Indukcia tehotenstva

Ak máte počúvať nejaké indukcie - je sprosté slovo. Avšak, tam je silnejší zásah do prirodzeného procesu, než indukcia, ale nemáte ešte umyl ústa Betadine. Indukcia - toto je dôležitý a rozumný postup, ak má dôkaz, ako je v týchto prípadoch.

perenashivanie
Ak ste na 42-týždenné (2 týždne po ukončení menštruácie), bude vaše dieťa snažiť aj naďalej rásť, zatiaľ čo placenta starne. V určitom bode, vaše dieťa začne nedostatku živín a kyslíka. To môže prispieť k nebezpečnému spontánneho pôrodu a zvýšeným rizikom plodu dusenie, že koniec núdzový cisársky rez.

cukrovka
Deti s diabetom sa rodia veľmi veľké a často trpia dusenie. Opäť platí, že umožňujú indukciu pôrodu v kontrolovaných podmienkach a užšie sledovanie asfyxia. Okrem toho, čím menej je vaše dieťa, tým menšia je pravdepodobnosť cisárskym rezom. Indukčné vám môže dať príležitosť na vaginálnom pôrode, cisársky rez miesto, ktoré môže byť trebárs o týždeň neskôr, na počkanie spontánneho pôrodu. Pre väčšinu žien, napriek tomuto zvýšenému nebezpečenstvu, všetko je v poriadku, a rodí vaginálne bez akýchkoľvek problémov. Ale ak nechcete uznať, že vy - veľký zbabelec (a nie je na tom nič zlé), potom budete chcieť doktor, aby ho podporili v priebehu indukcie. A ak ste trochu tugovat a svojho manžela - veľká topánka - ešte viac.

komplikácie tehotenstva
Existujú určité komplikácie tehotenstva, čo je lepšie pre dieťa bolo vonku než vo vnútri.

pretrhnutia membrány
To je to, čo sa bežne označuje ako "otvorenie membrány." V prípade, že kvapalina môže unikať, potom sa baktérie môžu preniknúť a spôsobiť infekciu. Ale infekcie sa neobmedzuje iba na baktérie. Genitálny herpes, ak máte vrecká, keď membrány sa pretrhnú by mohlo ohroziť vaše dieťa.

Video: Dr. Elena Berezovskaya - indukcia pôrodu u 38-42 týždňov

Potreba zmeniť inkubátor
Vy - inkubátor vášho dieťaťa. Tam sú niektoré z matkinej choroby, ktoré sa nezlepší, dokiaľ nie je pôrod (problémy s obličkami, ochorenie žlčníka, atď). Ak vaše dieťa donoshen (37 týždňov alebo viac), a inkubátor je chorý, možno je čas na zmenu.

Mučenie falošné kontrakcie
UBB je "unavený z toho, že je tehotná." Aj keď sa nejedná o vážny zdravotný slang, existujú rôzne situácie, v ktorých bolestivé sťahy nesmie ustupovať niekoľko týždňov, nie je sprevádzaný zmenami v krčku maternice, čo je dosť, aby im zavolať narodenia. To môže viesť k nejasnostiam o tom, kedy ísť do nemocnice. Každá žena má svoj bod zlomu, a prínosy pre vaše duševné zdravie rozhodnutie o indukcii môže byť viac než hrozba pre vás a vaše dieťa.

Keď nemusíte sa uchyľovať k indukcii:

• Tým, poprípade až do 39. týždňa.
• Tým, prípadne po 39. týždni, ak nechcete to.
• V prípade, že dieťa nemôže pohybovať rody (abnormálne výsledky stand-test alebo testy s nákladom kontrakcií).
• Ak existuje nejaký dôvod, že je potrebné sa vyhnúť vaginálny pôrod panvovým koncom (alebo iná neobvyklá situácia, placenta previa, atď.)

Ak ste už predtým urobili cisársky rez, vaginálny pôrod po cisárskom reze (VRPK) predstavuje vážnu hrozbu pre komplikácie, pokiaľ vykonávame indukcia, preto vyžaduje osobitnú starostlivosť. Predchádzajúci klasické Cisársky rez (rez pozdĺž stredovej línie maternice), alebo spodnej zvislej časti (rovnaké, ale v spodnej časti maternice) je absolútna kontraindikáciou pre indukciu. Tieto dva typy rezov na vašej maternice, ktoré sa môžu líšiť v čase dodania, života predmetovú .opasnosti dieťaťa, a to aj na vás.

Kritériá pre výber indukcie
Ak sa chystáte mať dieťa s pomocou indukcie, potom sa vaša voľba by mala zodpovedať určitým kritériám. Po prvé, úspech indukcia závisí na dvoch veciach - indukovatelnost krku a efektivity práce.
Krk by mal byť indukovatelná - to by malo byť, ako sa hovorí, daj mi. Využívame toho, čo sa nazýva mierka biskupa zistiť pripravenosť krčnej úsek v priebehu indukcie. Jedná sa o digitálna váha, ktorá vypočítava faktory, ako je preťahovanie, stenčovanie, ak je krčok pripojený k pôrodným kanálom (vpredu), a kde sa nachádza hlava dieťaťa. Čím vyššia je stĺpec, tým väčšia je šanca na úspech indukcie. Čím nižšia je hodnota, tým väčšia je pravdepodobnosť, že indukcia nebude úspešná, čo vedie k cisárskym rezom. Rozsah, v ktorom sa dieťa naliehavo potrebuje, aby sa narodil, môže prekonať námietky aj nízkou úrovňou Biskupský stupnice, takže ak existuje medicínska potreba narodenia, bolo by pekné mať dobré, ale možno budete musieť naštartovať motor, hoci z nich.

"Pre" a "proti" zbytočným indukcie

Nehovoríme o indukcii, ktoré je potrebné zo zdravotných dôvodov, ale ten, ktorý sa používa iba pre pohodlie, za predpokladu, že ste v 39. týždni a viac a ktoré majú priaznivé svedectvo biskupa meradle, a žiadny dôvod zasahovať do vaginálneho pôrodu.

pohodlie
Životy mnohých žien by bolo menej zložité, pokiaľ je ich tehotenstvo by mohol prekĺznuť medzi semestrov alebo v priebehu prázdnin. Iné ženy majú rovnaký časový limit vzhľadom k veľkému počtu rodín prichádzajúcich k nim v meste, k záchrane. Niektorí chcú ukončiť tehotenstvo, aby sa rýchlo dostať príležitosť, ako udržať svoje deti v náručí a milujú. Žiadny z týchto úvah nie je povrchné, ak nemáte žiadne filozofické námietky k indukcii. Následne sa nemôžete dostať kvety od fanúšikov Bradley, ale vy - dospelý schopný robiť racionálne rozhodnutia.

povýšenie
Ak je vaša výška - 150 cm, a dieťa váži 3,5 kg, stále nebude môcť dýchať pri pôrode. A to je len jeden príklad. Okrem iného - bolestivé kŕčové žily, neustále falošné pôrodné bolesti a zažívacie ťažkosti.

Bezpečnosť vášho dieťaťa
Pôrod - jeden z najviac vypätých momentov pre vaše dieťa. Ak stav vášho dieťaťa nie je úplne zdravý, dodávka môže byť ďalšou príčinou fetálny udusenia. Je lepšie, ak sa to stane v nemocnici, pod dohľadom odborníkov.

Zvýšená hrozba cisárskym rezom
Niekedy vyvolalo práca nemôže dosiahnuť spontánny vitalitu a po dlhom dni, môžete zistiť sami pred voľbou: Myslíte si, ísť domov, nikdy mať po pôrode, alebo ktorí prešli, aby sa dohodli na cisárskym rezom. Nemali by ste sa uspokojiť s voliteľným indukciu, ak nie ste ochotní ukázať svoju vytrvalosť a vytrvalosť - snáď po celom cisárskym rezom.

prirodzený proces vylúčenie
Inštruktori pôrod príliš kázať o nádherný zážitok prirodzeného pôrodu. Spontánna pôrodom -onu kritérií pre tento druh filozofov. Ale poďme premýšľať o tom. Myslíte si naozaj potrebujete vyhodiť všetko, čo ste sa naučili v triede pre Lameyza alebo Bradley metód? Indukcia, správne vykonaný, neprekračuje rámec normálnej fyziologickej úrovni spontánneho pôrodu. Keby tomu tak nebolo tak, ako by ste potom použiť dýchacie techniku ​​a pomoci svojho manžela a asistenta?
Mnohí lekári, akonáhle aktivuje vlastné Pracuje znižuje príjem stimulačné látky z kvapkadla, často ho zakázať úplne. Takáto dodávka je stále prírodný, ale nastal s rýchlym štartom.

zodpovedajúce ťahu

V posledných dvoch týždňoch tehotenstva, aby lekár odhadnúť, ako rýchlo sa dostanete do bezprostrednej dodávku. To sa vykonáva kontrola krčka maternice pri vaginálnom vyšetrení. Počas tejto doby, lekár určí, či je rozumné zákazke indukcia, či existujú nejaké problémy s tehotenstvom. Ak máte perfektné tehotenstvo, ako Barbie a Ken, budete šťastne zadržte dych urážlivé pôrod, vysunúť vaše dieťa a vy budete žiť s manželom šťastne. Ale ak nechcete Barbie, lekár s Vami preberie všetky "výhody" a "nevýhody" indukcie. Okrem toho bude ponúknuté metódu nazvanú "separačný membrána". Lekár sa bude diskutovať o tom, čo možno urobiť, keď perenashivanii. Namiesto týždenných pobytov, budete navštíviť lekára dvakrát týždenne.

separačné membrána
Všetky tieto vyšetrenia krku, aby jej pomohol zrenia. Tieto biochemické vlastnosti krčka maternice spojené s membránou, sú faktory, ktoré spúšťajú práce. Jednou z metód používaných v bežnej skúšky sa nazýva "separačná membrána".
Pôrod - veľmi komplexná interakcia mnohých faktoroch, ako je materské, hormonálne a mechanické. Jednotlivo, nie sú nevyhnutne núti vás, rodiť, nevynímajúc separačných membrán. Toto skúmanie panvice, v ktorej lekár cítia priestor vo vnútri krku, kde membrána ( "bag vôd") sú pripevnené k okraju. Konať skúmanie prst do krčka maternice, je možné oddeliť plodovú vačok z miesta, kde je pripojený, ktorá teoreticky umožňuje väzobné molekuly, ktoré sa viažu na membránu k vnútornému okraju krku (všetko na molekulárnej úrovni, myseľ) sa uvoľní a potom sa prevedie na prostaglandíny, sú silné stimulátor práce.
Môžete si myslieť, že - opäť - a budete rodiť, madam! Ale v skutočnosti je to tak presne nefunguje. Typicky, membránová separácia pomáha trochu spustiť mechanizmus, aby sa indukčné by bola účinnejšia. Opakoval separácia môže byť vykonaná pred štartom spontánneho pôrodu, ale potom sa nikto nebude vedieť, či je to náhoda, alebo výsledok nakoniec dostačujúce oddelenie. V literatúre, ktoré používam, oni hovoria, že môžete čakať na dodanie do 3 dní po oddelení, ale to považujem za veľmi kontroverzné postavu.

Raz odsúdený, separačné dnes membrány vyrobené často v priebehu pôrodu alebo prostredníctvom ich prístupu, takže spontánna práce mohla začať ako mávnutím čarovného prútika, než vaše dieťa bude viac, než je potrebné. Vaše dieťa bude sa pridá 200 gramov alebo viackrát týždenne v poslednom mesiaci, takže rozdiel medzi 39- a 42-týždenné staré dieťa môže byť od 600 do 800 g, a to bude musieť niečo urobiť počas pôrodu kvôli tebe panva je veľa. Nominácia kandidátov na vaginálneho pôrodu po cesarean (VRPK) sa môžu dohodnúť, aby logicky zdôvodnené separačných membrán, veriť, že to je menej ako intervenovať cisárskym rezom, ktoré sa snažia vyhnúť. Áno, je zapojiť. Ale rovnako ako antibiotiká, ventilátory, I / injekcie alebo čokoľvek iné, čo sa stretávame od dôb čarodejníctva. Je to praktický rozhodnuté lekárom a je súčasťou vášho plánu prenatálnej starostlivosti.
Či porušuje separačných membrán Bradley metóda alebo ideológie Lameyza? Áno, je to určite nie je prirodzené. Ale v prípade, že výsledkom je spontánna prácu, počas ktorej môžete použiť tieto metódy, je to podvod? Stačí zavolať sám nasledovníkom reformovanej spôsobu Bradley.

Normálne zmeny v krčku maternice pred pôrodom na čase
Ak je to vaše prvé dieťa, vaše krčka maternice sa riedi pred úsek. Ak máte viac detí, je potrebné najprv pretiahol a potom riediť zotrvávali hustá. Existujú rôzne stupne miešanie týchto vlastností. Zistil som, že rednutie krčka maternice a jej vystilochnoy tkaniva za rovnaké výstupnej osi ako pôrodného kanála, je pre mňa najlepšie prognóza nevyhnutné narodenia, alebo skutočnosť, že indukcia je pravdepodobné, že bude úspešný.

indukčné metódy

Zvyčajne existujú dva spôsoby, ako začať indukcie. Staré zálohy - je použitie Pitocin (oxytocínu), náhradné chemické látky, ktorá produkuje vlastné hypofýzu prirodzený pôrod. Pitocin Výhodou je, že má veľmi krátky polčas rozpadu, a ak sa objavia nežiaduce účinky, ktoré je možné zastaviť a nenechá do svojho tela po dobu niekoľkých minút.
Prostaglandín, ďalšia látka, ktorá sa podieľa na činnosti prirodzený pôrod, je tiež široko používaný. To je uvedené buď vo forme vaginálnych čapíkov alebo ústne, ale problém je, že akonáhle to zvládli, ste vystavení jeho pôsobeniu, dobré alebo zlé, kým neprestal pracovať. Teraz je najlepšie použiť na pohon krčka pripravenosť v prípadoch, keď je požadovaná dodávka a krčka maternice, aby to nie je úplne pripravený. lekári často zlepšiť čapík pomocou sviečku s prostaglandínu, a potom zvýšenie narodenia / v prechode z prostaglandínu na pitocin. Prípadne, niektorí používajú iba prostaglandín.
V poslednej dobe sa doklad, že prostaglandín tabliet (perorálne) sa používajú k zlepšeniu práce. Videl som na dobré výsledky tohto prístupu, ale rozšírené používanie nie je prijatý.
Druhy kontrakcií vyvolaných pitocin, má tri vlastnosti: ak sú jednotné, intenzívne a zostávajú dostatočne silná, aby vyslať vektora sily (tlačí hlavu dieťaťa na krku). Kontrakcie prostaglandín kratšia, ale oveľa silnejší a nečakané. Môžete dokonca vidieť rozdiel na obrazovke. Samozrejme, že prirodzený pôrod - zložitý jav, vrátane jeho správne zmes dvoch (prípadne i viac!) Látok.

Video: elektromagnetickej indukcie. CIEĽ (Irodov)

Preto boj na rozdiel od týchto rodov nespôsobí zmeny v krčka maternice?
Môžete si myslieť, že jednotný bitka, v prípade, že v dostatočnom množstve, môže niečo zmeniť na krk. Ale je krk vyrobený z vláknité svalového tkaniva, ktorá zabezpečuje pružnosť aj s častými útokmi falošných kontrakcií. Okrem toho, treťom trimestri maternica má tvar obráteného krabíc, svalové kontrakcie vlny musí byť rytmický sama o sebe, ak sú všetky sily vytvarovaný do jediného vektora sily smerujúce smerom von do krku. V prípade, že vektor sily disordered, to nie je nič iné ako vibrácie, možno rovnako bolestivé ako pravidelné kontrakcie.

Neznesiteľné iné typy pôrodu pred predloženým
Falošné kontrakcie nemusí byť. Ak máte všetko pôjde normálne, vy predsa môžete zažiť niekoľko záchvaty kontrakcií po dobu niekoľkých hodín. Iba vaše vlastné intuícia môže určiť, či idete do nemocnice na vyšetrenie, alebo nie, falošné poplachy by sa nemali považovať hysterická. Ako presne by musím rozlišovať medzi typmi bojov, niekedy to môže opotrebovať nepatrne. V prípade pochybností, ísť do nemocnice alebo kontaktujte svojho lekára. Ako pôrodník, môžem vám povedať, že je lepšie získať stovky falošných poplachov, než mať dieťa v aute. Pokiaľ si predstaviť tento obrázok, mali by ste spustiť z nemocnice bez váhania. Ale to je môj názor. Spýtajte sa svojho lekára, ak sa týka toho, čo sa s ňou obťažovať po niekoľkých hodinách. Tiež, opýtajte sa, či by ste mali zavolať jej prvý a okamžite ísť do nemocnice. Niektorí lekári chcú, aby sa s tým vyrovnať sami, iní dávajú prednosť najprv vyšetriť nemocničné sestru, aby mohli posúdiť, boj, krvný tlak, tepová frekvencia plodu, atď., Namiesto spoliehania sa na subjektívne posúdenie toho, čo sa deje. Samozrejme, že počas pracovnej doby, v prvom rade, volať na recepcii.
Okrem falošných poplachov alebo falošné práce, tam sú tiež niekedy veľmi bolestivé latentná fáza pôrodu. to zvyčajne trvá od 12 do 24 hodín, a vy neveríte svojim ušiam, keď vás jeho sestra hovorí, že existujú v krčku maternice žiadne zmeny nie je, a môžete ísť domov. To je slávna scéna, keď vidíte žena prechádzku po chodbách nemocnice, v sile ilúzii, že to pomôže otočiť zápas do skutočného pôrodu alebo zrušiť ich latentná fáza. chôdzu výsledok je tak neistá, nevidím žiadny rozdiel medzi týmito chodcom a tých, ktorí jednoducho strčí nos všade.
Jedna vec, ktorá sa zdá byť na pomoc - je hydratácia. To platí najmä v prípade falošného práce, a myslím, že to určite pomáha s skryté fáze príliš. Niekoľko pohárov vody bude robiť viac, než chodiť na všetky tieto farebné pruhy na podlahe v nemocnici.

Keď sa latentná fáza pôrodu, nevidím rozdiel medzi tými, ktorí chodia po chodbách, a tí, ktorí sú v posteli. Chôdza - je v najhoršom prípade mýtom, a v najlepšom prípade - rozptýlenie.

Video: Dilatačné pri indukcii pôrode pomocou Dilapan S

Kedy indukcia?

Filozofické odnož provokovať pôrod bol prerokovaný v oddiele treťom trimestri. Je vhodné hovoriť o skrutky a matice.
Provokácia druhy - je nejaký proces, ktorý ide do práce, než sa začnú spontánne. Môže sa to zdať neprirodzené, ale to je úplne často vyžaduje právny postup za účelom dosiahnutia tehotenstva so šťastným koncom, kedy zdravotných komplikácií sú nebezpečné pre pokračovanie vás alebo vaše dieťa.
Voliteľná indukcie, tiež nie je prirodzený spôsob, ako začať proces, to je prijateľné, ak pred uplynutím lehoty je jeden týždeň, a váš krk je pripravený. Lekár bude súhlasiť s indukčnou ak krk spĺňa kritériá dostupnosti, ale si "v tomto časovom intervale.
Pokiaľ ide o otázku, či indukovaného pôrodu ťažšie ako prirodzené, potom odpoveď je, že v prípade, že indukcia (zo zdravotných alebo osobných dôvodov) sa vykonáva s dobrými označenie Bishop meradle a počas jedného týždňa pred dátumom narodenia, pôrod nesmie preniknúť tvrdší ako prírodný. V skutočnosti, v týchto prípadoch je zvyčajne spojený prirodzený mechanizmus práce, ktorá umožňuje lekárovi znížiť príliv drog z kvapkadla alebo dokonca úplne zastaviť. Na druhú stranu, voliteľná indukcia pri nízkej namerané hodnoty Bishop meradle - zlý nápad, pretože je veľmi pravdepodobné, že to bude veľmi pretiahol prípad, kedy tieň cisárskym rezom sa začne, akonáhle budú stratené vojna proti fyzikálnym zákonom tkáčsky stav.