Ditilin (dithylinum). B-dimethylaminoethyl diyodmetilat kyseliny jantárovej. Synonymá: suxametóniom iodidum, suhamethonium jodid

Ditilina (Dithylinum) .b-dimethylaminoethyl ester diyodmetilat.Sinonimy kyseliny jantárovej: suxametóniom iodidum, Suhamethonium iodide.Analogichnye dichlorid a dibromides predávané pod názvami: ListenOn [Drug Názov (suxametónium chlorid) z "Hafslund NycomedPharma AG"] Miorelaksin, Anectine, Vrevidil M. Selocaine, Selocurin, Shlorsuccilin, Surasholin, Suracit, Suralest, Diacetylcholine, Lertosuccin (U)), Lysthenon, Myo-Relaxin, Rantolax, Quelicin shloride, Scoline, sukcinilcholín shloridum, Sucostrin, Suhamethonii shloridum , Suxinyl, Syncuror a dr.Bely kryštalický prášok. Ľahko rozpustný vo vode, ochenmalo - spirte.Po chemická štruktúra v molekule môže ditilina rassmatrivatsya kakudvoennaya molekula acetylcholínu [diatsetilholin). Je osnovnympredstavitelem depolarizační myorelaxanciá. Pri vykonávaní intravenózne podanie dáva neuromuskulárnej stimuláciu a navodenie relaxácie kostrového myshts.Ditilin pseudocholínesterázy zničená a rozkladá na cholín a kyselinu jantárovú. Droga má rýchly a prechodné akcie, je kumulatívny účinok nie je. Pri dlhodobom musí byť svalová relaxácia opakovanom podaní lieku. Rýchly nástup účinku a následné rýchle zotavenie svalového napätia môže vytvoriť kontrolovaný a riadený relaxačné myshts.Glavnymi Indikácia ditilina (ListenOn) sú intubácia, endoskopické postupy (broncho- a Ezofagoskopie, tsistoskopiyai m. S.), Prerušovaná prevádzka (šijacieho brušnej steny, zníženie dislokácie a ďalšie.). S príslušnou dávkou a opakovanom podaní ditilin (ListenOn) môžu byť použité pri dlhšej prevádzke, ale po dlhšej svalovej relaxácie antidepolyarizuyuschego bežne používaných myorelaxancií sú podávané po pre-tracheálnej intubácii na pozadí ditilina. Liek môže byť tiež použitá na korekciu kŕče počas stolbnyake.Vvodyat ditilin intravenózne. Pre intubácii a pre plné rasslableniyaskeletnyh a dýchacích svalov počas chirurgického zákroku podávaného lieku v doze1,5 - 2 mg / kg. Pre dlhodobé uvoľnenie svalov v priebehu celej operácie sa môžu podávať prostredníctvom prostriedku frakčnej 5 - 7 minút pri 0,5 až 1 mg / dávka kg.Povtornye ditilina prevádzke viac prodolzhitelno.Oslozhneny ditilina zvyčajne nie je pozorovaný aplikácie. Je však potrebné mať na pamäti, že v niektorých prípadoch môže byť zvýšená citlivosť na ditilina s predĺženým respiračná depresia, ktorá môže bytsvyazano geneticky určená porušenie tvorba holinesterazy.Prichinoy predĺženej pôsobenie liečiva môže byť tiež gipokaliemiya.Ditilin môže byť použitý pre rôzne typy anestézie (éter, zakisazota, halotan, barbituráty). Vo všetkých prípadoch, zavedenie ditilina v bolshihdozah je povolený len po prevode pacienta na umelú (hnané) dýchanie. Pri použití malých dávkach môže byť udržiavaná samostoyatelnoedyhanie. Avšak, v týchto prípadoch je nutné byť pripravený všetky nástroje pre mechanickú ventiláciu. Neostigmín a iných cholínesterázy nie sú antagonistu proti ditilina depolarizáciou akcie naopak podavlyayaaktivnost cholínesterázy sa rozšíriť a posilniť svoje deystvie.Pri komplikácií v súvislosti s aplikačným ditilina (dlhý ugneteniedyhaniya) uchýlil k umelé dýchanie a krvné transfúzie, ak je to potrebné, a to zavedením taký spôsobom v nich obsiahnutých holinesterazu.Sleduet vziať do úvahy, že vo veľkých dávkach môže spôsobiť ditilin "dvoynoyblok"Keď sa po akčné depolarizační vyvíja antidepolyarizuyuschego účinok. Preto, ak je po poslednej injekcii ditilina myshechnayarelaksatsiya dlhé (na 25 - 30 min) neprejde a dych nie je úplne obnovená, stredisko pre intravenóznu prozerinaili galantamínu (cm). Po predbežnom spracovaní s atropínom (0,5 -0,7 ml0,1 % roztok) Jedno z možných komplikácií v použití je ditilina svalová bolesť vznikajúce po 10 - 12 hodín po podaní lieku. Úvod ZA1 ditilina minút do 3 - 4 mg d-tubokurarín alebo 10 - 15 mg diplatsina pochtipolnostyu zabránenie fibrilárna svalové zášklby a následné boli.Ditilin kontraindikovaný u dojčiat a glaukómu (zvýšenie vnútroočného tlaku vozmozhnorezkoe) .S Pozornosť by mala byť použitá v závažných ochorení ditilin pečene, anémia, kachexia, tehotenstvo (liečivo prechádza placentou) Farmakologické vlastnosti ditilina umožňujú aplikovať v bolnyhmiasteniey.Nelzya zmiešanej riešení ditil k roztoku barbiturátov (obrazuetsyaosadok) a krvi (hydrolýzy) Tvar Výroba: 2% roztok v ampulkách 5 ml alebo 10 a 10, v násobkoch ampul.Listenon vyrobenej v 5 ml ampuliek, z ktorých každý obsahuje O, 1 g suksametoniyagidrohlorida.Hranenie : zoznam A. na tmavom mieste (v chladničke) pritemperature od + 2`S až +8 "C (zmrazenie nie je povolená).