Brušná stena prietrž: liečba, príznaky, diagnostika, príčiny
Prietrže môže byť bez príznakov, ale v niektorých prípadoch sú zložité nevpravimostyu alebo porušovaniu, s výskytom bolesti a indikáciou pre urgentnú operáciu.
Diagnóza je založená na klinickom obraze. V niektorých prípadoch, liečba sa vykonáva hiurgicheskoe - šitie.
Brušný prietrž je veľmi bežné, zvlášť u mužov-asi 700.000 chirurgických zákrokov vykonaných v USA u pacientov s prietrže ročne.
Klasifikácia brušnej steny kýl
Priškripnutie prietrže vyznačujúca ischémiou v dôsledku stlačenia zásobovanie lodí. Nevpravimye a väčšina z zaškrtenie prietrže nemôže byť redukcia.
Prietrže brušnej steny sa delia na pupočnej, epigastrické, prietrž semilunární linky a prietrž pooperačné jazvy (ventrálnej). Pupočná prietrž (výstupok cez pupočnú kruhu) sú predovšetkým vrodené, ale môže vyvinúť u dospelých v dôsledku obezity, ascites, tehotenstvo, chronické peritoneálnu dialýzu.
Pre trieslovinové prietrže sú trieslovinové oblasti a stehenné prietrž. Gate trieslová prietrž nachádza nad trieslovinové väzu. Stehenné prietrž je definované nižšie ingvinálním väzu a prenikajú stehennej kanál.
Približne 75% brušné prietrže - trieslová Podiel bedra a ďalších vzácnych typov kýl účtov 10-15%.
Sports prietrž - prietrž nie je pravda, pretože To nie je pozorovaný slabosť brušnej steny, ktorými preniká brušnej obsah. To znamenal odklon jedného alebo viac svalov, šliach a väzov.
Symptómy a príznaky brušnej steny kýl
Väčšina pacientov zaznamenala viditeľný výstupok, ktorý môže spôsobiť trochu nepohodlia alebo žiadny dôvod na obavy. Väčšina prietrže, a to aj veľký, prístupný ručne premiestniť konštantný mäkkého tlakovú úloha môže byť uľahčené s pacientom v pozícii Trendelenburg. Nesnížitelný prietrž vzdoruje zníženie a môže spôsobiť črevné obštrukciu. Priškripnutie prietrže je stabilný, postupne zvyšuje bolesť, často sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním. Sam prietržové vak bolestivé na pohmat, môže byť stanovená začervenanie kože nad nim- v závislosti na umiestnení možno pozorovať časovo nasledujúce peritonitídu, ktorý sa vyznačuje tým, difúzna, bolesti svalov obrany a fenomén "rebound bolestivosť" (symptóm-Shchetkina Bloomberg).
Diagnóza brušnej steny kýl
- Klinické hodnotenia.
Diagnóza je založená na klinických príznakov. Ak je prietrž nie je určený pohmatom, je pacient požiadaný, aby kašli alebo natuzhitsya (Valsalva manéver), v tomto okamihu, lekár palpates brušnej steny. Osobitná pozornosť je venovaná oblasti pupka, triesla, stehenné trojuholník a jazvy (ak je k dispozícii).
Priestorovo léziami v oblasti slabín, pripomínajúce kýlního výstupku môže byť prejavom lymfadenopatiou (cez infekciou alebo malígnym ochorením), ektopickej semenníka alebo lipomy. Tieto útvary majú pevnú štruktúru a nemôže byť redukcia. Tvorba miešok Bulk môžu byť reprezentované varikokélou hydrokéla, testikulárne nádor. Keď pochybné výsledky kontroly, môžete sa uchýliť k ultrazvuku.
Predikcia brušná stena prietrže
Vrodená pupočnej prietrž zriedka porušená, a osobitné zaobchádzanie je zriedka uvádza vo väčšine prípadov sa spontánne odznela po niekoľkých rokoch. Chyby sú veľmi veľké av niektorých prípadoch zvrátiť vo veku nad 2 roky. Pupočná prietrž u dospelých môže spôsobiť kozmetickú vadu a môže ushivat- porušenie a uväznenie sú zriedkavé, ale ak sa objaví sa prietržové vak obsahuje omentum často, ale nie črevnej kľučky.
Liečba brušnej steny kýl
- Chirurgická liečba.
V niektorých prípadoch zošitie kýl je znázornené, pretože existuje riziko porušenia a následných komplikácií (dokonca smrť u starších pacientov). Asymptomatická trieslová prietrž u mužov je prípustné nablyudat- chirurgický zákrok sa vykonáva s výskytom príznakov v niektorých prípadoch. Šitie sa vykonáva prostredníctvom štandardného prístupu alebo laparoskopicky.
Keď nevpravimosti alebo akékoľvek prietrž porušenie dokázané urgentný chirurgický zákrok.
- Prvá pomoc pre zaškrtenie prietrže
- Všeobecné informácie o brušné prietrže
- Klasifikácia triesla prietrže
- Šikmý prietrž, s minimálnym rozšírením trieslovinové krúžku
- Bias malé prietrž bez predĺženia hlbokej skrz inguinálna prstenec
- Spodný plastový stehennej prietrž
- Úvodné poznámky o metódach nelaparoskopicheskih plast kýl
- Prevencia pupočnej prietrže u detí
- Trieslová prietrž rozdelená do šikmej (kýlního vaku je v trieslovinové kanáli medzi prvkami…
- Ventrálnej prietrž pooperačné. Prispievajúce momenty výskytu týchto kýl pôsobí hnisajúce rany,…
- Stehenné prietrž je častejšia u žien. Vo väčšine prípadov prechádza femorálneho kanála, ale môže…
- Externé prietrž. Trieslová prietrž predstavujú 75% zo všetkých brušnej steny kýl (vrátane kosye60%…
- Vnútorné prietrže, vnútrobrušné a membránová. Vnútri brušné prietrž tvorená kontaktu vnútorných…
- Pupočná prietrž je častejšia u žien. Prispievajú k vzniku prietrže časté dodávky, ťažká fyzická…
- Falošný strangulated prietrž. Pri akútnom ochorení dutiny brušnej exsudátu vstupujúci do prietržové…
- Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
- Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
- Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
- Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
- Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
- Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.