Pankreasu pankreasu: Prostriedky pre liečbu, symptómy, príčiny, prvá pomoc

Príčiny nekrózy pankreasu

Hlavným dôvodom pre tento stav je zneužívanie alkoholu. Okrem toho, že alkohol stimuluje sekréciu pankreatických enzýmov, má schopnosť čerpať tekutinu z pankreatickej sekrécie. V dôsledku tejto tekutiny, nasýtenia enzým, sa stáva silnejšie, a môže pôsobiť agresívne na samom železa. Okrem toho môže dôjsť k porušeniu stravy. Prejedanie sa prevalencia potravín údené, nakladané, konzervované potraviny prispievajú k zhoršenej sekrécie pankreatickej šťavy, pretože by to mohlo spôsobiť zápalové zmeny. Niekedy slinivky ťažké pre žlčové kamene. Potrubie, v ktorom pankreas hádže svoje tajomstvo do dvanástnika, sa na rovnakom mieste, kde nájde svoju cestu von žlče. Pri ťažkosti z biliárnej systému žlčových zložiek môže byť vyvolaná do vylučovacích pankreatických kanálikov, čo spôsobuje podráždenie a zápal slinivky brušnej. Občas pankreasu, alebo ako sa nazýva, deštruktívne pankreatitída dochádza v dôsledku zhoršenia žľazy a jeho vedenie počas brušnej chirurgii, poranenia brucha, a po t. D. Približne každých desať prípadov ochorenia, príčina zostáva neznáma.

Symptómy a známky nekrózy pankreasu

Hlavným príznakom, ktorý vždy nastane v nekrózy pankreasu, - je to bolesť. Nepohodlie je zvyčajne lokalizovaný v ľavej hornej časti brucha priamo pod rebrové oblúk. Okrem toho môže byť v nadbrušku regióne, v celej hornej časti brucha alebo majú "pásový opar" Príroda, distribuovaný na zadnej strane. Povaha bolesti je zvyčajne konštantný, intenzita stredné alebo veľké. Môže dôjsť k zhoršeniu po jedle. Vo väčšine prípadov je tento symptóm je sprevádzaný nevoľnosťou a zvracaním. Po vracaní pacienta nemá skúsenosti úľavu, pretože takmer okamžite obnovené nevoľnosť. Zvracanie je zvyčajne opakuje. V mnohých prípadoch, rozvoj nadúvanie: pankreas prestane plne podieľať na trávenie potravy, čo vedie v črevách začne procesy rozkladu a fermentácie. U niektorých pacientov je začervenanie kože. To je spôsobené tým, že pankreas je poškodený, keď sa vysunie krv v množstve látok, ktoré majú vplyv na krvné cievy tým, že rozširuje. Táto funkcia je voliteľná, ale je niekedy najst. Iní pacienti, naopak, vyznačujúci sa tým, bledosť, ako sa v priebehu doby, kedy sa stav človeka sa zhoršuje, je to klesajúci tlak aptepialnpgo a rozvíja kolaps.

Medzi príznaky, ktoré nie sú pozorované u všetkých pacientov, môže to byť tiež nazývaný gastrointestinálne krvácanie. Môžu byť dôsledkom deštruktívne pôsobenie enzýmov na cievne steny. Prvé takéto akcie má pankreatické elastázy, prerušenie spojenia medzi proteínových molekúl. a pokožka môže trpieť kvôli poraneniu ciev. Niekedy po stranách brucha a zadku objavujú rozsiahle krvácanie v podobe modro-fialové škvrny. Predĺžená, v priebehu niekoľkých hodín, existencia príznakov pacienta a výrazne ťažšie stav vyvíja dehydratácii. Objektívne je zrejmé, pre suchú pokožku a sliznice, sťažnosti smäd, znížená elasticita kozhi.Cherez pár dní od začiatku príznakov okolo žľazy je tvorený zápalového infiltrátu - tesnenie bolestivé prehmatanie brucha. Od svojho založenia sa pacientov stav sa zhoršuje. Zvyšuje dehydratácii, môže byť narušená vedomia, sa vyvíja črevná paréza _ stav, v ktorom sa zastaví motility, čo vedie v potravinách nemožno stráviteľné a absorbované a nestrávené zvyšky - vylučuje z tela. Zároveň sa výrazne zvyšuje nadúvanie a pri pokuse počúvaní stetoskopom v žalúdku nie je hluk pohyblivosť stanovená. Stav sprevádzaný ťažkú ​​intoxikáciu. tlak pacienta je znížená, je rýchly srdcová frekvencia, dochádza k bolesti hlavy. Niekedy sa v dôsledku nadmernej ponuky v tele toxických látok a ďalších faktorov spojených s ochorením, osoba vyvíja zlyhanie obličiek a akútne zlyhanie obličiek, ktoré je hlavným príznakom - ukončenie vylučovanie moču. Je tiež možné, horúčka, dýchavičnosť, zmätenosť alebo delírium pacienta.

Toxémie (otrava) dosahuje maximum na 4-5 dní choroby. Toto obdobie je najviac nebezpečné pre pacienta, pretože z mnohých patologických procesoch, je možné vyvinúť šokový syndróm alebo šírené zrážanlivosť, ktorá v neprítomnosti intenzívnej liečbe môže viesť k smrti.

Prieskum vykonaný v nekrotizujúca pankreatitída

Určite pankreas poraziť stanovenie krvného aktivitu alfa-amyláza, ktoré už od začiatku ochorenia sa výrazne zvýši. Rovnaký Enzým môže byť nájdené v moči. Z inštrumentálnych diagnostických metód najviac informatívny ultrazvuku, v ktorej výrazné zvýšenie veľkosti tela, známky zápalu, tkanivové rezy hnisavý topenia, zmeny okolitých orgánov. Nejasná situácia, kedy pacient prichádza do nemocnice s akútnym brucha klinike, sa uchyľujú k diagnostickej laparoskopie. Nad pupkom pozdĺž strednej línie brucha vykonať malý rez, ktorým prenikajú endoskopu do dutiny brušnej a skúmajú štátne orgány. Ak laparoskopia z nejakého dôvodu nemožno vykonať laparotómii. To sa líši od laparoskopia, že zárez je dostatočne veľký a umožňuje chirurgovi k zobrazenie týchto orgánov na vlastné oči a vykonať kontrolu dutiny brušnej. Ak je to nutné, ak je potvrdená diagnóza pankreatické nekrózy, aby operáciu.

Prvá pomoc pri nekrózy pankreasu

Choroba sa obvykle vyvíja v priebehu niekoľkých dní, čo je možné vykonať ošetrenie bez náhlenia. Avšak, tam sú časy, kedy sa prvý štát človeka považovať za zhoršenie pankreatitídy, a potom sa začne rýchlo zhoršovať. V takom prípade by ste mali zaistiť čo najrýchlejšie dodanie pacienta v chirurgickom oddelení nemocnice.

Pred príchodom "núdzový" je potrebné merať ľudskou teplotu, krvný tlak a počet impulzov pre stanovenie závažnosti jeho stavu. Ak by mala informovať čas samoliečby doma človek dostal nejaké lieky, pracovníci "núdzové".

Nekróza pankreasu je často nazývaný "choroba alkoholikov", ako to často vedie k zneužívaniu alkoholu. Avšak, toto ochorenie je tiež bežný medzi ľuďmi s dobrými príjmami, ktorí netrpia alkoholizmu.

Starostlivosť a liečba nekrózy pankreasu

Pancreatonecrosis môže dôjsť k viac či menej závažné. Niekedy, v prípade, že choroba prebieha mierne alebo lekárom podarilo chytiť ho na začiatku, je stále ešte možné lekárske ošetrenie. V tomto prípade je liek určený na bolesti, depresie pridelenie enzýmy profylaxia septických komplikácií a detoxikáciu.

Za účelom použitia analgetické narkotických analgetík. Aplikácia liečivá je nežiaduce, pretože morfín spôsobuje kŕč Oddiho zvierača - zvierača sa v konečnom úseku pankreatického vývodu vysielajúca jeho vylučovanie do čriev. Pokiaľ ide o zvyšovanie kŕč kongescií, a v dôsledku stavu pacienta sa zhoršuje. Okrem bežných analgetík, antispasmodika lieky používané pre rozšírenie steny potrubia a odstránenie stagnácie. Tiež spazmolytiká (Nospanum, Baralginum) pôsobí na cievy a zlepšuje prekrvenie prostaty.

Niekedy používať regionálne Novocaine blokádu - počas laparotómia odrezať slinivka Novocaine riešenie. Toto liečivo sa môže podávať intravenózne a, spolu s glukózou, ktorá môže súčasne dosiahnuť aj detoxifikačné.

S cieľom chrániť organizmus pred účinkami u pacientov toxíny sú uvedené antialergiká (difenhydramín, atď.) A diuretiká (furosemid), uľahčuje ich vylučovanie.

Žila sa podáva činidlá majúce účinok antienzyme - .. Contrycal, gordoks atď. Ich infúzie sa vykonáva na základe fyziologického roztoku. Všeobecne platí, že objem tekutiny, ktorý je podávaný pacientom s nekrózy pankreasu je asi 2 litre za deň.

V prípade, že pacient nemá žiadne príznaky stagnácie žlče, to žlčopudne lieky, ktoré zvyšujú uvoľňovanie pankreatického vývodu a žlčových ciest možno priradiť.

Na hornej časti brucha dal vrecúško s ľadom, pretože za studena zmierňuje príznaky zápalu.

V začiatkoch liečby sa pacienti strava je znázornené № 0 alebo pôst. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo namáhaniu pankreasu a vytvoriť podmienky, v ktorých budú môcť získať späť. Potom pacient prejde na potraviny, bez pikantné, mastnú a konzervované potraviny.

Hlad dodržiavať počas 3-4 dní. V tejto dobe je pacient odporúča piť minerálnu vodu a strážiť zachovanie žalúdočnej sliznice. Za týmto účelom je zavedený do žalúdka sondou pre žalúdočné odstránenie šťavy. Okrem toho pacienti predpísané atropín. Liečivo sa podáva podkožne a pomáha znižovať uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej a enzýmov žalúdočnej sliznice.

Pacient pravidelne robiť rozbor krvi na stanovenie elektrolytov.

Ak konzervatívna liečba neúčinná a pacient prijatý vo vážnom stave, jeho prevádzku. Operácia spočíva v tom, že chirurg odstraňuje odumreté tkanivo z tela a obnovuje priechodnosť pankreatických kanálikov. V niektorých prípadoch, zásah musí vykonať znovu, pretože aj po odstránení zničených častí procesu môže pokračovať.

Liečba pankreatické nekrózy je dlhá a trvá niekoľko týždňov.