Ochorenie hrubého čreva Paraproctitis

Paraproctitis je ochorenie charakterizované rozvojom zápalu a hnisanie konečníka tkaniva v dôsledku kontaktu s bakteriálnymi infekciami z lumen cez ritný žľazy spodnú morganievyh krýpt v hlbších vrstvách pararektální časť. Absces je akútne alebo chronické. Chronická vzniká v dôsledku nedostatočného alebo nesprávneho liečbu akútnych prúdov.

Ako patogénu paraproctitis u žien a mužov, väčšinou pôsobí zmiešaný typ črevnej mikroflóry: prítomnosť stafylokokov a streptokokov, Escherichia coli. V niektorých prípadoch pozorovať špecifické reakcie na infekciu, napríklad na liečbu tuberkulózy a aktinomykóza.

príznaky abscesu

Vyzerá to, že príznaky v akútnej kurze? Akútna paraproctitis sa objaví ako charakteristika hnisavý zápal s príznakmi, ako sú bolesť, začervenanie, opuch a hypertermia tkanív. Je tiež možné, hnisanie. V takejto diagnózy anaeróbne mikroorganizmy prispievajú hornej nekrotické deštrukcii tkaniva. Vzhľadom k tomu, prevláda hnilobný zápal, začne vývoj hnilobné abscesu, vyznačujúci sa tým, vo veľkom meradle patologického procesu v rektálne dutine, deštrukcii vysokorýchlostné tkaniva a výraznou intoxikáciu. S výhodou pri akútnych samozrejme ovplyvnená svalov a fasciálnych štruktúr.

Čo je to príznaky chronickej priebehu choroby? Symptomatológie chronické absces menej výrazný ako v akútnej kurze. V prípade chronickej typu fistuly pararektální dochádza, ktorá sa prejavuje tým, hnisavé alebo sukrovichnymi sekrétu v oblasti rozkroku. Z tohto dôvodu dochádza k podráždeniu kože a svrbenie. Fistuly, ktorá má voľný prístup k hnisu, výhodne nebude obťažovať nepohodlie pre pacienta alebo bolestivé pocity. Syndróm bolesti dôjde v prípade, že je neúplný vnútornej fistuly. V tomto prípade, bolesť môžu byť amplifikovaný v procese defekácie a potom ustupovať. Klinické príznaky chronického abscesu v tehotenstve sa objaví vo vlnách, s ukľudňujúce a zhoršenie.

absces liečba

Odhalila absces vyžaduje chirurgický zákrok. Ihneď po diagnóza bola stanovená s akútnom štádiu choroby, operácia sa vykonáva na odvodňovací komory hnisavá zápalového procesu. Vzhľadom k tomu, svalovú relaxáciu a anestézie kvalitatívne vykonané sú dôležitými faktormi, ktoré treba dokončiť anestézii v prevádzkovom pásme. To, čo drží v súčasnej dobe anestézie pri liečbe ochorení? K dnešnému dňu, chirurgický zákrok sa vykonáva pomocou epidurálnej alebo sakrálnej anestézii, akoby zasiahnutý dutiny brušnej, je to dané celkovú anestéziu. Lokálnej anestézie sa používa v prípade, že odhalila absces.

Pri prevádzke s uzavretým typom abscesu, odborníci najprv musieť nájsť. S výhodou sa nachádza v panve. V prípade chronického abscesu u mužov a žien, vytvorená fistula vyžaduje úplné vyrezanie. Avšak, chirurgický zákrok na odstránenie fistuly s aktívnym hnisavý zápal nemožné. Prvý z nich je súčasný otvorenie absces, dôkladne odvodnenie, až potom môžete odstrániť fistuly.

V prípade, že ochorenie infiltruje v oblasti kanála, pred operáciou je priradený na vykonanie protizápalový a anti-bakteriálne úpravu, ktorá je často v kombinácii s metódami fyzikálnej terapie.

Operácie na odstránenie fistuly by sa mala konať čo najskôr, pretože recidíva je veľmi rýchly. V niektorých prípadoch je možné vykonať operáciu. To znamená, že dočasné opustenie liečbe ochorení vekové kategórie pacientov môže ovplyvniť, oslabený imunitný systém, ťažkú ​​priebeh urologických ochorení. Avšak, v tomto prípade sa stanoví konzervatívne metódy pre liečenie chorôb s paraproctitis, ktoré zlepšujú stav pacienta, a až potom na vykonávanie operácie.

V niektorých prípadoch, keď je dlhodobé remisii ochorenia, môže dôjsť k uzavretiu dutín tlačovín, v takom prípade bude operatívne zásah meškanie, pretože je pomerne ťažké presne určiť, predmet vyrezanie kanál. Chirurgický zákrok stáva vhodné vykreslené dobrý referenčný bod - to je, keď prenikol paraproctitis.

predpoveď paraproctitis

Ak je čas vykonať chirurgickú liečbu ochorení, je možné dosiahnuť úplné uzdravenie. Ak neexistuje žiadna liečba a nedostatočné odvodnenie sa vykonáva bez odstránenia zdroja infekcie, choroba začína synchronizáciu a tvorbe fistuly. Ak sa doba neodstráni fistuly, potom sa začnú šíriť do hlbších častí, a neskôr bude ťažké odstrániť infekciu, ktorá začne spôsobovať neustálej recidívam. Vzhľadom k tomu, predĺženej proces hnisavý môže spôsobiť zjazvenie na povrchu análneho zvierača stenou a vzhľadu adhéziou v panvovej dutiny.

diagnóza paraproctitis

Prvým predmetom diagnostiky je založený na sťažností paraproctitis pacienta a klinického obrazu vizuálnej kontrole identifikácie a lokalizácia vredu na povrchu, ktorý obklopuje dutinu konečníka.

Je pomerne jednoduchá diagnóza podkožného typu ochorenia. Absces, ktorý je lokalizovaný v podkoží v perianálnej oblasti, objaví sa rýchlo a dôrazne. Tak, vzhľadom k možnosti nastavenia absces diagnózy, na základe klinických, vonkajším ohliadku a pohmatom. Stojí za zmienku, že rôzne inštrumentálne štúdie boli vykonané na zistenie akútnej typ choroby, pretože prinášajú veľa bolesti pre pacienta.

Ishiorektalny paraproctitis dáva zmeny vo forme anti-aliasing perianálnych záhyby a sedacie výrazný asymetriu. Preto pozor na pretrvávajúce bolesti v konečníku, oka bez viditeľných zmien. Charakteristickým znakom je prítomnosť infiltrátu v análneho kanála dutiny. V prípade, že diagnóza je jasná, potom kontrola nástroje sa nevykonáva.

Submukozálnej absces sa diagnostikuje pomocou digitálneho vyšetrenia rektálne dutiny. S výhodou v tejto forme v dutine má výrazný opuch vred, podkožného tkaniva sa rozkladá na lúpanie nizhneampulyarnogo sliznice konečníka.

Typ Pelviorektalny choroby bude ťažká a často diagnóza je neskoro. To je spôsobené tým, že zápalové procesy sú lokalizované hlboko v panve. Ručný digitálny výskum, v ktorom je bolestivosť steny verhneampulyarnogo oddelenia. Tiež použitý ultrasonography. Hlavnými diagnostické postupy sú klinické hodnotenia a prstom vyšetrenie.

Chronický absces v tehotenstve je diagnostikovaná prostredníctvom skúmania údajov z prsta, vizuálnej prehliadky a študijné klinike. V niektorých prípadoch, keď je to možné temný diagnostika inštrumentálnych vyšetrovacích metód. U chronických paraproctitis mužov a žien je bolesť zo stien, začervenanie kože v okolí konečníka a rektálna sliznice. Výkaly odhalili vysoký obsah hnis a krv nečistôt.

Paraproctitis ICD 10

V súčasnej dobe existuje mnoho rôznych klasifikácií absces u žien a mužov. V súlade s medzinárodnej klasifikácie chorôb paraproctitis týka MKN-10 kódu K61.0. Ak nemáte všetky vypísať ICD Group 10, je nutné zaistiť nižšie uvedenej stupnice, ktorá je najúčinnejšia, pokiaľ ide o lekárskej komunity:

• V súlade s paraproctitis etiologických funkcií možno rozdeliť na banálne špecifické a post-traumatické. To zahŕňa tiež bežné, anaeróbne a traumatických formy ochorenia.
• V súlade so zápalovým procesom, činnosť, paraproctitis možno rozdeliť na akútne a chronické infiltratívny.
• V súlade s princípom anatomického paraproctitis možno rozdeliť do plného, ​​exteriér, neúplné a vnútorné.
• V súlade s usporiadaním vnútorného otvorenia fistuly paraproctitis možno rozdeliť na predné, zadné a bočné.
• V súlade s pokrokom Svishchev abscesu možno rozdeliť do intrasfinkterny, transsfinkterny a ekstrasfinkterny.
• Podľa toku patologických procesov abscesu možno rozdeliť na povrchné a hlboký.

V prípade, že budú lokalizované absces, závisí od druhu anatómie okolitých svalov, pórovitých a väzivového tkaniva okolo konečníka. Existujú rôzne bunkové priestory, ako je napríklad subkutánna, ishiorektalnye a pelviorektalnye. Zápalové procesy môžu začať v submukozálnej tkaniva priamo na mieste, kde sa infekcia dostala.

Najjednoduchšie a najuniverzálnejšie je považovaná taká tabuľka kódu IBC 10 paraproctitis ako:

• Podkožný - on paraanalny.
• Ischiorektální - on ishiorektalny.
• Panvovej, rektálna alebo subperitoneal - pelviorektalny alebo subperitonealny.
• Submukozálnej.

Niektorí lekárski zástupcovia sú prideľované špecializované druhy - v tvare podkovy, v tvare písmena U, obklopujúce celulitídu a ďalšie. Avšak, lekárska komunita nevidí žiadny zmysel v prideľovaní samostatnú klasifikáciu týchto foriem ochorení, pretože sa jedná o typ základných typov absces. Najčastejšie môžete nájsť podkožný absces. Ak sa vykoná porovnávaciu analýzu, frekvencia týchto typov môžu byť charakterizované takými číslami v priemernej hodnoty:

• Podkožný - 56%.
• Ishiorektalny - 34%.
• Subperitoneal - 8%.
• Submukozálnej - 2%.

Ako môžete vidieť, paraproctitis klasifikácia MKN-10 je veľmi rôznorodá, a ku každému z poddruhov zahŕňajú rôzne druhy ochorení.