Typy buniek v mastoid. Postavenie esovitého sinu a kupoly krčnej žily.

chirurg môžu byť zaujímavé klasifikácia Vignaud (1986), kde pneumatický typ procesu buniek riešená podľa stupňa ich umiestnenia.

I. Predná skupina presinusiaya bunka obsahujúca: a) povrch a periantralnye subantralnye bunky, horná otrostka- b) hlboké bunky - antra hlboko subantralnye a juh-digastricheskie- c) výnos supraantralnye, perifatsialnye (Gellee bunky) a bunky subaditusnye.
II. Back perisinus skupine Bunky: d) perisinus bunky, ktoré sú usporiadané v prednej časti esovitej sinusa- e) retrosinuoznaya skupiny - komôrkami prechádzajúcimi za esovitej sinus.

III. Aberantne bunkovej skupina (z angličtiny - atypické alebo buniek, ktoré sa odchyľujú od jeho hlavnej cesty.): F) temporo-zygomatic kletki g) Occipito-mastoidalnye (Occipito-krčnej) buniek. umiestnenie znakov bradavkového bunky znázornené na obrázku.

V mojej praxi, Vykonali sme niektoré dodatky k klasifikácie J. Vignaud, sme sa pokúsili určiť stredné hodnoty hĺbky, ktoré sú umiestnené na mastoid buniek (viď. Nižšie). Podľa nášho názoru je dôležité vedieť, otohirurgu ktorá prevádzkuje mlyny v diagnostike založenej ia CT scan spánkovej kosti.

I. presinusnye bunky vpredu:
- povrchových buniek v hĺbke 5-6 mm (periantralnye, subantralnye a horná bunky);
- hlboké bunky 10-15 mm (antra a hlboká subantralnye);
- hlboké bunky na úrovni 15-20 mm (yugodigastricheskie bunky);
- hlboké buniek v množstve od 18 do 24 mm (vratné supraantralnye, perifatsialnye (Gellee bunky) a subaditusnye buniek.

II. Zadné Rear perisinus bunky:
- povrchová perisinus buniek umiestnených v hĺbke 5 mm dopredu 8;
- hlboké perisinus buniek na úrovni 15-20 mm;
- povrchová retrosinuoznye bunky v hĺbke 5 až 8 mm;
- hlboké retrosinuoznye bunky - na úrovni 8-12 mm.

Postavenie esovitého sinu a kupoly krčnej žily.

po starostlivom odstránenie mastoid buniek môžu byť považované za mastoidalnuyu dutiny dobre. Nad hrebeňom dno dutiny ohraničené strednej jamy lebečnej. predné - zadná kostnaté stena vonkajšieho zvukovodu a kanál lícneho nervu, zadné - kostnej obkladanie stien sigmoid sínusového mastoidalnoy V dolnej časti dutiny je kostnej labyrint.

Pre anatomické varianty "Norm" ponúkol vziať mastoidalnuyu dutinu, pričom vertikálny rozmer (vzdialenosť od spodnej časti stredného jamy lebečnej vrchole na najvyšší bod procesu) je 35 mm. Scion menšia ako 35 mm podmienečne prijatý ako "malý", s dĺžkou viac ako 35 mm - hovoriť o "veľkom mastoidey."

dôležitým topografické dutina oblasť mastoidalnoy Trautmann je trojuholník. Tento priestor sa nachádza medzi strešnou antra, kostnej polia polkruhových kanálikov a sklon esovitej sinus. Trautmannovsky trojuholník - je najčastejší miesto pre prístup k zadnej fossa počas operácií na endolymphatic vaku, tak i pre otvorenie prednej časti absces mozočku.

U jedincov s krátkolebečné tvaru lebky Tento trojuholník má. než dolichocefalické. Previa sigmoid sinus priestor Trautmann môže chýbať.

podľa vyjadrenia M. Paparella (1988) v "normálnom" trojuholník Trautmann sigmoidní sinus leží smerom von, prechádzajúcej zadnej hrane mastoidalnoy dutiny. Ménierovej choroba môže byť nevyhnutnou vpredu a ústredné postavenie v mastoidalnoy priestor dutiny zužujúci Trautmann.
zvyčajne spodný okraj esovitý sinus Stojí na 5,7-6 mm nad poľom polkruhových kanálikov.

U pacientov s ochorením Ménierovej sínus leží v podstate v jednej rovine s vonkajšími a zadných výstupkov polkruhových kanálikov.

v otohirurgii Výraz "nebezpečný spánková kosť", ak to vedie k previa alebo atypické umiestnenie sigmoidní sínusový spodný a stredný jamy lebečnej, ktorý môže byť priamo v mastoid dutine.

Ak antropologický výskum Zistili sme, že pacienti s krátkolebečné lebkou tvar hneď sigmoid sínus hrubšie a viac predlezhit ako u pacientov s dolihotsefa-netocrystalline tvaru lebky.