Bolesť ucha: čo robiť, liečba, príčiny, symptómy

Patofyziológia bolesti v uchu

Bolesť môže byť dôsledkom patologického procesu v uchu alebo môžu vyžarovať z akéhokoľvek blízkeho tela.

Video: Čo robiť, keď ležal na ucho. Uši. Kladie. Pri nachladnutí. Zapracované. Voda v uchu. Hnis. prechladnutie

Bolesť po zničení ucha môže byť výsledkom rozdielu tlakov medzi stredného ucha a vonkajšej strane a / alebo lokálneho zápalu. Akútny zápal stredného ucha dochádza k zápalu ušného bubienka, ktorý je sprevádzaný bolesťou (a vedie k vytláčaniu bubienka).

Vyžarujúce bolesť môže vyplývať z lézií oblastí inervovaných hlavových nervov zodpovedných za citlivosť vo vonkajšom a stredným uchom (5,9 a 10 párov). Tieto orgány zahŕňajú nosa, prínosových dutín, nosohltan, zuby, ďasná, TMJ, čeľusť, BTE slinné žľazy, jazyk, mandle, hrtanu, priedušnice a pažeráka. Choroby týchto orgánov často vedie k upchatiu Eustachovej trubice, čo spôsobuje bolesť.

Príčiny bolesti v uchu

Stredné ucho:

Vonkajšie ucho:

Dôvody nie sú otogenny znak:

Vodivé strata sluchu sa vyskytuje v mnohých ochorení stredného a vonkajšieho ucha. Veľmi často ototoxicity vzor je normálne. BP - bubon pereponka- VNCH - čeľustného kĺbu.

Video: maz v uchu - príznaky, liečba

bolesť uší vyplývajúce z patologického procesu v uchu (so zapojením medziproduktu alebo vonkajšieho ucha), alebo v dôsledku deštrukcie okolitých orgánov.

Pri akútnej bolesti, najčastejšími príčinami sú stredného ucha infekcie, infekcie v vonkajšieho ucha.

Pri chronickej bolesti (>2-3 týždne.) Sú najčastejšie príčiny

• VNCH dysfunkcie kĺbu,
• chronická infekcia sluchovej trubice,
• chronický zápal stredného externa.

Rovnako prítomnosť chronickej bolesti je nutné vylúčiť onkologických procesu, a to najmä u starších pacientov, a ak je bolesť sprevádzaná výtokom z ucha. Je potrebné poznamenať, že u pacientov s cukrovkou alebo inými pacientmi s oslabenou imunitou môže nastať ťažká vonkajšieho ucha, často majú zhubný nekrotizujúca toku. V tomto prípade, pri detekcii abnormálne mäkké tkanivá vo vonkajšom zvukovode je nevyhnutné urobiť biopsiu na vylúčenie rakoviny.

VNCH kĺb dysfunkcia je častou príčinou Earache v normálnom ototoxicity obraz pacienta.

Vyšetrenie bolesti v uchu

histórie. Pri štúdiu histórie tohto ochorenia by mali dávať pozor na miesta, trvania a závažnosti bolesti, a aby objasnila, ako je trvalá bolesť. Ak je bolesť je prerušovaný, je potrebné objasniť, či sa vyskytuje náhle alebo pri prehĺtaní alebo pohybu čeľuste. Dôležité príznaky tiež treba zahrnúť poskytovanie výtok z ucha, strata sluchu a bolesť v krku. Je potrebné objasniť, či pacient pokusy vyrábať WC boli vonkajšieho zvukovodu (napríklad za použitia vatové tyčinky), či cudzie telesá sú vonkajšie zvukovody, lety alebo potápanie, plávanie alebo častý kontakt s vodou.

V štúdii orgánových sústav potrebujú vedieť o prítomnosti chronických ochorení, ako je napríklad rýchly úbytok na váhe, a zápalových ochorení.

Je potrebné overiť existenciu ďalších chorôb v histórii, ako je cukrovka alebo iný immunokomprometiruyuschie stavu, ochorenia predchádzajúca ucha (najmä infekcie), a počet a trvanie užívania tabaku a alkoholu.

inštrumentálne vyšetrenie. Pri vysokých teplotách, je najprv potrebné skúmať životných funkcií.

Inšpekcie by sa mali zamerať na vyšetrenie uší, nosa a hltanu.

Je potrebné starostlivo skúmať ucho a oblasť v blízkosti mastoidey k začervenanie a opuch. Bicie membrána je skontrolovaná na hyperémia, perforácie a známky tekutiny v strednom uchu (alebo vydutie kmeň BP, zmeny svetelného reflexu). Je nutné vykonať jednoduchý test, sluchu u lôžka

Je nutné vykonať pharyngoscope pre splachovanie alebo začervenanie, opuch poschodových oblúkov, asymetria v krku a mukóznych lézií, ktoré môžu naznačovať rakovinu.

pohmatom krku by mali byť vykonávané vylúčiť lymfadenopatiu. Možnosť ďalšieho štúdia fibroendoskopicheskogo hltana a hrtana, a to najmä v prípadoch, keď počas rutinného vyšetrenia neodhalilo príčiny bolesti. S takými neotologicheskih príznaky ako chrapot, ťažkosti s prehĺtaním alebo upchatý nos, drží fibroskopie tiež odporúča pre podrobnú inšpekciu.

základné fakty. Osobitnú pozornosť je potrebné venovať nasledujúcim klinických dát vyšetrení:

• Diabetes alebo immunokomprometiruyuschie ochorenia.
• Začervenanie a kolísanie v projekčnej oblasti procese bradavkového a vyčnievajúce ucho.
• Ťažká opuch v oblasti vonkajšieho zvukovodu.
• Chronická bolesť, najmä ak máte ďalšie príznaky hlavy / krku.

Interpretácia príznakov. Normálny ototoxicity obraz je dôležitým faktorom pri diferenciálu diagnostike- ototoxicity maľovanie vždy odráža patológiu stredného a vonkajšieho ucha a často poukazuje na možné príčiny ochorenia. Napríklad pacienti s chronickou dysfunkciou Eustachovej trubice je podľa PD patológie stále detekovaný, zvyčajne vo forme retrakčných vreciek.

U pacientov s normálnou ototoxicity obrazu Earache môže vyžarovať do patológiu orofaryngu: akútny zápal mandlí alebo peritonzilárny absces. bolesť ucha kvôli neuralgia je klasickým prejavom v podobe krátkych epizód silnej bolesti. chronický charakter bolesti v normálnom ototoxicity obrázku častejšie u patológie VNCH kĺbu, keď je potrebné starostlivo skúmať pacienta (vrátane fibrosokpiyu), aby sa zabránilo rakovinu.

prehľad. Vo väčšine prípadov je diagnóza je možné dodať po starostlivom histórie a klinické vyšetrenie. Avšak, v závislosti obsadení klinického vyšetrenia pre detekciu neotologicheskih príčin bolestí môžu vyžadovať ďalšie skúmanie. U pacientov s normálnou ototoxicity obrázku, a to najmä pri konštantnej alebo opakujúce sa bolesti môžu potrebovať MRI vylúčiť onkologické procesu.

Liečba bolesti v uchu

Je potrebné liečiť základné ochorenie.

Video: Prečo je zvonenie v ušiach!

Pre zmiernenie bolesti sa zvyčajne používa orálny formy NSAID, že má dobrú analgetickú acetaminofénu. Avšak, keď je exprimovaný syndróm bolesti, najmä pri agresívnej zápal vonkajšieho ucha, odporúča sa použiť perorálne opioidné prípravky radu krátkych samozrejme. V niektorých prípadoch, pre účinné liečenie zápalu vonkajšieho potrebné na plnenie toaletný vonkajšieho zvukovodu (odstránenie epidermálne hmotnosť) a podávanie turundy s antibakteriálnou činidlo pre lepšie podávanie lieku. Lokálne analgetiká (napr., Antipyrín, benzokaín), zvyčajne pracujú po obmedzenú dobu.

Je nutné upozorniť pacienta, že by nemali byť samy o sebe vykonávať toaletná vonkajšieho zvukovodu s cudzími predmetmi (dokonca s veľmi jemnými predmetmi a napriek tomu, ako starostlivo je pacient robí). Tiež, neumývajte pacientov vlastné zvukovodu. Ak vám odporučil lekár, aby pranie by malo byť vykonané s opatrnosťou.