Rakovina kože

rakoviny kože bazálnych buniek (Karcinóm bazálnych buniek, kože karcinoid), najčastejšou epiteliálne zhubný nádor v oblasti hlavy a krku. Pozorované s rovnakou frekvenciou u oboch pohlaví, a to najmä u starších pacientov. Nádor má silnú deštruktívny rast, často opakuje a, spravidla, nie metastázovať. V prvom období bazaliomu reprezentovaný ako pomaly sa zvyšujúcim plakov alebo uzol, týčiaci sa nad povrch kože alebo usporiadané v jej hrúbke. Vzhľadom k tomu, rast nádoru na koži stenčuje a stáva sa matnou povrchovou úpravou. Ďalej v tvorbe centre epiteliálneho defektu je vytvorený tvoriť kôru.

Bazocelulárny karcinóm kože podočnicový región


Bazalióm kože nosa krídla

Po odstránení kôry zostáva erodovaných povrch s krvavou výboja, v ktorom novo vytvorené kôry. Následne vred vytvorené s hustou, týčiaci sa cez okraje okolitých tkanív. U základne nádoru stanovená infiltrátu. Neoplastickým proces môže šíriť do susednej tkaniva, ničiť svalov, kostí a blízke orgánmi. V niektorých prípadoch je nádor infiltratívny rast vzor, ​​ovplyvňuje základný tkaniva za vzniku vredov v neskoršom období. Táto forma rakoviny je zle definované hranice a oveľa častejšie opakovať. Exophytic forma bazalióm forma papilomatózní porasty koncovka pevne pripájané k nim nadržané hmoty. V povrchových bazálnych tvarov karcinóm sú tvorené viac ploché dosky mokvajúce erodované povrch s smerom von podobnosť s ekzémami. Sklerotizujúcej forma je charakterizovaná prítomnosťou vredov v pozadí procesoch zjazveniu sa. Prítomnosť nádorových buniek a strómy melanínu do značnej miery mení vzhľad karcinómu bazálnych buniek a umožňuje povrchne podobné melanómu.

Rôznorodý klinický obraz bazalióm To môže spôsobiť ťažkosti pri stanovení diagnózy a preto rozhodujúce získať cytologické a histologické metódy.


Rakovina kože hlavy a krku
Skoré klinické prejavy rakovina kože dlaždicových buniek majú vyššie uvedený význam počiatočné charakteristiky karcinómu bazálnych buniek. Avšak, rýchlosť rastu nádoru je podstatne vyššia ako karcinóm bazálnych buniek. Pri zvažovaní klinické prejavy rakoviny kože sú tri základné formy: ulceróznej infiltrativnuyu- exophytic alebo papilárne a infiltrative. Ak vyberiete klinické formy, musíme mať na pamäti, že toto rozdelenie je podmienená, a tam sú prechodné stav, keď nádor nemožno pripísať na niektorú z vyššie uvedených s dôverou. Ulcerózna-infiltratívny forma rakoviny kože je najčastejšou.

rakovina kože. Ulcerózna-infiltratívny forma

Ochorenie sa prejavuje v podobe tesnenia, ktorý sa nachádza v koži, ktoré sa čoskoro objavia na eróziu, pokryté kôrou. Pri vyberaní exponovaný kôrku zrnitý povrch, ľahko krvácanie s ľahkým zranením. V ďalšom priebehu choroby vyrobeného s hustými valikoobraznymi vredom hranami, ktorého základňa je palpován infiltrát. Na obvode tvorby vredov nových nádorových miest a po zobrazení kolaps vred povrchu, v dôsledku ktorej je nádor stáva nepravidelné.

na ulcerózna-infiltratívny forma metastázy do regionálnych lymfatických uzlín sa pozoruje oveľa častejšie ako u iných foriem rakoviny kože. Exophytic forma je menej častá a je zastúpený papilárnej porasty červenej alebo hnedej farby, a vyzerá ako "karfiol". Niekedy nádor je daná Hillock vzdelanie, týčiaci sa nad kožou a pokryté nadržaných masy. U základne nádoru nahmatať husté, bezbolestný infiltráciu. Infiltratívny forma je hustý infiltrát sa nachádza v koži, ktorá je pokrytá zrohovatenej váhy hm.

Diagnostika zhubných nádorov kože, zvyčajne nespôsobuje ťažkosti. V prípade rakoviny s prekanceróznych symptómov ochorenia zhubných nádorov: zrýchlenie rozvoja ochorenia, vzhľad husté infiltrácie na základni patologického procesu alebo v jeho obvode, ulcerácie. Konečná diagnóza sa vykonáva na základe morfologické štúdie nádorov.


Klinická klasifikácia rakoviny kože

Výskyt rakoviny kože je stanovená v súlade s medzinárodným klinická klasifikácia zhubných nádorov № 4 systému TNM.

T - Primárne nádor:

• Tx - nie je dostatok údajov na posúdenie primárneho nádoru.
• T0 - primárny nádor nie je určená.
• Tis - preinvazivní karcinóm (karcinóm in situ).
• T1 - nádor 2 cm v najväčšom rozmere.
• T2 - nádor do 5 cm v najväčšom rozmere.
• T3 - nádor väčší ako 5 cm v najväčšom rozmere.
• T4 - nádor rastie do okolitých tkanív, svalov, kostí.

N - Regionálne lymfatické uzliny:

• Nx - dostatočné údaje na posúdenie stavu regionálnych lymfatických uzlín.
• N0 - Žiadny dôkaz metastatického postihnutia regionálnych lymfatických uzlín.
• N1 - Regionálne lymfatické uzliny metastázy diviť.

M - Vzdialené metastázy:

• Mx - Nie je k dispozícii dostatok údajov na identifikáciu vzdialených metastáz.
• MO - Žiadny dôkaz o vzdialených metastáz.
• M1 - vzdialené metastázy.

liečba

Liečba pacientov s malígnym epitelu nádorov hlavy a krku vykonávajú s prihliadnutím na prevalenciu, umiestnenia a celkový stav pacienta. S prevahou nádorového procesu T1-T2 použitie s krátkou ohniskovou rádioterapiu s celkovou dávkou 40-55 Gy. Dobré výsledky sú získané pri použití chirurgického spôsob liečby. U pacientov s diagnózou "rakovina kože" a prevalencia T3-T4 nádorové subjektu kombinovanej terapie, kde môže byť chirurgický zákrok vykonáva ako prvý krok, nasledované priebehu rádioterapie, a po predoperačnej predmetu.


"Ochorenie, poranenia a nádor maxilofaciálnu"
ed. AK Iordanishvili

Delež v družabnih omrežjih: