa. Izolácia pacientov s chrípkou, by nemala byť kratšia ako 7 dní od nástupu príznakov chrípky (San.-epidemiologické. 3.1.2.1319-03 pravidla SP). Podľa svedectva (aby sa zabránilo komplikáciám) menuje všeobecnej analýzy krvi, moču, EKG a tak ďalej. D. Očkovanie je možné ihneď po zotavení.

Deti, ktoré patria do rizikovej skupiny pre chrípku ochorenia a SARS, žijúci v ekologicky nepriateľské územie, a často dlhodobo chorých SARS s chronickým ochorením, sekundárne imunodeficiencie et al., Ktorá má byť liečená imunoterapiou lieky pre korekciu imunitného stavu (San.-epidemiologické. Pravidlá JV 3.1.2.1318-03).

Medzi tieto prípravky patrí arbidol, amiksin, tsikloferon, anaferon iných imunomodulátorov, ako aj prostriedky, ktoré zvyšujú odolnosť proti respiračným skupín chorôb - IRS-19, Imudon, bronhomunal, likopid, ribomunil atď, ktoré sú obzvlášť vhodné často chorých detí (tab. . 15).

Tabuľka 15. Kritériá pre zaradenie do skupiny detí často chorých detí (VY Albitsky, A. A. Baranov, 1986)

Vek detí	Frekvencia epizód akútnych respiračných infekcií za rok
Do 1 roka	4 alebo viac
1-3 roky	6+
4-5 rokov	5 a viac
Viac ako 5 rokov	4 alebo viac

VP Mlieko, MF Rzyankina, NG jadro

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno