Vestibulárny nerv. Prieskum pacient porážke vestibulárneho nervu

vestibulárny systém časť komplexných systémov spojov, ktorých funkciou je udržiavanie rovnováhy v priestore, čo zaručuje tonogennyh mechanizmy, rôzne autonómne reakcie. Vo väčšine prípadov, vestibulárny nervové vlákna sú aferentné. Avšak, je tu informácie o prítomnosti v kompozícii vestibulárnych nervov eferentných vlákien s pôvodom v vestibulárnych jadier. Citlivé bunky vestibulárneho nervu položené na veľkom mieste, ktoré leží v hĺbke zvukovodu (gangliových vestibulárnych scarpae). Obvodové procesy koncového uzla na receptorom polkruhových kanálikov a zádverie, snímanie zmeny polohy telesa v priestore, centrálne - tvorí vestibulárny nerv.

Video: Diagnostika a liečba závratov. diagnostika stredového elektrónového zväzku

vestibulárny nerv vstupuje do mozgovej substancie spolu s vypočutie v uhle mostíka cerebrálna medzi predĺženej miechy a ponte a smeruje smerom k vonkajšiemu rohu spodnej časti komory IV, kde sa nachádza vestibulárny nervov jadro: 1) horná vestibulárny jadro (NUCLA vestibulárnych superior), alebo Behtereva- jadro 2. ) nižšia vestibulárny jadro (NUCLA. vestibulárnych nižšia), alebo jadro Rollera- 3) mediálne vestibulárny jadro (vestibulárnych NUCLA. medialis), Schwalbe alebo jadro alebo jadro-delta 4) bočné jadro (NUCLA. vestibulárnych lateralis), alebo jadro Deiters. Táto jadrá majú početné aferentné a eferentných spoje. Aferentné nervové impulzy vestibulárny jadro pripravené z miechy, mozoček, stonku retikulárne formácie.

Predpokladané aferentné spojenie Vestibulárny jadra do mozgovej kôry. Avšak spôsob, akým tieto vlákna nie sú sledované. Spinálnej vestibulárny spôsobom takmer výhradne homolateral a pochádzajú zo spodného miechy, čo vedie v jadrách Deiters a Schwalbe. Cerebelárne-vestibulárny trasa začína z rôznych oddelení kôre mozočku o fastigial jadra cerebellum, cerebellum sú dolné končatiny a končí v Deiters jadier, valčeky, spondylitída a jeho protiľahlých stranách.

Video: Študijné hlavových nervov funkcie Časť 2

odvodná vlákna z vestibulárnych jadier sa podieľajú na tvorbe zadného pozdĺžneho nosníka, ako bolo popísané eferentných spoje s mozočku, kmeňové retikulárne formácie, CHN jadra. Z bočnej vestibulárny jadro Deiters axóny sú odosielané do miechy ako súčasť neperekreshchennymi vestibulárny-spinálnej cesty (lúča Leventhal), ktorý dosiahne sakrálne chrbticu a je najviac vyvinuté v krčnej oblasti miechy. Týmto spôsobom komunikácie za predpokladu, že vestibulárny systém, ktorý buniek predných rohov, a skrze nich - sa svaly krku, trupu a končatín. Vestibulárny nerv jadro majú vzájomnú komunikáciu, a to zabezpečuje synchrónny informácií o spracovaní prichádzajúce z periférie.

Z jadra vestibulárneho nervu cez rôzne typy spínacích aferentné impulzy dosiahnu jadra talamus a odtiaľ poslal do mozgovej kôry. Vestibulárny kortikálnej lokalizácie presnosť s centrom nie je definovaná. Predpokladá sa, že pomalé a rýchle zložka nystagmus sa vykonávajú na úrovni jadier vestibulárneho nervu s kontrolnými chvostovej časti druhého čelného gyrus - polia 8a a 8b. Na centrálnej vestibulárny analyzátor tiež obsahovať polia 18,19,20 a 21.

Video: závrat prieskum Algorithm

Predpokladá sa, že pole 18 a 19 dochádza kombinovaná analýza očných pohybov a hlava zadným systémom pozdĺžneho nosníka. Pole 20 a 21 sú vytvorené z optického priestorového vyjadrenia.

Prieskum pacient u lézie vestibulárneho nervu. V patológii vestibulárny spôsobom môže byť pacient znepokojení závraty. Rozlíšenie medzi systémovú a nesystémové závraty. Keď je systém pacienta pocit otáčania objektov pred očami. Nesystémové sprevádzaný závraty prepadnutia, kývne, chôdzu nestabilitu. Niekedy pacienti si myslí, že sa náhle, zrazu sa to začne pohybovať so sedadlom ( "rozkladacím náhle vzopäl"), a v tomto okamihu ten pocit je tak silný, že sa nedobrovoľne pazúrov jeho posteľ, kreslo, aby sa upokojil. Niektorí autori identifikovať ako periférne a centrálne vertigo. Periférne (labyrint) je polohové vertigo a ihneď dochádza po pôsobení spúšťacieho faktora (napríklad zmena pozície).

Video: Boh obnovuje Man

Sprevádzané horizontálnej alebo rotačných horizontálne nystagmus, autonómnych odpovedí a pokračuje, až kým jej príčina je platný. Spustenie centrálnej polohové vertigo brúseného latentné obdobie pred expozíciou faktorov, ktoré viedli sprevádza horizontálne nystagmus. Vegetatívny reakcia nevyrazhena alebo nevýznamné. Predpokladá sa, že pre patognomonické závratu periférneho ochorenia vestibulárneho, nesystémové - spojené s CNS. IY Kalynovska 1975, kladie dôraz na relativitu tejto divízie a odporúča nastaviť aktuálny diagnózu otoneurologickými štúdii. V prítomnosti vestibulárny dysfunkcia, musíme sa pýtať, čo je sprevádzaný závraty (nevoľnosť, vracanie, nepríjemné pocity v srdci a ďalšie.) - Vyberie, či pacient má nejaké postavenie, aby sa znížilo točenie hlavy, závraty útoky, alebo či starosti neustále prúdi.

Môže pacient počas útoku ísť, ako dlho to trvá, čo uľahčuje stav. Je tu zmena v chôdzi zmien pacienta či priestorové vzťahy objektov, ich tvarov a ďalších.