Lieky počas dojčenia: Môžem si vziať lieky, a čo?

Možnosť, že by niektorý z liekov užívaných matky môžu poškodiť dieťa by bol tak malý, že o nej by ani nestojí za to písať. Pravdepodobne by ste vyhrali v lotérii (je niekto vyhrá), než by sa stretli v priebehu dojčenia sa vedľajší účinok lieku. No, v tých veľmi zriedkavých prípadoch, kedy k tomu dôjde, bude predpisovať lieky doktor určite vedieť, čo robiť.

Situácia je už hraničí s masovou hystérii. Lekár, ktorý bez mihnutia oka, predpíše nejaký liek dieťa, cíti povinnosť konať v hrubé príručky pred predpísať rovnaký liek matke, po zvážení všetkých "výhody" a "nevýhody". Matka sama, bez váhania, dávať svoje dieťa predpis (a ďalšie), lieky na akýkoľvek napísaný osobne do svojho lieku je podozrivý: Než začnete s to, pozrite sa na internetovú "kompatibilita", a súčasne viac konzultácií sa dva až tri ostatní lekári. Prečo sa to deje? Naozaj, rozpustený v mlieku, lieky nejako stal oveľa nebezpečnejší ako vo svojej pôvodnej forme? Mnoho z návodu na použitie varujú údajnými rizikami ohrozujúcimi dojčiace matky - iluzórne alebo imaginárne. Mnohí lekári odporúčajú, aby matky, ktoré sú predpísané drogu úplne neškodný, okamžite odstaviť dieťa od prsníka. Je viac (ako si myslia sami) progresívny kolegovia radia ženám, aby dojčiť iba po dobu lieku a potom znovu začať dojčiť, ako kus torty tentoraz. A konečne, mnoho matiek sú nútení trpieť ochorením, odmietnutie liečby jednoducho preto, že dojčíte. Tu sú len niektoré príklady.

• Amaya musel odstaviť svoje dieťa z prsníka, pretože ona bola predpísaná "veľmi silný" antibiotiká. Menej ako týždeň, as teplotou dieťaťa skoky, a to predpísal rovnakú antibiotikum.
• Sylvia medzistavcových prietrž, že trpí hrozných bolestiach. Ošetrujúci lekár povedal: "Nemôžem predpísať niečo pre vás, pretože ste dojčenie." Po niekoľkých mesiacoch trápenia rovnaký lekár, oznamujúce Sylviu, teraz môže zastaviť kŕmenie (pretože mlieko stále "prestal byť výživné"), a nakoniec sa predpisuje protizápalovo. Prečítajte si návod na použitie, Sylvia zistí, že rovnaký liek jej malý chlapec bol podávaný ako profylaxia po očkovaní.
• Lola bol poslaný na röntgenových lúčov, a varoval, že po celý deň môžete dojčiť. Doktor si myslí, že X-ray poskytuje dávku ožiarenia, že ľudia potom svieti v tme, rovnako ako v karikaturách?
• Na Lucia astmy. Počas posledných niekoľkých mesiacov mala niekoľko útokov strednej sily, ale žiadny liek vziať to nie je povolené. Dokážete si predstaviť, aké to je - za mesiac alebo správne chodiť, spať alebo dýchať, ovládať každý závan vzduchu - a zároveň vedieť, že iba jeden stlačením inhalátor a všetko ide. Tu sú len používať to pre vás je zakázané. A štyri dni sa situácia stala neúnosnou, "dieťa by malo byť okamžite a začať používať inhalátora každé štyri hodiny." Dokážete si predstaviť, aké to je - to skúsiť na jeden deň po odstavení sedemmesačné dieťa? Nekonečné neutíšiteľný plač, bezsenných nocí ... a po mesiacoch trápenia, štvrtého dňa nútené vzdanie sa dojčenie zistiť, že inhalátor má počas kŕmenia a že Sylvia dávno bolo možné ju používať vôbec žiadne kontraindikácie, nemali riskovať zdravie dieťaťa?
• V Mons, infekcie močových ciest. A aj keď lekár jej povedal, že by mohla ľahko užil antibiotikum v návode k nej je napísané: "Bezpečnosť laktácie zle pochopil." Takže Mons - len v prípade - namiesto predpísanej tri tablety denne prijíma iba dvaja. Akonáhle infekcie - to je škoda! - takéto zaobchádzanie sa nikam nevedie.

vznik mýtu

Podľa môjho názoru, hystéria okolo užívanie drog počas dojčenia je preto, že ľudia nemajú pocit, že rozdiel medzi tehotenstvo a dojčenie. Aj keď sa rozdiel medzi týmito dvoma obdobiami je celkom zrejmé, nie? Akýkoľvek jasné, že v priebehu tehotenstva je dieťa vnútri matky a laktácie - zvonku. Ale aj cez to, že je sekcia na použitie akýchkoľvek inštrukcií drog, nazvaný "Tehotenstvo a dojčenie". Všetky ostatné životné situácie sú udelené svoje vlastné, osobitnú zmienku: nikdy neuvidíte indikáciu a "deti" a "starým", alebo ako "do mechanizmov riadenia" a "v zlyhanie obličiek." A s tým všetkým tehotenstva a dojčenia vždy zrazila na hromadu, ako keby oni sú jedno a to isté. A rozdiel, mimochodom, je obrovský, a to nielen v súvislosti s liečbou.

Počas tehotenstva, dieťa sa neustále vyvíja vedľajšie účinky užívania určitých liekov v embryách a dospelých môže byť úplne odlišná. Nič to ilustruje lepšie ako história talidomid. Talidomid bol považovaný za veľmi dobrý analgetikum s veľmi málo vedľajších účinkov, a pretože to je široko používaný na liečbu počas tehotenstva. Ale deti náhle, že sa narodí buď úplne bez úchytiek, alebo s veľmi deformovaných končatín. Z talidomid ovplyvnila tisícky detí po celom svete. Ale tento liek môže spôsobiť problémy, ale ak ju matka vezme presne v čase, keď jej dieťa formulár spracováva. U dospelých, už pestované deti, novorodenca, alebo dokonca embryá už úplne vytvorené končatín, žiadne vedľajšie účinky talidomidu nespôsobila. Hands nespadajú mimo neho.

Pôsobenie všetkých liekov v priebehu tehotenstva je nepredvídateľná a nemá nič spoločné s známych vedľajších účinkov u dospelých. Domnieva sa, že aj neškodnú drogu na svete, a to aj v prípade, že sekcia "vedľajšie účinky" v usmernení uvádza, že "len zriedka - prechodné mierne bolesti hlavy, nie je nutná liečba," bude to spôsobiť fetálne malformácie alebo nie, nikto nemôže vedieť. V laboratóriu, tento liek môže byť testovaná na brehoch potkanov, psov a králikov, ale zaručuje to dáva málo, pretože vnímajúce bytosti sú rôzne. Niektoré lieky poškodenia plodu v tele psov, ale nemajú žiadny vplyv na embryá u králikov.

Takže dať nový liek pre tehotné ženy - je to skok do neznáma. Čo sa stane, nikto nevie. Tento liek bude registrovať iba v prípade, že pacient je ťažko chorá a staršie osvedčený liek na pomoc nemôže. Hovorí o novom lieku, ktorý je bezpečný pre použitie počas tehotenstva, je to možné iba v prípade, že už zažil stovky alebo dokonca tisíce tehotných žien, a neboli zistené žiadne nežiaduce účinky.

Avšak, keď je liek vzhľadom k malým deťom, vedľajšie účinky, ktoré môže spôsobiť, spočiatku takmer nelíši od nežiaducich účinkov na dospelých. Mohlo by to byť malý rozdiel: veľmi malé deti môžu byť viac či menej citlivé na určité vedľajšie účinky, alebo na odstránenie niektorých vedľajších produktov pri príprave ich asimilácii pečeň a obličky trvať dlhšie. V každom prípade, ak je to najhoršie, čo sa môže stať z užívania lieku - je "nevoľnosť, bolesti hlavy a závraty," nebudeme váhať mu predpísať dieťa, ale v prípade, že aplikácia je plný "fulminantnej hepatitídy, zlyhanie obličiek, kŕče a kóma", stále poosterezhemsya dať ju ako dieťa a dospelého, a budú použité iba na liečbu závažných ochorení.

Ďalším dôležitým rozdielom medzi tehotenstva a dojčenia je dávka lieku, ktorý ich prijal dieťaťa. Prakticky všetky lieky ľahko prenikať placentárnu bariéru, takže koncentrácia lieku v krvi matky a dieťaťa je rovnaká. To znamená, že v prípade, že liek je zlé pre srdce matky, srdce plodu ovplyvní to rovnakým spôsobom (ak už bola vytvorená jeho srdce a je schopný reagovať). Ak fetálny zápal, môže byť vyliečený tým, že sa matka antibiotikum.

Dávka rovnakého lieku, ktorý spadne na dieťa prostredníctvom materského mlieka, je veľmi nízka. Niektoré lieky ťažko preniknúť do materského mlieka, a ich koncentrácia v ňom je oveľa nižšia ako v krvi matky. Ostatné preniknúť s ľahkosťou, a ich koncentrácia v mlieku môže dosiahnuť oveľa vyššie hodnoty než v krvi. Toto môže byť ľahko meraná pomerom mlieka - plazme (plasma - je niečo, čo zostáva v centrifúge po odstránení krviniek: hemocyty, červených krviniek a krvných doštičiek)

pomer mlieko: = plazmatické koncentrácie v mlieku / koncentrácia v plazme

Jedným z účinných látok s veľmi nízkym podielom mlieka - plazma amoxicilín je bežne (v Španielsku - až príliš dobre) predpíše antibiotikum. Je rovný pomeru 0,03. To znamená, že matky krvnej plazme, jeho koncentrácia je 33 krát vyššia ako v mlieku. Mliečny to je o niečo menšia ako 1 mg / l. V prípade, že žena dostane denne 1500 mg tohto lieku (2,5 mg na kg v prípade, že má hmotnosť 60 kg), dieťa sa získa menej ako 1 mg za deň (0,3 mg na kilogram telesnej hmotnosti, v prípade, že váži 3 kg). Amoxicilín výťažok a detí, ako je napríklad zápal stredného ucha, a predpísať dennú dávku 80 mg na kilogram. Takže päť kilogram dieťa s uchom pacienta získať správnu dávku lieku z materského mlieka, to bude trvať jeden deň vypiť 400 litrov.

A tu je príklad lieku, ktorý je veľmi ľahko prenikajú do materského mlieka: obchodným názvom "Zantac", to je prijaté na liečbu žalúdočných vredov. Jeho pomer mlieko - plazma sa rovná 10 (číslo je nafúknutý, skutočný pomer sa mení v závislosti na čase merania). To znamená, že koncentrácia lieku v materskom mlieku ako koncentrácia v krvi svojich desaťkrát. A keď je koncentrácia menšia ako 3 mg / l. To znamená, že ak matka užíva 300 mg denne (asi 5 mg / kg), že dieťa dostane menej ako 1 mg / kg. Ranitidín - bezpečné užívanie liekov (to znamená, že má len veľmi malé vedľajšie účinky), a niekedy je predpísané pre dojčatá (pre liečenie reflux) v dávke 2-4 mg / kg. Matky môžu mať ranitidín bez obáv.

Ranitidín - jedným z tých liekov, ktoré dosahujú najvyššie koncentrácie v krvi matky. Veľmi málo liekov majú pomer mlieka - plazma je vyššia ako u ranitidínu.

Vzhľadom k tomu, všetky tieto údaje a ukazovatele, aby vyvrátil jeden pomerne rozšírený pojem. Mnoho počul frázy ako "Tento liek veľmi vysokej koncentrácii v materskom mlieku" alebo "mlieko to je 10 krát vyššia ako v plazme", proste strach. "Ale to znamená, že dieťa bude mať veľkú dávku, ako je matka!" - si myslí. To je to, čo by mohlo nepravdivé. V absolútnom vyjadrení je dieťa vo všeobecnosti nie je možné získať veľkú dávku lieku, než je jeho matka, ak žena berie desať produktov jednotiek do mlieka nemôže byť vykonané dvanásť. Materské mlieko preniká len malú časť dávky obdržané matky. V relatívnom vyjadrení sa dávka obdržal spolu s liekmi mlieka na základe hmotnosti dieťaťa Kilogram je vždy menší ako dávka pre matku samotnú. Aj keď je droga preniká hojne v mlieku získaný detskej dávky je vždy oveľa nižšia (v prípade ranitidínu činí najmenej 1/6). Keď stupeň penetrácie do mlieka je zanedbateľný (ako je tomu u väčšiny liekov), konečná dávka všeobecne obmedzený.

V dôsledku toho liečiť dieťa dojčené, dávať matku droga je jednoducho nemožné. Ak matku a dieťa, obaja trpí rovnaké, a oni predpísal rovnakú drogu, dieťa opiera svoju vlastnú, samostatnú dávku. Skutočnosť, že by sa dostal z materského mlieka, bolo by to kvapka v mori, alebo dokonca menej. Ak sa pozrieme na procese zo zadnej strany, aby sa dosiahla požadovaná koncentrácia lieku v materskom mlieku, dávka liekov, ktoré by mali brať v tomto matku pravdepodobne by boli fatálne pre ňu.

Niektoré všeobecné úvahy

Všetko, čo je bezpečné dať dieťa, môžete si dať aj matka. Každý deň, stovky detí boli predpísané lieky na jednoduché veci: kašeľ, prechladnutie alebo zápal stredného ucha. Lieky rovnakého typu ochorenia tuberkulózou, srdcovým zlyhaním alebo deťom s epilepsiou zriedka vybitá. A napriek tomu, keď sú vypúšťané, nikto sa deje až do konca a žiadne vedľajšie účinky, spravidla nevzniká. Všeobecne platí, že tieto lieky sú kompatibilné s dojčením. Avšak, ak je liek kvôli jeho nebezpečné vedľajšie účinky alebo sú kontraindikované pre dojčatá sa vzťahuje len na veľmi vážne ochorenie (onkológie), je múdre skúmať otázku podrobnejšie. Dokonca nebezpečná droga môže byť zlučiteľné s dojčením, ak mlieko prenikne len menšie kolichestvah- značnú mieru penetrácie so sebou nesie potenciálne problémy.

Všetko, čo môže užívať v priebehu tehotenstva, je možné prijímať a dojčenia. Niektoré lieky predpísané v priebehu tehotenstva, jednoducho preto, že je to otázka života a smrti, ako alternatíva k nim tak ako tak. Ale keď sa liek môže byť predpísaný tehotným ženám bez obáv, a to v období dojčenia zostanú v bezpečí. Niektorí odborníci nemusí súhlasiť so mnou teoreticky liek môže byť nebezpečné pre dieťa, ale je to bezpečné pre plod. Napríklad, ak je liek spôsobuje dýchacie nedostatochnost- plod nedýcha, takže nie je žiadny vplyv. Ale faktom je, že neexistuje žiadny liek, ktorý by bolo považované za bezpečné pre tehotné ženy, dojčiace matky, ale to by bolo kontraindikované. Ak je lieky neberie v orálnou cestou, bolelo to dieťa nemôže. Heparín, inzulín alebo gentamicín tablety neprodukujú, sa berú len ako injekcie. Spadajú do materského mlieka, alebo nie - to nevadí, pretože nikto nie je vaše dieťa mlieko nebude tvrdo pracovať. Iné lieky užíva perorálne konkrétne s cieľom zabezpečiť, že nie sú absorbované v tele, ale konal len na bruchu: antacidá, mnoho laxatíva, niektoré antibiotiká používané (obvykle neprávom) hnačky. V prípade, že vedľajšie účinky liekov len nepatrne, že nezáleží na tom, že preniká do materského mlieka alebo nie. Napríklad v návode k omeprazolu (liek na žalúdočné vredy) je napísané: "dobre tolerovaná. Známy jednotlivé prípady nevoľnosť, bolesti hlavy, hnačka, zápcha a nadúvanie. U niektorých pacientov došlo k vyrážka. Príznaky, ako pravidlo, zle artikuloval a krátky. " Predpokladajme, že omeprazol aj do krvi vo veľkom množstve (čo nie je). Čo je to tak, ak je dieťa hnačku stane malý? Ale keď ho oddeliť od prsníka, dieťa očakáva nielen na utíšenie vzlyky, ale aj celkom pravdepodobné, ťažkou formou hnačky.

Staršie lieky sú lepšie pochopiteľné. , Keď trh ide o nový liek, nikto nevie, že sa dostane do mlieka alebo nie - jednoducho preto, že nikto iný z jeho matky nie je povolené. V prípade, že lekár má na výber medzi dvoma podobnými liekmi, zvyčajne píše starý, osvedčený. Ale v niektorých prípadoch je lepšie zvoliť nový liek, aj keď v porovnaní so staršími informáciami o tom, ako je to napríklad pri kŕmení bezpečnejšie (tj spôsobuje menej vedľajších účinkov) nestačí.

Všetky lokálne lieky možno bezpečne používať v období dojčenia. "Pre miestne podanie" znamená to, že liek pôsobí iba na tej časti tela, na ktoré je aplikovaný. Napríklad penicilín, keď je podávaná do svalu, aby vstúpil do krvi, a mala vplyv na celé telo - to nie je to isté ako lokálne anestetikum, analgetikum len malý priestor okolo miesta vpichu. V prípade, že droga neprodukuje celkovú anestéziu, ale iba zmierniť svoju malú časť tela, čo znamená, že nevstupuje do krvného riečišťa, a preto nedostane do materského mlieka, je tiež rozdiel medzi krémom z kožným ochorením a nikotínu alebo nitroglycerínu náplasťou, ktorá lipne na koži, pričom tak, že látka absorbovaná a šíri po celom tele (mimochodom: penicilín, nikotín a nitroglycerín sú kompatibilné s dojčenia, a nie z toho, že lokálne aplikované). Krémy, očné a ušné kvapky, nosné spreje, inhalátory, vaginálne čapíky a podobné liekové formy sú bezpečné pri kŕmení. Áno, malé množstvo takého prípravku je vždy vstrebáva do krvi, ale množstvo z nich sám o sebe je tak malý, že mlieko pochádza úbohé dávku. Stručne povedané, astma alebo alergická nádcha, je vždy lepšie byť liečení inhalátorov (ktoré sú oveľa bezpečnejšie, než akýkoľvek tabletu).

Staršie a väčšie dieťa, je riziko nižšie. Telo novorodenca stále nie je schopná vyberať nejaké lieky, pretože by to mohlo byť a staršie deti alebo dospelí, pretože obličky a pečeň dieťa nie je ešte plne funkčný. Okrem toho, všetky novorodenci získavajú vo vysokom obeme- shestikilogrammovy dieťa saje viac ako trehkilogrammovy ale dvakrát, tak, že množstvo odoberaného mlieka (alebo všetko, čo je v ňom rozpustená, napr. Léčiva) na kilogram svojej hmotnosti pod ním. Dieťa, ktoré váži deväť kíl, dostane menej mlieka ako shestikilogrammovy, pretože na rozdiel od neho bol jesť iné potraviny. Dieťa vážiace dvadsať kilogramov mlieka, saje menej než trehkilogrammovy dieťa. Všetko, čo je napísané v návode na použitie počas dojčenia, sa vzťahuje k veku, kedy dieťa je najviac "náchylné k expozícii lieku" - to znamená, že novorodenec. Ak je povedané, že niektoré lieky je potrebné brať "opatrne" (napríklad v prípade, že matka predpísaných barbituráty, je potrebné dbať na to vyvíjať, ak má dieťa ospalosť), ide o novorodenca. So staršími deťmi, žiadne opatrenia sú obvykle nie je nutné. Hovoríme dvuhletki matky, ktoré dojčiť majú len niekoľkokrát za deň, že sa musia oddeliť dieťa od prsníka, pretože bol predpísaný nejaký liek - je absurdné (len keby to nebolo zvlášť toxické látky). Akékoľvek lekára, ktoré umožňujú takúto radu je pravdepodobné, že majú predpojatosť proti dojčia deti dva roky a je jednoducho drogu ako zámienku.

Podľa rovnakej logiky, pri konštantnej riziko užívania lieku sa znižuje s časom. Napríklad, niektorí odborníci odporúčajú detí matiek užívajúcich tyrostatických testy na hladiny hormónov štítnej žľazy. Ale v prípade, že skúšobná mesiac po začatí príjmu je normálne a tri mesiace - aj naďalej sledovať hladinu hormónov nemá zmysel. Prípadné nežiaduce účinky sa okamžite objaví po začatí príjmu. Rovný nezmyselné, že by bolo povedať matke: "Continue dojčiť počas ďalších troch mesiacov a potom po odstavení" Opakujem: ak existuje nebezpečenstvo bolo, že by sa prejavilo v prvom mesyatsy- ak tam nebolo nič, aj naďalej kŕmiť ako sa vám páči.

Že v ktorú dennú dobu budete brať lieky v čase dojčenia, nehral žiadnu úlohu. V týchto osobitných prípadoch môže byť liek užívať len s opatrnosťou, lekár zvyčajne odporúčajú pitie je v niektorých okamihoch. Predpokladá sa, že maximálna koncentrácia v krvi (ktoré každý liek a) prišiel v najväčšom množstve času medzi kŕmením (čo môže byť v noci, aj keď nie vždy). Ale s prevažnou väčšinou sú plne kompatibilné s dojčením liekmi obávať, kedy presne sa vziať, nie je potrebné. Aký rozdiel robí trochu viac či trochu menej účinné látky sa dostáva do materského mlieka v prípade, že je hlasitosť stále mizerne?

Nedávajte pacientovi liek ženu len preto, že je dojčenie, - horná nezodpovednosť. Nech sa stane čokoľvek, nie znížiť predpísanú dávku alebo prestať brať lieky, bez toho aby cez všetky odporúčané kurzu. Vaše dieťa zo skutočnosti, že pôjde o niečo viac, alebo o niečo menej lieku, bude existovať ani horšie ani lepšie, ale ak nechcete dostať dobre - a s ním, a budete mať oveľa horšie.

Kde hľadať informácie o kompatibilite

Matka pravidelne pýtať pediatrov otázky typu: "Mám ulceróznu kolitídu (lupienka, vysoký krvný tlak, lupus) - Aj to môže byť prijatá?" Ale pediater nemusí poznať odpoveď: Liečba týchto chorôb môže byť predpísaný iba lekárom, a v mnohých prípadoch - len lekár špecialita. Mal by ponúknuť liečbu (alebo ešte lepšie, niekoľko možností na výber). Až potom môžete vidieť pediatra v zdravotníckom adresáre, ktoré z navrhovaných lieku je lepšie zvoliť.

V ideálnom svete vybrať kompatibilný s dojčením liečby by mal sám terapeuta. Občas mohol konzultovať so svojím pediatrom. Ale mnohí lekári sú stále od začiatku vyžaduje prerušiť dojčenie alebo odmietnuť predpísať potrebné lieky matku.

V takýchto prípadoch sa pýtať: "Čo by ste sa zaregistrovali na mňa, či nemám dojčiť?" "Existujú nejaké iné lieky, ktoré liečia moju chorobu?" Vždy trvajte na tom, že máte k dispozícii niekoľko liekov na výber, a zapíšte si ich mená. Takže sa môžete obrátiť na iný, viac lojálni k dojčeniu lekárom, ktorý vám pomôže vybrať ten správny. Niekedy možno nájsť informácie a odovzdávajú ich k lekárovi je nevyhnutná pre matku sama.

Návod na použitie

Najhorším zdrojom informácií o kompatibilite s dojčenia - je pripojený k návodu na obsluhu drog. Je to len nejaký druh tiché hrôze (aspoň tu v Španielsku)! Takmer všetky z nich dojčiacich matiek varoval pred rizikami píšu, že ten a preto nemôže vziať drogu, je kontraindikované. Mnoho výrobcov sa snaží zbaviť vágne doložiek, ako je "laktácie použiť iba v prípade, že potenciálne výhody prevažujú nad prijímacím potenciálne riziká, a to iba pod prísnym lekárskym dohľadom." Zo znenia matky sú vydesení. Samozrejme, že liek by mali byť prijaté iba v prípade, že výhody prevažujú nad rizikami z nich - to platí pre všetky: a ošetrovanie, a nie.

Lekári často snažia zistiť, či liečba je kompatibilný s dojčením. Vypúšťané jeho matku, a prídu domov, si prečítajte pokyny a pred obávajú, že neprijíma ani trvať menej ako je predpísané, alebo si vybrať na čiastočný úväzok kurzu. Takže nemôžete urobiť. Ak nechcete mať predpísanú dávku, to je pravdepodobné, že nebude mať dobre. Ak ste prekonal pochybnosti, poraďte sa so svojím lekárom, vysvetliť, čo čítate v návode. Ak máte hovoriť s lekárom zlyhá, začať brať lieky a ošetrovateľskej, ako vždy. Oddeliť dieťa od prsníka alebo prestať užívať lieky, budete mať vždy čas. Nie je tam žiadna taká strašná drogy, aby mohli v niekoľkých dňoch pitia mlieka poškodiť dieťa. Nezabudnite, že akýkoľvek tablet je pre matku sama, než pre dieťa, ktorý je príjemcom liek prostredníctvom mlieka oveľa nebezpečnejší. Pokiaľ nie je uvedené v návode: "Pred použitím urobiť vôľu" - potom ste pravdepodobne robiť starosti.

Počet dní stráviteľné jednu tabletu?

Informácie o drogách a materského mlieka môže byť ťažké pochopiť, dokonca aj pre profesionálov. Napríklad: "mlieko bola zistená pri koncentrácii digoxín 0.00096 mg / l". To je rovnaké, ako je 0,00096 g / ml, a 0,000096 mg / 100 ml alebo 0,000096 mg / dl, alebo 0,96 g / l, alebo 0,096 mg / dl alebo 96 ng / dl (v závislosti na čo presne vidíte referenciu možnosti môže byť mnoho ďalších). To môže riadiť ste blázon, že jo? Môžeme si 1 kg ryže alebo 100 gramov šunky, ale to je možné si predstaviť 96 nanogramov na deciliter. Veľa, alebo málo?

Predstavte si, že ste spadol pilulku na zem a vaše dieťa ju našiel a zjedol ho. Myslíte si, že jediné pilulky mu otrávený? Ďalej si predstavte, že namiesto jesť pilulku, ju olízal, schoval a potom zase na pár dní polizyvat. Viete, bez ohľadu na to, ako veľmi sa mu trvalo dni, aby zabezpečili, že všetky spôsob, ako to vziať?

Urobil som nejaké výpočty na základe maximálnej koncentrácie drog v mlieku (a čísla sú nafúknuté, pretože maximálna koncentrácia sa dosiahne len v stanovenom čase a kedykoľvek inokedy počas dňa je oveľa nižšia), a situácie, keď v deň, keď dieťa dostane 750 ml materského mlieka (asi štyroch alebo piatich mesiacov bábätka sať trochu viac, ale je dôležité, aby deti a staršie deti sa už dostáva pevnú stravu, mlieko, spotrebuje oveľa menej).

V skutočnosti, aby sa jedného tabletového atenolol (to je lepšie vziať propranolol, labetalol alebo metoproponol), dieťa bude mať viac ranitidín mesyatsa- - Dva a pol, digoxín - takmer rok, a cloxalicin - štyri a pol roka (za predpokladu samozrejme, že moja matka po celú dobu to trvalo). Napriek tomu, ženy, ktoré trpia mastitídy, povedal odstaviť deti z prsníka, pretože cloxalicin "prechádza do materského mlieka!"

Môžete tiež vidieť, čo je dávkovanie týchto liekov pre dojčatá, a spočítať, koľko dní to trvalo im sať, aby si rovnakú dávku. Napríklad zvyčajná dávka digoxínu - 0,015 mg / kg / deň päť-kilogram dieťa predpísaný 0,075 mg. Ak chcete získať rovnaké množstvo liečiva z materského mlieka, bolo by nutné vypiť 78 litrov, a to bude trvať 104 dní. Áno, mal by radšej utopí v množstve mlieka alebo výbuchu, než digoxínovej jed!