Hemostáza a starostlivosť o diery po extrakcii zuba

Video: Čo robiť po extrakcii zuba

Úspešná operácia extrakcii zuba alebo koreňa je nedostatočná pre úspešný výsledok operácie. Mnoho komplikácie sa vyskytujú u otvoru pre zlú starostlivosť a ústne po operácii. Zubár je povinný poskytnúť odporúčania pre pacienta a na nedostatok informácií učiť pacientovi niektoré prvky self-starostlivosti, rovnako ako upozorniť na možné komplikácie s nedodržaním odporúčanie lekára.

Vyťažené zub alebo koreň by mali byť kontrolované a uistite sa, že je úplne odstránený. Preto všetky extrahuje z jamiek, ktoré majú byť na samostatnom látkou alebo zásobníka, a niet úniku do pľuvadla. Potom prehliadka sa vykonáva zo studne. Chirurgická malá lyžice veľmi starostlivo kontrolovať spodnú stenu a otvor, bez toho aby došlo k poškodeniu tkaniva. Voľne ležiace kusy alveolách alebo fragmentov zubov získaných.

Po detekcii mäknutia v dolnej časti pľúcnych mechúrikov, čo znamená Čerpacia granulácie sa vykonáva ich škrabanie od steny veľmi starostlivé pohyby a odstránenie z vrtu. Ostré hrany a vyčnievajúce nad alveolu okraj gumy skusyvayut kostnej otvory frézy, ako budú zasahovať do hojenie a priniesť pacientovi bolesť.

Použitie adrenalínu vo väčšom množstve, ako je potrebné, môže viesť k vazospazmu parodontu. V tejto situácii, v krvácanie otvore prakticky neprítomné a krvná zrazenina nie je vytvorená. V tomto prípade je možné vykonávať svetlo alebo kyretáž stenou otvoru v otvore tak, aby naliať prášku penicilín bit, ktoré vyvolávajú krvácanie.

Po audite jamky prehliadnuť ďasná v oblasti chirurgie. Pri demontáži hrubý, nesúlad s odstránením zariadení, ak náhodou pošmyknutia nástroj môže poškodiť ďasná. Oddelia sa tkaniva opatrne položila na svojom mieste, a ak je to potrebné, posilniť šev jednoduchých uzlov. Dôrazne odporúča, aby rozdrviť tkanivo vystrihnutý.

Po prehliadke jamiek spojiť jeho okraj s malou silou a je aplikovaný cez otvor sterilnou gázou lopty. Pacienti sú požiadaní, aby hrýzť loptu a udržať ju po dobu 10-15 minút. Viac ako to nie je nutné držať loptu, ako napustí slinami a oddeľuje z otvoru zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a je zdrojom infekcie. V prípade, že lopta nie je odstránenie známky krvácania, pacient môže ísť, dáva mu pokyny pre ústnu hygienu pre vymenovanie a po 3 dňoch re-návštevu.

odporúčania pre pacienta

V prvých 24 hodinách:

v prípade, že sa krvácanie:
sa čistý, vlhký kus gázy, zložiť, dať na hornej časti otvoru, uhryznutie po dobu 45 minút;
Nedotýkajte sa, presunúť alebo odstrániť z otvoru krvnú zrazeninu. V opačnom prípade môže tvoriť "suchou dieru";
nemajú vypláchnite ústa a pľuvať;
ak a potom počas 2 hodín sa krvácanie nezastaví, musíme sa obrátiť znovu k lekárovi;
nie sú opláchnuť ranu, aj keď nepríjemnú chuť krvi v ústach, okrem prípadov, kedy to urobiť sám odporučí lekára;
vyhnúť sa horúcu polievku a káva;
nefajčí, nepite alkohol a nie vystavujú ťažkým fyzickej záťaži po dobu 48 hodín;
pri miernej bolesti bolesti odberu - ANALGIN inj, ketorol, Nyce et al .;
pred spaním pridať ďalšie vankúš pod hlavu na hlave zostali zvýšené;
s využitím polotekuté, premení v kaši potravín. Žuť na druhú stranu úst. Vyhnúť sa horúce tekutiny, - môže dôjsť k resorpciu krvnej zrazeniny;
nemusí čistiť zuby vedľa otvoru. Na druhý deň pokračovať v riadnej hygieny, ale veľmi opatrne. Nepoužívajú ústne vody;
v prípade, že je nádor, použitie striedavo studenou a teplou gázu po dobu 20 minút;
Ak sa na tretí deň po operácii opäť náhle akejkoľvek bolesti alebo sa objaví opuch, mali by ste okamžite kontaktovať svojho zubára.

V nasledujúcich dňoch:

Video: Účinky extrakcii zuba

po jedle a pred spaním vypláchnuť ústa teplou vodou a antiseptické (riedenie správanie vriacej vody) :. 2,1% roztokom hydrogénuhličitanu sodného (. 1 lyžička pohára vody) - manganistanu draselného (1: 1000) - furatsilina (2 tablety na šálku voda), atď .;
ak existujú švy - nedotýkajte! Niektoré biologicky vstrebateľný šijací materiál, iní odstrániť zubára po 7 dňoch;
nakoniec tvoria dobre zaoblená a naplní kostného tkaniva. Pre úplné uzdravenie bude trvať niekoľko mesiacov, ale už nebude cítiť nepríjemný pocit v ústach po 1-2 týždňoch.

Pacient by mal byť upozornený na niektoré komplikácie!

"Dry diera" - to je najčastejší komplikácie. "Suchý diera" nastane, keď krvná zrazenina nemohla byť tvorená v ňom alebo z umývačky. Vzhľadom k tomu, k tvorbe krvnej zrazeniny - dôležitú súčasť liečebného procesu, oneskorenie jamky oneskorené. Obvykle sa pacient cíti tupú bolesť, ktorá sa spúšťa po dobu 3-4 dní po vybratí. Sila bolesti sa pohybuje od miernej až ťažké. Často je odporný zápach. V prípade "suchej zásuvky" návšteve zubára je nutné. Lekár dal liek namočenú gázu do rany, ktorá pomôže zmierniť bolesť. Gaza bude treba vymeniť každých 24 hodín, kým príznaky zmierniť. Táto komplikácia je častejšia u ľudí starších ako 30 a u ťažkých fajčiarov.

Parestézia. Počas procesu odstraňovania môže dôjsť k poškodeniu nervov. V dôsledku toho je pero a brada necitlivosť (parestézia), líca a pery. Paresthesia vnímanie podobné pocity, ktoré nastanú, keď vám zubár robí anestézii, iba s tým rozdielom, že nezmizne v priebehu niekoľkých hodín. Paresthesia - dočasný jav, trvá 1-2 dní do niekoľkých týždňov. Avšak, v prípade, že nerv bol vážne poškodený, paresthesia môže byť trvalé.

Krvácanie. V súčasnej dobe je problém zastavenia krvácania po extrakcii zuba nestratil svoj význam, a to aj cez dostatočný počet hemostatických činidiel.

Príčinou alveolárna krvácanie je často poškodenie kostného tkaniva spôsobené zložitú extrakcii zuba alebo na odstránenie abnormálnych zubných koreňov.

Obr. Úvod turundy v diere

Pri použití phanorrhagia trombínu hemostatickej huby, karprofén, gelevin, honsurid, tamponáda yodoformnoy turundy a iné prostriedky. Gelevin honsurid a použité nasledujúcim spôsobom: Po extrakcii audit a jamky sa naplní krvou v jamky zhotovenia lopatkového gelevin 0,3-0,5 g alebo 0,1 g honsurid. Potom, gáza loptu vytlačiť otvor okraj. S neúčinnosti gelevina alebo honsurida alebo za prítomnosti silnej phanorrhagia vhodné uzavrieť krvácanie diera oksitselodeks pripravené podľa návodu, alebo zubný pin "Traumatsel" - môže byť jedna-dva-šev aplikovaný na mäkkých tkanív konvergencie na okraji otvoru. To umožňuje zastavenie phanorrhagia v 100% prípadov.

Hojenie po extrakcii zuba jamiek. Za normálnych okolností, po odstránení otvor je naplnená krvou. Výsledkom vazospazmus a trombózy krvácanie ukončená po 3-7 minút a následne sa vytvorí krvná zrazenina. Ďalšie pozorovania veľkého ruského chirurga NI Pirogov ukázali, že prítomnosť krvných zrazenín priaznivým vplyvom na hojenie poranení kostí (bolesť odznie rýchlo a úplne prechádza na 2-3rd dňa, zriedkavo vyskytujú zápalové komplikácie), a v neprítomnosti zrazenín hojenia je pomalší a existuje viacero komplikácií.

Krvná zrazenina slúži ako biologický obväz, chrániaci stien jamiek infikované slín.

výskum AE Verlotskogo ukázali, že hojenie rany po odstránení prebieha nasledujúcim spôsobom. Zo spodnej časti otvoru a okraje ďasien a subepiteliální vrstve vytvorené granulačného tkaniva, ktorá rastie do krvnej zrazeniny a nahrádza ho. V dňoch 7-8 granulačné tkanivo má úplne vyplní otvor a končí epitelizácie. Súčasne začína tvorbu kostí a resorpcie poškodené kosti. Na konci tretieho týždňa epitelu má normálnu hrúbku. Do konca 4. týždňa na samote zuba je vidieť na röntgenových snímkach zo siete kostí okami priečnikov. Do konca 2. mesiaci hranice medzi stenou vrtu a regeneráciu kostí sotva viditeľné, priestor medzi kosťou rokliny naplnené červeným kostnej dreni. Po 6 mesiacoch k ťažbe sa nelíši od okolitého tkaniva. Ale tam je zníženie výšky a hrúbky alveolárneho výbežku čeľuste asi 1/3 pôvodnej hodnoty.

Táto skutočnosť musí byť zohľadnené v budúcich výmena defektu chrupu protéz.

Komplikácie v pooperačné rany období značne zvýšil.

"Praktický návod na chirurgické stomatológii"
AV Vyazmitinov

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno