Kúpeľná liečba pacientov s chronickou pankreatitídou

Video: Moderné možnosti endoskopia v liečbe pacientov s chronickou pankreatitídou

Chronická pankreatitída - progresívne zápalové ochorenie pankreasu k trendu vývoja orgánov fibróza alebo kalcifikácii, vyskytujúce sa s periodickými exacerbáciami. Chronická pankreatitída môže dôjsť v dôsledku akútnej pankreatitídy, ochorenie n-patobiliarnoy systém, gastrointestinálne, infekčné choroby, poruchy prekrvenia pankreasu, alergie, nedostatok kompletných proteínov, nadmerný príjem tukov, rôznych druhov omamných látok (vrátane alkoholu, liečivá), poruchy endokrinných žliaz.

klinické príznaky

Chronická pankreatitída je charakteristický syndróm bolesti, Dyspeptický a astenické-neurotický. Klinické prejavy sa môžu líšiť od slabo vyjadreného bolesti a dyspeptických symptómov až závažnými útokmi, pripomínajúce klinickým obrazom akútny zápal slinivky brušnej.

Bolesť v chronickej bolesti pri pankreatitíde prejavuje rôzne lokalizačné ožiarenia a závažnosť. S lokalizáciu patologického procesu v oblasti hlavy bolesti pacientov slinivky skúsenosti v pravom podrebere- pri telesné poškodenie - v hornej časti brucha plocha- v prítomnosti zdroja zápalu prostaty regióne chvosta značnú bolesť v ľavom hornom kvadrante. Bolesť môže byť povaha šindľov v prítomnosti zápalu v oblasti tela, rovnako ako v celkovom porážka zhelovy. Charakterizované ožiarenia v bolestiach chrbtice, kľúčnu kosť (vľavo alebo vpravo) na krku, v chrbte, upínacie oblasti. Bolesť vznikajú Kak Typicky, počas jedla alebo po jedle, najmä akútne, mastné, vyprážané marinované.

Dyspeptický syndrómu chronickej pankreatitídy sa objaví znižujúce chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, grganie, nadúvanie, poruchy stolice (zápcha, hnačka, nestabilné stoličky). Typický "slinivky stoličky, dochádza k vážnemu nedostatku cudzej-sekrečné žľazy - je bohaté, mastné páchnuce stolice.

Astenické-neurotický syndróm prejavuje slabosť, únava, bolesti hlavy, poruchy spánku, bolesť v srdci a ďalšie.

Ochorenie môže byť recidivujúce alebo monotónna. Najčastejšie klinické typy chronickej pankreatitídy: bolestivé forma (s monotónna prúd), - chronická opakujúce sa chronická pankreatit- holetsistopankreatit- latentný chronická (tichý) pankreatitída (môže byť výhodné k porušeniu vonkajšie alebo vnútorné sekréciu). Porušenie endokrinné slinivky brušnej môžu byť dvoch typov: so zvýšenou alebo zníženou sekréciu inzulínu.

liečba

Kúpeľná liečba je znázornené na chronickej bolesti (monotónna toku), opakujú, latentné pankreatitídy a holetsistopankreatit miernou až stredne intenzity v remisie fáze, v neprítomnosti aktivity, alebo s minimálnou aktivity patologického procesu. Pacienti so závažným ochorením môžu byť odoslané sa uchýliť iba pre trvalé remisii ochorenia a nedostatok aktivity patologického procesu.

Liečba rezortu je kontraindikované u pacientov s chronickou pankreatitídou zhoršenie, keď vyjadrené aktivity patologické - proces a zápal pankreasu spôsobené systémom patológie duktálny žľazy a dvanástnika (striktúra kalkulez pankreatické kanáliky, konstriktívnej papillitis, ulcerácie gastroduodenálnej systému penetriruyuschpe v slinivky brušnej).

U pacientov s miernym ochorením vo fáze remisie menovaný režime stabilný trénovať. V miernom pankreasu a existujú náznaky aktivity patologického procesu zobrazenom režime šetriť.

Diéta 5-n (pankreatický) poskytuje zvýšený obsah bielkovín, tukov a sacharidov obmedzenia. Jeho chemické zloženie: 150 g proteínu (najmä živočíšneho pôvodu), 80 g tuku (najlepšie zvieratá s výnimkou refraktérnej), 350 g sacharidov denný kalorický - 2800 cal.

V prítomnosti pankreatitídy alebo komplikácií spojených tromboembolických ochorení charakteru, aterosklerózy, ochorenia obličiek, ktoré majú sklon k azotémiou účelovo stravy nasledujúce chemické zloženie: 120 g bielkovín, sacharidov a 600 g tuku do 60, s ostrovných pacientov trpiacich zlyhaním zariadení priradená sacharidov obmedzený diéta № 9/5.

V prítomnosti funkčného hypoglykemické hyperinzulinismus syndrómu sa symptómy tiež ukazuje režim sacharidov obmedzenia, s výhodou rozpustné, aby sa zabránilo alimentárne reaktívny hypoglykémie. V skutočnosti, čas útoku vznikajúce hypoglykémii možno umiestniť podávanie pacientom rozpustných rastlinných sacharidov (sladký čaj, džús). Jedlo by mala obsahovať dostatočné množstvo vitamínov, ktoré -dostigaetsya zavedenie do stravy zriedených ovocných a zeleninových štiav, infúzie šípky, otrúb, vývar, kvasiniek nápoj. Kontraindikované použitie konzerv, koncentrované vývary, silného čaju, kávy, sýtených a alkoholických nápojov, korenín, klobásy, nakladaná zelenina. Je žiaduce obmedziť huby a fazuľa.

Pri exacerbácii pacientov chorobných nechá pôstu po dobu 2-3 dní v kombinácii s hojný mineralizovanej pitnej mierne zásadité typu minerálnej vody Essentuki číslom 20.

úprava pitnej vody

Optimálna teplota pitnej minerálnej vody 38 až 40 ° C. V podmienkach Essentuki stredisku pacientom v kompletnej remisii fáze, v prítomnosti pankreatickej nedostatočnosti vneshnesekretornoi priradený zdroj № vody 17 na 100-200 ml, 30-45 minút pred jedlom. Pacienti v čiastočnej remisii fáz účelné účelom № zdroj vody 4. Ak je zdroj vody priradená súbežne patológie obehového a obličiek № 20. Minerálna voda № vrták 1 možno použiť v prítomnosti výrazným zápchy.

Pitná minerálna voda v chronickej pankreatitídy majú protizápalový a spazmolytický účinok: stimuluje produkciu pankreatických enzýmov, aktiváciu druhé, prispievajú k vylučovaniu zápalových produktov.

Pri súčasnom cholecystitída menovaného bezzondnye tyubazh s minerálnou vodou, sorbitol, xylitol. Použitie síranu horečnatého je nepraktické vzhľadom na možnosť provokácie exacerbácie. V prípade porušenia funkcie čriev (zápcha, nafukovanie) pacienti sú priradené mikro-klystír sifón črevné výplachy, črevné sprchy a podvodné kúpeľa. Podvodné kúpeľ je kontraindikované u pacientov remisiu fáze a tiež podstúpil operáciu brušných orgánov, vrátane pankreasu, aby sa zabránilo zhoršeniu provokovať a lepiace ileus.

U pacientov s chronickou pankreatitídou je akútnom štádiu menované úpravy vody - duša (dážď, kruhová), s vaňou (ihličnatých, ihličnan perlete, fyziologický roztok alkalické, alkalických síry, uhlíka, minerálne, uhlík-sírovodík), teplota 36 až 37 ° C

AG Sahakyan

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno