Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.

VLÁDA RUSKEJ FEDERATsIIPOSTANOVLENIEot 5. novembra 1997 opatrenia N 1387 na stabilizáciu a ZDRAVOOHRANENIYAI vývojom lekárskej vedy v Ruskej federácii, aby bola zaručená práva občanov RossiyskoyFederatsii zdravie a lekársku starostlivosť, udržateľnosť povysheniyaekonomicheskoy a účinnosti lekárskej vedy a uchrezhdeniyzdravoohraneniya RossiyskoyFederatsii vláda rozhodne: 1. Odobritrazrabotannuyu Ministerstvo zdravoohraneniyaRossiyskoy federácie a Ruská akadémia Medical naukKontseptsiyu rozvoja zdravotníctva a lekárskej vedy vRossiyskoy federácie (dodávky) .2. Schváliť akčný plán pre rozvoj realizatsiiKontseptsii zdravotníctva a lekárskej vedy vRossiyskoy federácie 1997 - 1998 gody.3. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie posoglasovaniyu s Ministerstvom financií Ruskej federácie, ruské ministerstvo hospodárstva a Spolkovej fondomobyazatelnogo zdravotného poistenia až do 1. januára 1998 g.razrabotat a predložiť vláde štátnych záruk ruský Federatsiiprogrammu poskytovať bezplatné lekárske grazhdanRossiyskoy federácie pomoschyu.4. Federal Povinné zdravotné poistenie fond, Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie a Ruskej federácie Ministerstvufinansov do 1. decembra 1997 opredelitporyadok distribúcie cieľovej rozpočtové prostriedky z federálnych fondafinansovoy podporiť Ruskú federáciu v roku 1998 godudlya vyrovnanie financovania obyazatelnogomeditsinskogo poistných programov podmienok v predmetoch Ruská federácia, ktoré boli vyčíslené na základe prostriedkov poskytnutých pre v federálny rozpočet na rok 1998, iobespechit kontrolu nad EK Použitie týchto sredstv.5. Medzirezortná komisia RossiyskoyFederatsiiposotrudnichestvu smezhdunarodnymifinansovo-ekonomicheskimiorganizatsiyami pokračovať v koordinácii osuschestvleniyuinvestitsionnyh projektov v rámci štrukturálnych sistemyzdravoohraneniya nastavovacieho v Ruskej federácii, ktoré sú financované schetkreditov medzinárodné finančné a hospodárska organizatsiy.6. Výkonné orgány subektovRossiyskoyFederatsii vyzývajú, aby vypracovali akčné plány porealizatsii ustanovenia Koncepcie rozvoja zdravotníctva v ruskom imeditsinskoy Federatsii.Predsedatel PravitelstvaRossiyskoy FederatsiiV.ChERNOMYRDINOdobrenaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 05.11.1997 N 1387KONTSEPTSIYARAZVITIYA zdravotníctva a lekárskych vied Ruskej FEDERATSIII. Úvod V posledných rokoch došlo k zhoršeniu zdorovyanaseleniya. Kríza zdravotníckych zariadení priblizhaetsyak linky, nasledoval kolaps celého financovania zdravotnej starostlivosti z rozpočtov sistemyzdravoohraneniya.Razmery vsehurovney a na úkor povinného zdravotného strahovaniyane poskytovať obyvateľstvu s bezplatnú zdravotnú uslugami.Vmeste s dostupné finančné a materiálne resursyispolzuyutsya neefektívne usilivayutsyadisproportsiivpredostavlenii starostlivosti. Priemysel rastie sotsialnayanapryazhennost. Rozšírenejšie tenevayastorona dostane platbu za lekárske uslug.V preto vyžaduje úmyselné stratégie reformirovaniyazdravoohraneniya.II. Hlavné smery vývoja systému zdravoohraneniyaTselyu Healthcare Concept Development a lekárska veda vRossiyskoy federácie (ďalej len Koncepcia) yavlyaetsyasohranenie a zlepšovanie zdravia ľudí a zníženie priame straty ikosvennyh spoločnosť tým, že znižuje výskyt a toto smrteľné naseleniya.Osnovnymi úlohy koncepcie sú: zvýšenie aktivít v oblasti prevencie zabolevanij zníženie srokovvosstanovleniyautrachennogozdorovyanaseleniya zavedením do sovremennyhmet lekárskej praxe Prevencia odov, diagnostika a liečba, efektívnejšie využívanie zdrojov vzdravoohranenii.Realizatsiya Concept je založený na nasledujúcich princípoch: univerzálnosťou, sotsialnayaspravedlivosti dostupnostmeditsinskoy pomoc pre obyvateľstvo bez ohľadu na sotsialnogostatusa občanov, ich úroveň príjmov a bydlisko a preventívne zameranie a ekonomické effektivnostfunktsionirovaniyameditsinskihuchrezhdeny-jednoty lekárskej vedy a praxe -aktívne účasť ľudí v rozhodnutí zdravoohraneniya.V otázkach zopäté shihsya podmienky stala dôležitou: formovanie štátnej politiky v oblastizdravoohraneniya a lekárskej vedy a zlepšovanie otvetstvennostivseh orgánov na jeho realizáciu, zabezpečiť primeranosť finančných zdrojov v gosudarstvennymgarantiyam zdravotného sektora, postupné zvyšovanie dolisredstv venovaná financovania zdravotníctva, a to až do 6 -7 percent hrubého domáceho k výrobkom rozvoj súkromného sektora v zdravotníctve, lepšieho riadenia činnosti v oblastiach zdravie, vývoj a zavádzanie moderných foriem a metodovorganizatsii štátnej hygienickej-epidemiologicheskogonadzora, gigienicheskoyiepidemiologicheskoy vyšetrenie, monitorovanie zdravia ľudí a životného prostredia človekom investičnej politiky, ktorá zaisťuje vysokuyueffektivnost investície - maximálna lekárske, sociálne iekonomicheskogo vplyv na jednotkové náklady, zvýšiť urovnyakvalifikatsiimeditsinskihrabotnikov, zlepšovanie systému ich školenia, rekvalifikácie, zlepšovanie sociálnej Ochrana Noy zdravotníckych pracovníkov, skreslil množstvo rastu miezd, priťahuje zdravotnej professionalnyhmeditsinskihassotsiatsiykrealizatsii verejnej politiky imeditsinskoy vedecky zlepšenie štátnej regulácie v oblastiobespecheniya liekov a zdravotníckych zariadení meditsinskogonaznacheniya rastúci záujem občanov na zachovaní a ukrepleniisvoego zdorovya.III. Zlepšenie lekárske pomoschiOsnovnymi sovershenstvovaniiorganizatsiiokazaniya trendy v zdravotníctve sú rozvoj základnej zdravotnej starostlivosti v a rekreačné Mestské zdravotníctva prerozdelenie súm pomoci zo sektoru nemocníc vambulatornyy.Pervichnaya zdravotníctva je hlavným zvenompri poskytovanie zdravotnej úlohu pomoschi.Osobaya pre rozvoj inštitúcie všeobecnej populácii (rodina) praxe. V poliklinikahdolzhnyrazvivatsyakonsultativno diagnostické služby. Na tomto základe môže bytrazvernuty odvetví zdravotnej a sociálnej rehabilitácie a terapie, opatrovateľskou službou, denné stacionáre, ambulantná chirurgia centier imediko-sociálnej pomoci a t.d.Reorganizatsiya stacionárne pomoschiobespechitsokrascheniedlitelnostigospitalnogoetapa. U tohto rozdelenia neobhodimopredusmatrivat počtu lôžok v závislosti otintensivnosti lekársky diagnostický proces takto: intenzívne ošetrenie - 20 percent redukcie liečba - 45 percent dlhá liečba pacientov s chronickým ochorením -up do 20 percent, zdravotné a sociálne podpory - 15 protsentov.Shire iba denná forma pobytu pacientov vstatsionarah.Neobhodimo oživiť medziregionálnej a mezhrayonnyespetsializirovannye lekársku tsentry.Dlya poskytovanie kvalitnej lekárskej kontinuita prvá neobhodimoobespechit pomoc diagnostické a liečebné ošetrenie proces vsehetapah. Tu sa stáva jasnú hodnotu razdeleniefunktsy v každej fáze starostlivosti, rovnako ako mezhdurazlichnymi typy zdravotníckych zariadení. To predpolagaetsozdanie vyššej úrovne financovania a upravleniyauchrezhdeniyami zdravoohraneniya.Povysheniyu kvality starostlivosti bude sposobstvovatvnedrenie štandardy diagnostiku a liečbu pacientov obaja vambulatorno kliník a nemocníc v uchrezhdeniyah.Trebuetsya účinných opatrení na rozvoj služieb ohranymaterinstva a detstvo v koncentrácii úsilie na sovershenstvovaniipervichnoy zdravie pre deti a mládež, plánovanie razvitiyusluzhb rodinného a bezpečného materstva, integračné irodovspomogatelnyh inštitúcie, ktoré majú celkový zdravotný stav setyu.Neobhodimo zaviesť komplexné opatrenia na dalneyshemurazvitiyu psychiatrickú liečbu drogovej závislosti a počet obyvateľov, TBC, pohlavne prenosných chorôb putem.Trebuyut gosudarstvennoypodderzhkimerypo vnedreniyusovremennyh technológie v jednotkách intenzívnej starostlivosti, kardiológie a kardiochirurgie, onkologických ochorení, diagnostiky a lecheniyasotsialno významné ochorenie. je potrebné posilniť záchrannej služby, k tomu stále mobilné a vybavenú ency- enny znamená dlyaokazaniya lekársku starostlivosť a pohotovosť gospitalizatsiipatsientov.Trebuetsya posilniť úlohu vedeckých centier a Science Research Institute vyvinúť a zaviesť effektivnyhmeditsinskihtehnology, za použitia unikátnych a metodovdiagnostiki opatrenia pomôcť prijatie lecheniya.Neobhodimo gosudarstvennoypodderzhkiposovershenstvovaniyu rehabilitácie, rozvoj zdravotníckych -kurortnyh zdravotníckych systémov a organizácie ozdorovitelnyhuchrezhdeny .to zlepšiť kvalitu a dostupnosť vrecko lekárske pomoschiselskomu populácie je potrebné vytvoriť na základe tsentralnyhrayonnyh nemocníc, diagnostických a liečebných centier, vrátane všetkých boli obecných vidieckych zdravotníckych zariadeniach, razvivatperedvizhnye forme lekárskej diagnostické a konsultativnoypomoschi vytvoriť inter-klinickej a diagnostické tsentry.Neobhodimo integrovať rezortný meditsinskihuchrezhdeny v celkovom systéme zdravotnej starostlivosti na jednotný regulačný -pravovoy základom v súlade s ich sektorové osobennosteyimestopolozheniya.Pri udržanie iglavenstvuyuschey role verejného zdravia imunitsipalnogo budetigratformiruyuschiysya dôležitú úlohu súkromný sektor. Vytváranie podmienok pre jeho razvitiyayavlyaetsya základný prvok štrukturálnych reforiem vzdravoohranenii.Neobhodimo obespechitmeditsinskimorganizatsiyam, osoby pracujúce v súkromných zdravotníckych službách, verejné organizácie imunitsipalnym rovnaké právo na prácu v sistemeobyazatelnogo zdravotného poistenia a účasť na realizatsiigosudarstvennyh a komunálne cieľových programov. Uchastiemeditsinskih organizácie rôznych foriem vlastníctva v realizatsiigosudarstvennyh zdravotných programov, obecné zakazovdolzhno na konkurenčnom osnove.Gosudarstvennye imunitsipalnyelechebno-profilakticheskieuchrezhdeniya vykonávajú funkcie nepripojených rámom edinoytehnologii starostlivosť by mala mať shirokimipolnomochiyami pri používaní majetku, trudapersonala.IV platby. Zlepšovanie systému finansirovaniyazdravoohraneniyaSovershenstvovanie sistemyfinansirovaniyazdravoohraneniyapredpolagaettesnuyuzavisimostrazmerov finansirovaniyameditsinskih inštitúcie z rozsahu a kvality služieb, ktoré by mali poskytnúť finančné prostriedky uslug.Sistema povyshenieeffektivnosti využívanie zdrojov a kvalitné meditsinskoypomoschi.V tieto účely je potrebné: vypracovať právne mechanizmy, aby zabezpečili dodržiavanie bezuslovnoesoblyudenie objemov a usloviyobyazatelnogomeditsinskogo poistenie financovania populáciu ovomu údržby nastaviť poradie rozdeľovaní federálnych rozpočtových prostriedkov pridelených na podmienkach financovania vyrovnanie programmobyazatelnogo zdravotného poistenia subjektov RossiyskoyFederatsii-zlepšujúce metódy, ktorým sa stanovujú sadzby pre meditsinskieuslugi-zaviesť jednotný systém platieb za zdravotnú starostlivosť poskytnutú v rámci programu štátnych záruk poobespecheniyu občanov Ruskej federácie voľného meditsinskoypomoschyu je definovať mechanizmy finančného krytia tráviť naokazanie lekársku pomoc občanom na základe zdravotného poistenia-razvitiyadobrovolnogo prispieť sozdaniyukonkurentnoysredyna rynkemeditsinskih uslug.Suschestvuyuschy rozkazu zvýšenú lekársku strahovaniyanuzhdaetsya. K dispozícii sú dva režimy finansirovaniyameditsinskih organizácie v povinnom meditsinskogostrahovaniya: financovanie prostredníctvom poisťovacích meditsinskieorganizatsii vykonávajú povinné zdravotné poistenie, finančné meditsinskihorganizatsiyfilialamiterritorialnyh fond povinných lekárskych strahovaniya.Primenenie druhom režime je vhodný pre vidiecke oblasti Iraíon s nízkou hustotou obyvateľstva, kde objektívne zatrudnenadeyatelnost poistenie organizácie a ich konkurencia medzi sebou drugom.Dlya poskytovať Cieľmi a efektívne využívanie prostriedkov pridelených štátom za zdravotnú starostlivosť, je potrebné doplniť existujúce právne predpisy o ochrane zdorovyanormami, poskytuje väčšiu kontrolu nad ihraskhodovaniem, ako aj finančné a ekonomické deyatelnostyuuchrezhdeny a organizácie ozdravný sistemyucheta fondy, zdravotné poluchaemyhuchrezhdeniyami, vrátane platnyhmeditsinskih poskytovanie služieb, rovnako ako ich použitie, zlepšenie konkurenčného systému verejného obstarávania na drogy nástroje, lekárske výrobky a lekárske vybavenie, rozsiahle využitie finančného lízingu pre zariadenie uchrezhdeniyzdravoohraneniya zdravotníckej techniky, zvýšenie zodpovednosti fondov povinné meditsinskogostrahovaniya za výsledky svojej činnosti, orgány výkonnej moci a miestne samosprávy, fondy povinné meditsinskogostrahovaniya, strahovymmeditsinskim organizácií, zdravotníckych zariadení vydávajú výročné správy vobyazatelnom objednávky na výdavky sredstvobyazatelnogo medi INSKY poistenia a fondy byudzhetov.V 1998 zladiť podmienky financovania programmobyazatelnogo subjekty zdravotného poistenia RossiyskoyFederatsii byť inštalované distribúcie strahovyhvznosov v nasledujúcom pomere: obyazatelnogomeditsinskogo Federálny fond poistenia - 0,5 percenta, fondyobyazatelnogo územné zdravotného poistenia - 3,4 percenta alebo 2 percent fondu mzda, ak je príjem občanov budutsootvetstvenno viac alebo menej ako 60 mil. rubľov god.V dalneyshempredusmatriv aetsya union prostriedky pridelené na sociálne a povinné meditsinskoestrahovanie na zabezpečenie ich efektívnejšieho využitia vramkahedinoysistemyobyazatelnogomediko-sotsialnogostrahovaniya.V. ZdravoohraneniyaV organizácie s cieľom zlepšiť poskytovanie prijatie meditsinskoypomoschineobhodimo ako prioritu z federálnych zákonov ogosudarstvennom, obecné a súkromné ​​zdravotnej starostlivosti. Etopozvolit zabezpečiť vykonávanie štátnej politiky v modernom urovne.Dlya oblastizdravoohraneniya zaviesť jednotnú štátnu politiku oblastizdravoohraneniya by mali zmodernizovať štruktúru úloh upravleniyaotraslyu.Glavnymi Health Organization federalnomurovne potrebné vziať do úvahy: definícia zdravia v krajine v oblasti rozvojovej stratégie, vývoj a realizáciu rozvoja federalnyhtselevyhprogrammzdravoohraneniya legislatívnych a normatívne, metodické čísla bazyzdravoohraneniya-koordinačný NOSTI verejné orgány poresheniyu na zdravotnú vývojové činnosti mechanizmov kontroly a razreshitelnoysistemy medicínskeho úrovni sredstv.Na primárneho zdravotníctva Ruskej federácie zadachamiorganizatsii by mala byť: rozvoj zdravie z regionálneho hľadiska, vývoj a realizácia regionálnych programov a cielené programmzdravoohraneniya štátnych záruk pre obespecheniyugrazhdan bezplatnej zdravotnej starostlivosti na území subektovRos Sian Federatsii.Glavnoy úloha munitsipalnomurovne zdravotnícka organizácia by mali zvážiť tvorba a realizácia munitsipalnyhprogramm zdravoohraneniya.Glavnym spôsob, ako zlepšiť organizatsiizdravoohraneniya je zabezpečiť jeho integritu schetedinyh prístupy k plánovaniu, regulácia, normalizácia, licencovanie a certifikáciu. V rovnakej pozitívny vliyaniedolzhna mať systém povinného zdravotného poistenia kakosnova financovania zdravotnej starostlivosti v rámci plánovania gosudarstvennyhgarantiy.Osnovoy bude razvitiyazdravoohraneniya federálnych programov, ktoré implementujú ciele a ciele gosudarstvennoypolitiki po určitú dobu a zahŕňajú: federálneho cieľového programu rozvoja zdravotných programov vládnych záruk, aby ste zistili, grazhdanRossiyskoy federácie бесплатной медицинской помощью.Эти федеральные программы должны утверждаться одновременно свыделением для их реализации соответствующих финансовых ресурсов.Для обеспечения единого (базового) уровня государственныхгарантий в здравоохранении на федеральном уровне должны бытьутверждены медико-социальные стандарты, в том числе:основные показатели обеспеченности населения больничными иамбулаторно-поликлиническими учреждениями, а также врачами исредним медицинским персоналом-нормативы подушевого финансирования здравоохранения.Кроме того, на федеральном уровне утверждаются методикирасч та нормативов обеспечения учрежденийздравоохраненияматериальными, трудовыми и финансовыми ресурсами.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациивключают в себя программы государственных гарантий по обеспечениюграждан бесплатной медицинской помощью, в которых должны бытьопределены:показатели состояния здоровья, которые должны быть достигнутыв результате совершенствования системы здравоохранения-объемы финансирования за счет средств бюджета здравоохраненияи обязательного медицинскогострахования,обеспечивающие еализацию государственных гарантий-общие принципы финансирования и показатели деятельностиучреждений здравоохранения-мероприятия по повышению эффективности работы учрежденийздравоохранения-основные направления профилактической деятельности.В субъектах Российской Федерации должны быть утвержденынормативы затрат по амбулаторному и стационарному лечению. Наоснове этих нормативов и показателей заболеваемости определяетсяструктура медицинской помощи населению.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациислужат основой для формирования муниципальных программ, содержащихпоказатели объема деятельности учреждений здравоохранения и ихфинансирования на муниципальных уровнях.Органы исполнительной власти всех уровней контролируютисполнение соответствующих программ, что повысит эффективностьорганизации здравоохранения.В целях более рационального использования финансовы иматериальных средств в здравоохранении необходимо установить, чтокрупнейшие инвестиционные проекты, на которые направляютсябюджетные средства, подлежат обязательной экспертизе Министерстваздравоохранения Российской Федерации.В условиях недостаточного финансирования здравоохраненияследует исключить дублирование работы лечебных учрежденийгосударственного сектора, особенно ведомственных учрежденийздравоохранения. Необходимо привлечение ведомственных медицинскихучреждений для реализации программы государственных гарантий, чтопозволит эффективно использовать финансовые и материальныересурсы, реализовать принцип равного отношения государства ко всемгражданам независимо от места их работы, уменьшить финансовуюнагрузку на бюджеты ведомств. Отдельные ведомственные учрежденияздравоохранения должны быть переданы в собственность субъектовРоссийской Федерации или в муниципальную собственность.Приоритетами международного сотрудничества являются расширениеи углубление сотрудничества с государствами - участниками СНГ,поддержка соотечественников за рубежом (прежде всего по вопросамоказания медицинской помощи) как на межправительственном уровне,так и путем предоставления гуманитарной помощи.Для обеспечения постепенной интеграции в мировое сообщество наравноправной осн ве необходимо продолжить сотрудничество смеждународными организациями здравоохранения последующимнаправлениям:защита национальных интересов при реализации международныхпроектов в области здравоохранения и охраны здоровья-расширение участия в таких международных проектах-участие в программах медицинской помощи гражданам отдельныхстран-адаптация международных критериев классификации болезней истандартов медицинской помощи для Российской Федерации-международная экспертиза российских законопроектов в областиохраны здоровья граждан-изучение и применение международногоопытаправовогорегулирования в области здравоохранения-расширение объемов медицинской помощи гражданам России зарубежом и иностранным гражданам в России.VI. Обеспечение санитарно-эпидемиологическогоблагополучияРазвитие и совершенствование государственной санитарно -эпидемиологической службы Российской Федерации (далее именуетсяслужба) является важнейшим условием улучшения охраны здоровьянаселения страны.Обеспечение эффективного функционирования службы состоит вразработке и реализации государственной программы ее развития,предусматривающей приведение организационнойструктуры,управления, ресурсного и научного обеспечения службы, организацииее деятельности в соответствие с зад чами и функциями.Требуется продолжить реорганизацию структуры учреждений службыв соответствии с ранее утвержденной концепцией перестройки центровгосударственного санитарно-эпидемиологического надзора путемобразования отделов (отделений) по изучению влияния факторов средына здоровье, отделений гигиенического воспитания и образованиянаселения.Необходимо обеспечить:четкое разграничение функций государственного санитарно -эпидемиологического надзораисанитарно-эпидемиологическойдеятельностимеждуорганизациямислужбы и лечебн -профилактическими учреждениями-охрану территории Российской Федерации отзавозаираспространения особо опасных инфекционных заболеваний людей,животных и растений, а также токсичных веществ-внедрение новых научных разработок-усиление взаимодействия с другими контрольными и надзорнымиорганами-совершенствование экономического механизма деятельности иразработку критериев нормативного финансирования учреждений-совершенствование законодательной базы в сферегосударственного санитарно-эпидемиологического надзора, укреплениеорга низационно-правового статуса службы-реорганизацию системы гигиенического воспитания и образованиянаселения, формирование системы самооздоровления населения.VII. Государственные гарантии по предоставлениюбесплатной медицинской помощи и защита прав пациентовГосударственные гарантиипопредоставлениюбесплатноймедицинской помощи должны быть обеспечены за счет средствсоответствующих бюджетов, платежей по обязательному медицинскомустрахованию и других поступлений. Для этого необходимо принятьпрограмму государственных гарантий по предоставлению гражданамРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощи, которая должнасодержать:перечень соответствующих видов медицинской помощи-объемы медицинской помощи-базовую программу обязательного медицинского страхования каксоставную часть программы государственных гарантий-подушевой норматив финансирования здравоохранения,обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинскойпомощи.В целях обеспечения прав граждан на охрану здоровь я требуетсяпринятие закона о правах пациента.VIII. Развитие медицинской наукиОсновными задачами медицинской науки должны быть:формирование стратегии сохранения и укрепления здоровьянаселения,разработка научных основ борьбы с наиболеераспространенными заболеваниями-получение на основе фундаментальных исследований новых иуглубление имеющихся знаний о здоровом и больном организмечеловека, его жизнедеятельности и адаптации к условиям окружающейсреды-разработка новых методов профилактики, диагностики и леченияболезней, восстановления утраченного здоровья,увеличенияпродолжитель ости периода активной жизни человека-разработка новых схем организации медицинской помощи иуправления здравоохранением.Развитие медицинской науки будет осуществляться на основеследующих принципов:концентрация научно-технического потенциала и ресурсов наприоритетных направлениях медицинской науки-возрастание роли программно-целевого планирования, повышениекачества экспертизы научных исследований, этического контроля заих проведением-бюджетное финансированиефундаментальныхиприкладныхисследований на конкурсной основе-госуд арственная поддержка научных коллективов,вносящихбольшой вклад в развитие отечественной и мировой медицинскойнауки, использование внебюджетных источников финансирования(международные проекты, фонды и др.)-развитие региональныхнаучно-практическихподразделений,разработка программ и проведение исследований-расширение связей между наукой, техникой и производством-законодательное закрепление правовых механизмов развитиямедицинской науки-развитие научно-технического предпринимательства, созданиемалых внедренческих предприятий и опытных производств-защита прав интеллектуальной собственности исследователей нарезультаты научной деятельности.Бюджетное финансирование научных разработокследуетосуществлять на основе конкурсного выделения грантов, создавая дляэтого межведомственные конкурсные комиссии. Для выполненияразработок теоретического и практического направления необходимоиспользовать многоканальную систему финансирования с привлечениемвнебюджетных источников.Особое внимание необходимо уделить научно-исследовательским иопытно-конструкторским работам, которым требуется поддержка состороны государства, направленная на финансирование исследований,которые позволятобеспечитьимпортозамещениеибудутспособствовать развитию отечественной медицинской промышленности.Российская академия медицинских наук будет осуществлят ьфункции по определению и разработке важнейших направленийфундаментальных и прикладных исследований, их организации икоординации в Российской Федерации, подготовкевысококвалифицированных научных кадров, а также участвовать вразработке и выполнении научных разделов федеральных и другихпрограмм.Министерство здравоохранения Российской Федерации должноопределять приоритеты в научных разработках прикладного характераи координировать федеральные программы в части научногообеспечения охраныздоровьялюдейигосударственногосанитар но-эпидемиологического надзора.Министерство здравоохранения Российской Федерации и Российскаяакадемиямедицинских наук совместно должны осуществлятькомплексную экспертизу федеральных и других научных программ,представлять свои рекомендации по внедрению в практику иэффективному использованию достижений медицинской науки.Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно сМинистерством науки и технологий Российской Федерации и с участиемРоссийской академии медицинских наук будут координироватьвзаимодействие госуда рственных органов исполнительной власти иорганов местного самоуправления с научно-исследовательскимиинститутами, учреждениями и организациями медико-биологическогопрофиля, разрабатывать и реализовывать систему мер по укреплениюмеждународных связей в целях решения актуальных проблемотечественной науки.IX. Совершенствование медицинского образованияи кадровой политикиВопросы кадровой политики должны решаться с учетом изменений,происходящих во всех сферах здравоохранения.Необходиморазработатьпрограмму реформирования системы медицинскогообразования, предусматривающую сокращение подготовки медицинскихработников по традиционным специальностям, пересмотр структурыподготовки специалистов. Необходимо совершенствовать системупланирования,прогнозированияимониторингаподготовкиспециалистов здравоохранения, в том числе по таким новымнаправлениям, как врач общей практики, клинический фармаколог,медицинский психолог, медицинская сестра с высшим образованием,специалист по социальной работе, экономист здравоохранения,менеджер здравоохранения.Необходимо совершенствовать систему итоговой государственнойаттестациивыпускниковмедицинскихи фармацевтическихобразовательных учреждений, а также сертификацию специалистовздр авоохранения.В международных отношениях в сфере подготовки кадров следует:восстановить профессиональные медицинские связи сгосударствами - участниками СНГ-развивать работу по заключению международных соглашенийРоссийской Федерации о взаимопризнании медицинских дипломов идругих документов о профессиональной подготовке, а такжестажировке специалистов, подготовке врачей и медицинских сестер зарубежом по принципу обмена.Подлежит реорганизации система планирования и распределениякадрового потенциала, которая должна изменить соот ошение врач -медицинский работник среднего звена в сторону увеличения числапоследних.Следует распространитьпрактикуформированияорганамиуправления здравоохранением целевых заказов на подготовкуспециалистов с заключением ими соответствующих договоров сучебными заведениями и абитуриентами.В целях включения медицинских работников в работу пореформированию здравоохранения необходимо:совершенствовать систему оплаты труда работниковздравоохранения с учетом вредных условий труда, сложности, объемови качества лечебно-профилактиче ской работы-устанавливать и индексировать заработную плату работниковздравоохранения в размерах не ниже прожиточного минимума-регулярно пересматривать размеры тарифов на медицинские услугина основе тарифных соглашений с профессиональными медицинскимиобъединениями-расширить переченькатегорий работников здравоохранениянезависимо от ведомственной принадлежности учреждений, в которыхони работают, имеющих право на пенсию за выслугу лет, работающих сособым риском для своего здоровья.В области обеспечения охраны труда медицинских р аботниковнеобходимо:разработать нормативные документы по безопасности труда вучреждениях здравоохранения-организовать обучение по вопросам охраны труда руководителейорганов управления и учреждений здравоохранения, студентовмедицинских образовательных учреждений-проводить единую политику по установлению компенсаций и льготза особые условия труда медицинских работников.Х. Совершенствование лекарственного обеспечения, гарантиив области лекарственной помощи населениюГосударственная политика обеспечения населения лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения направлена напредоставление их потребителям в достаточном качественномассортименте и объеме по доступным ценам.Реализацию этой политики следует осуществлять путем развитиярынка фармацевтических услуг.В целях обеспечения безопасного применения лекарственныхпрепаратов и изделий медицинского назначениянеобходимоусовершенст овать существующую контрольно-разрешительную системуэкспертизы, стандартизации и государственного контроля как нафедеральном уровне, так и на уровне субъектов РоссийскойФедерации.Основным направлением реализации государственной политики вобласти лекарственной помощи гражданам должно быть лекарственное,в том числе льготное, обеспечение населения при оказаниимедицинской помощи в рамках программ государственных гарантий.На этапе амбулаторного лечения:упорядочение льгот отдельным категориям граждан и обеспечениеадресного предо тавления на льготных условиях лекарственныхсредств и изделий медицинского назначения-формирование в рамках государственных и муниципальных заказовсписков лекарственных средств и изделий медицинского назначениядля льготного обеспечения граждан-формирование в рамках государственных и муниципальных заказовперечней и объемов лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения для лечения социально значимых заболеваний.На этапе стационарного лечения - бесплатное лекарственноеобеспечение в рамках видов, объемов и условий оказа ния медицинскойпомощи, предусмотренных в программах государственных гарантий.В целях эффективного расходования государственных средств,направляемых на льготное обеспечение граждан лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения, предусматриваютсяразработка и внедрение системы учета и контроля этих средств,создание условий, обеспечивающих заинтересованность граждан врациональном использовании льгот по лекарственному обеспечению.В области оптовых закупок и розничной продажи лекарственныхсредств следует:осуществ ять эти закупки и продажи на конкурсной основе иобеспечивать гласность в выборе оптовых поставщиков лекарственныхсредств-обеспечивать безопасность, эффективность икачестволекарственных средств путем отбора, стандартизации и контроля засоблюдением стандартов-обеспечивать наличие широкого ассортимента лекарственныхсредств в розничной продаже, в стационарной сети - по программамгосударственных гарантий.В целях обеспечения доступности и адекватности лекарственнойпомощи населению необходимо:совершенствовать механизмыгосударств нного регулированиялекарственного обеспечения-обеспечить государственную поддержку отечественныхпроизводителей лекарственных средств-совершенствовать организацию обеспечениялекарственнымисредствами и управление фармацевтической деятельностью.XI. Расширение социальной базы здравоохраненияК работе по охране здоровья граждан и оказанию медико -социальной помощи необходимо привлекать непрофессиональныеобщественные организации и профессиональные медицинские ифармацевтические ассоциации, а также отдельных граждан, чтопозволит повысить эффективность профилактической работы, в томчисле с социально не защищенными слоями населения, облегчитьреабилитационную работу с группами пациентов, развить принципвзаимопомощи и навыки решения медико-социальных проблем самимипациентами.Раб ота по расширению социальной базы здравоохранения должнаосуществляться по следующим направлениям:поиск действенных форм сотрудничества с общественными,благотворительными и религиозными организациями-привлечение внимания населения к вопросам охраны здоровья,содействие созданию общественных объединений пациентов помедицинским интересам-создание системы медицинского просвещения и медицинскойинформации, сотрудничество со средствами массовой информации впопуляризации здорового образа жизни, усиление контроля зарекламой продукц ии медицинской промышленности и услуг медицинскогохарактера-содействие в реализации государственных и общественныхмероприятий, направленных на сохранение и защиту нравственногоздоровья общества-работа среди населения по планированию семьи в целяхформирования осознанного отношения к семье, материнству иотцовству-создание системы подготовки работников Министерства внутреннихдел Российской Федерации, Министерства Российской Федерации поделам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидациипоследствий стихийных бедстви й и других специальных служб дляоказания первой медицинской помощи.XII. Механизмы и этапы реализации КонцепцииДля обеспечения последовательности в выполнении положенийКонцепции работа по ее реализации будет выполняться в 2 этапа.I этап (1997 - 2000 годы)Осуществление мероприятий, изложенных в ПрограммеПравительства Российской Федерации "Reštrukturalizácia iekonomichesky rast v rokoch 1997 - 2000 rokov".Prinyatie opatrenia s cieľom zabezpečiť stabilnú prevádzku uchrezhdeniyzdravoohraneniya k zvýšeniu veľkosti efektívnosti zdrojov financovania priemyslu ipovysheniyu v zdravoohranenii.V tento účel lekársku pomoc obyvateľstvu, pretože s1998 sa bude konať v rámci poskytovania gosudarstvennyhgaranty programov bezplatnú lekársku starostlivosť. Keď etomrazmery finančné prostriedky pridelené na realizáciu etihprogramm musí spĺňať predusmotrennymvnihgosudarstvennym garantiyam.Osuschestvlenie za rok 1997 - 1999 rokov strukturnyhpreobrazovany priemyslu. Reštrukturalizáciu statsionarnoypomoschi so súčasným vývojom ambulantnej poliklinicheskihuchrezhdeny a vytvorenie ich dennej starostlivosti a NaDoma nemocniciach. Dôležitým cieľom tejto práce bude vnedrenieinstituta GP praktiki.Vvedenie 1998 štandardizáciu zdravotných služieb, regulácia nemocnice a kliniky poskytujú lekarstvennymisredstvami, zdravotnícke výrobky a meditsinskoytehnikoy.Zavershenie v roku 1999, práca na reorganizáciu a ustraneniyudublirovaniya v činnosti federálnej uchrezhdeniyzdravoohraneniya vrátane rezortných .Razrabotka a schvaľovanie v rokoch 1997 - 1998 ročníkov federalnyhtselevyh programov pre boj s tuberkulózou a chorobám, sexuálne prenosné infekcie, rozvoj rakoviny pomoschinaseleniyu, prevencii a liečbe kardiovaskulárnych zabolevaniy.Provedenie opatrenia štátnych kontrolných alkohol, vývoj iposleduyuschaya realizácia federálneho cieľového programu pre boj proti skureniem pomôže znížiť chorobnosť a smertnostinaseleniya.II etapa (2001 - 2005 rokov) Realizácia federalnyhtselevyh razvitiyazdravoohraneniya programy ktorého realizácia sa vytvorí základ pre verejné zdravie pri práci v dlyavnedreniya efektívne metodovprofilaktiki, iagnostiki a liečenie chorôb a dostupnosť kvalifikovaných a obespechitnaseleniyu spetsializirovannuyumeditsinskuyu pomosch.Zavershenie prác na reštrukturalizáciu priemyslu. Vrezultate to v oblasti zdravotnej starostlivosti by mali byť vytvorené PrivateAccommodation. V primárnej zdravotnej starostlivosti hlavným rolbudet priradená praktickí lekári. Poluchatmezhrayonnye veľký rozvoj a medziregionálna tsentryspetsializirovannoy klinickú starostlivosť. Bude aktívne vnedryatsyaperedvizhnye formy lekárskej pomoci obyvateľstvu v jedinom selskoymestnosti.Formirovanie informatsionnoysistemymonitoringazdorovya, tvorba telekomunikačných liniek medzi klinicheskimitsentrami a lekármi (family) prax pre konsultirovaniyapatsientov a posilniť odborné znalosti meditsinskihrabotnikov.UtverzhdenPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 05.11.1997 N 1387PLANMEROPRIYATY realizovať koncepciu a RAZVITIYAZDRAVOOHRANENIYA Lekárska veda ROSSIYSKOYF Zbraní a materiálu za rok 1997 - 1998 LET + ----------------- + ------------------ + ------ - + ------------------- + | Obsah | názov | Termín | umelci || akcie | Dokument | ispol- | || | | neniya | | + ----------------- + ------------------ + ------- + --- ---------------- + | Údržba | dizajn | január | || ruské ministerstvo zdravotníctva štátu | Federal | 1998 | Ministerstvo práce ruských || záruky | zákon "O právach | | Ruské ministerstvo financií || ochrana | pacient" | | Federal Fund || verejné zdravie | | | || povinné a zdravotníctvo | | | || lekársku pomoc | | | || definícia poistenia zodpovednosti | | | Ministerstvo spravodlivosti Ruska || druhu, množstva a | | | || podmienky jej | dizajn | január | Ruské ministerstvo zdravotníctva || príjem | Rozlíšenie | 1998 | Ministerstvo hospodárstva Ruska || | Vláda | | Ruské ministerstvo financií || | Russian | | Ministerstvo práce Ruska || | Federation "o | | Federal Fund || | Schválenie | | Povinné || | Spolkový | | Medical || | Program | | Poistenie || | Krajina | | Ministerstvo spravodlivosti Ruska || | Záruky | | || | Bezpečnosť | | || | | Ruskí občania | || | Federácie | | || | Bezplatne | | || | Medical | | || | Používanie a objednávky | | || | Jeho implementácia"| | || | | | || Opatrenia na podporu | dizajn | február | || Federálne ministerstvo zdravotníctva ruského | Rozlíšenie | 1998 | Ruské ministerstvo pre vedu || ústavy | vláda | | || Ruská akadémia zdravie a | Russian | | || Medical Sciences Medical | Federation "o | | Ministerstvo hospodárstva ruských || výskumných centier | Development | | Ruské ministerstvo financií || | Spolkový | | || | Medical | | || | R - | | || | D | | || | inštitúcie" | | || | | | || | Prevedenie | december | Ministerstvo hospodárstva Ruska || | Riešenia | 1997 | Ruské ministerstvo financií || | Vláda | | Ministerstvo zdravotníctva Ruskej || | Russian | | MBHS Russia || | Federation "o | | || | Použitie | | || | International | | || | Pôžičky, úvery, | | || | Dlh | | || | Záväzky | | || | Zahraničné | | || | States pre | | || | Verejné zákazky | | || | Medicinal | | || | Zariadenia a | | || | Medical | | || | Technológia vnútri | | || | Krajina | | || | potreby" | | || | | | || pre posilnenie opatrení | projekty | | || boj proti | Rozlíšenie | | Sociálna || | vláda | | || relevantné | Russian | | || chorôb | federácie | | || | Schválenie | | || | Spolkový | | || | Cieľové programy: | | || |"Mimoriadne opatrenia | december | Ruské ministerstvo zdravotníctva || | Ak chcete bojovať | 1997 | Ministerstvo hospodárstva || | tuberculosis" | | Russian || | | | Ruské ministerstvo financií || | | | Ruská akadémia || | | | Medical Sciences || | | | MIA Russia || | | | Ministerstvo poľnohospodárstva || | | | Russian || | | | || |"O opatreniach na | marec | Ruské ministerstvo zdravotníctva || | Vývoj | 1998 | Ministerstvo hospodárstva Ruska || | Onkológia | | Ruské ministerstvo financií || | Pomoc obyvateľstvu | | Ruská akadémia || | Russian | | Medical Sciences || | Federation"| | || | | | || |"O opatreniach na | jún | Ruské ministerstvo zdravotníctva || | Prevencia | 1998 | MIA Russia || | Ďalší | | Ministerstvo hospodárstva Ruska || | Distribúcia | | Ruské ministerstvo financií || | Choroby, | | Ruská akadémia || | Prevodovka | | Medical Sciences || | Sexuálne"| | || | | | || |"Prevencia a | november | Ruské ministerstvo zdravotníctva || | Liečba | 1998 | Ministerstvo hospodárstva Ruska || | Arteriálna | | Ruské ministerstvo financií || | hypertenzia" | | Ruská akadémia || | | | Medical Sciences || | | | || opatrenia | štandard - | január | Ruské ministerstvo zdravotníctva || konštrukčné | metodických činov | 1998 | Ministerstvo práce ruského || reštrukturalizácie | o organizácii, | | || Federálny fond priemysel | Zariadenia | | Povinné || | Použitie | | Medical || | Nemocnice | | Poistenie || | Intenzívne | | || | Liečba, | | || | Obnovujúci | | || | Liečba | | || | Chronická | | || | Sick, | | || | Organizácia | | || | Zdravotnícke a sociálne | | || | Jednotky | | || | | | || pre opatrenia na zvýšenie účinnosti | štandard - | | Ekonomická || | právne úkony podľa: | | || účinnosť | normalizácie | máj | Ruské ministerstvo činností v oblasti zdravia || | zdravotnícke služby | 1998 | || Ruská Štátne normy pre priemysel | | | Federal Fund || | | | Povinné || | | | Medical || | | | Poistenie || | | | || | Logistika - | marec | Ruské ministerstvo zdravotníctva || | Technológia | 1998 | Ministerstvo hospodárstva Ruska || | Bezpečnosť na | | Ruské ministerstvo financií || | Vrátane | | Federal Fund || | Bezpečnosť | | Povinné || | Zariadenia a | | Medical || | Medical | | Poistenie || | Zariadenie | | || | Liečba - | | || | Preventívne | | || | Inštitúcie | | || | Bez ohľadu na to | | || | Odborová | | || | Príslušenstvo | | || | | | || | Organizácia | december | Ruské ministerstvo zdravotníctva || | Verejné zákazky | 1997 | Ministerstvo hospodárstva Ruska || | Nákladné | | Ruské ministerstvo financií || | Zdravie | | || | Zariadenie | | || | Vital | | || | Medicinal | | || | Fondy | | || | | | || Oddelenie | zmluva | 1997 - | Ruské ministerstvo zdravotníctva || kompetencie | vymedzenie | 1998 | || Ruské ministerstvo spravodlivosti v oblasti | orgánom | roky | Ruské ministerstvo financií || zdravie | služby | | || Federal Fund medzi subjektmi | Zdravie | | Povinné riadenie || | medzi | | || Medical Health | vláda | | || bezpečnosti na rôznych úrovniach | Russian | | || | Federácie | | || | Herci | | || | Russian | | || | Federácie | | || | | | || Radenie | dizajn | máj | Ruské ministerstvo zdravotníctva činnosti || | Rozlíšenie | 1998 | Ministerstvo hospodárstva Ruska || rezortného | vláda | | Ruské ministerstvo financií || inštitúcie | Russian | | Federal Fund || zdravie a | Federation "o | | || povinné inštitúcie | zapojenie | | || zdravie Ministerstvo zdravotníctva | inštitucionálnej | | Poistenie || Russian | inštitúcie | | Ministerstvo spravodlivosti Ruska || Zdravie | | | Ostatné || | Programy | | Zaujímajú || | Povinné | | Federálne úrady || | Zdravie | | Executive || | poistenie" | | Energia | + ----------------- + ------------------ + ------- + - ------------------ +
zdravotnícka legislatíva

VLÁDA RUSKEJ FEDERATsIIPOSTANOVLENIEot 5. novembra 1997 opatrenia N 1387 na stabilizáciu a ZDRAVOOHRANENIYAI vývojom lekárskej vedy v Ruskej federácii, aby bola zaručená práva občanov RossiyskoyFederatsii zdravie a lekársku starostlivosť, udržateľnosť povysheniyaekonomicheskoy a účinnosti lekárskej vedy a uchrezhdeniyzdravoohraneniya RossiyskoyFederatsii vláda rozhodne: 1. Odobritrazrabotannuyu Ministerstvo zdravoohraneniyaRossiyskoy federácie a Ruská akadémia Medical naukKontseptsiyu rozvoja zdravotníctva a lekárskej vedy vRossiyskoy federácie (dodávky) .2. Schváliť akčný plán pre rozvoj realizatsiiKontseptsii zdravotníctva a lekárskej vedy vRossiyskoy federácie 1997 - 1998 gody.3. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie posoglasovaniyu s Ministerstvom financií Ruskej federácie, ruské ministerstvo hospodárstva a Spolkovej fondomobyazatelnogo zdravotného poistenia až do 1. januára 1998 g.razrabotat a predložiť vláde štátnych záruk ruský Federatsiiprogrammu poskytovať bezplatné lekárske grazhdanRossiyskoy federácie pomoschyu.4. Federal Povinné zdravotné poistenie fond, Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie a Ruskej federácie Ministerstvufinansov do 1. decembra 1997 opredelitporyadok distribúcie cieľovej rozpočtové prostriedky z federálnych fondafinansovoy podporiť Ruskú federáciu v roku 1998 godudlya vyrovnanie financovania obyazatelnogomeditsinskogo poistných programov podmienok v predmetoch Ruská federácia, ktoré boli vyčíslené na základe prostriedkov poskytnutých pre v federálny rozpočet na rok 1998, iobespechit kontrolu nad EK Použitie týchto sredstv.5. Medzirezortná komisia RossiyskoyFederatsiiposotrudnichestvu smezhdunarodnymifinansovo-ekonomicheskimiorganizatsiyami pokračovať v koordinácii osuschestvleniyuinvestitsionnyh projektov v rámci štrukturálnych sistemyzdravoohraneniya nastavovacieho v Ruskej federácii, ktoré sú financované schetkreditov medzinárodné finančné a hospodárska organizatsiy.6. Výkonné orgány subektovRossiyskoyFederatsii vyzývajú, aby vypracovali akčné plány porealizatsii ustanovenia Koncepcie rozvoja zdravotníctva v ruskom imeditsinskoy Federatsii.Predsedatel PravitelstvaRossiyskoy FederatsiiV.ChERNOMYRDINOdobrenaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 05.11.1997 N 1387KONTSEPTSIYARAZVITIYA zdravotníctva a lekárskych vied Ruskej FEDERATSIII. Úvod V posledných rokoch došlo k zhoršeniu zdorovyanaseleniya. Kríza zdravotníckych zariadení priblizhaetsyak linky, nasledoval kolaps celého financovania zdravotnej starostlivosti z rozpočtov sistemyzdravoohraneniya.Razmery vsehurovney a na úkor povinného zdravotného strahovaniyane poskytovať obyvateľstvu s bezplatnú zdravotnú uslugami.Vmeste s dostupné finančné a materiálne resursyispolzuyutsya neefektívne usilivayutsyadisproportsiivpredostavlenii starostlivosti. Priemysel rastie sotsialnayanapryazhennost. Rozšírenejšie tenevayastorona dostane platbu za lekárske uslug.V preto vyžaduje úmyselné stratégie reformirovaniyazdravoohraneniya.II. Hlavné smery vývoja systému zdravoohraneniyaTselyu Healthcare Concept Development a lekárska veda vRossiyskoy federácie (ďalej len Koncepcia) yavlyaetsyasohranenie a zlepšovanie zdravia ľudí a zníženie priame straty ikosvennyh spoločnosť tým, že znižuje výskyt a toto smrteľné naseleniya.Osnovnymi úlohy koncepcie sú: zvýšenie aktivít v oblasti prevencie zabolevanij zníženie srokovvosstanovleniyautrachennogozdorovyanaseleniya zavedením do sovremennyhmet lekárskej praxe Prevencia odov, diagnostika a liečba, efektívnejšie využívanie zdrojov vzdravoohranenii.Realizatsiya Concept je založený na nasledujúcich princípoch: univerzálnosťou, sotsialnayaspravedlivosti dostupnostmeditsinskoy pomoc pre obyvateľstvo bez ohľadu na sotsialnogostatusa občanov, ich úroveň príjmov a bydlisko a preventívne zameranie a ekonomické effektivnostfunktsionirovaniyameditsinskihuchrezhdeny-jednoty lekárskej vedy a praxe -aktívne účasť ľudí v rozhodnutí zdravoohraneniya.V otázkach zopäté shihsya podmienky stala dôležitou: formovanie štátnej politiky v oblastizdravoohraneniya a lekárskej vedy a zlepšovanie otvetstvennostivseh orgánov na jeho realizáciu, zabezpečiť primeranosť finančných zdrojov v gosudarstvennymgarantiyam zdravotného sektora, postupné zvyšovanie dolisredstv venovaná financovania zdravotníctva, a to až do 6 -7 percent hrubého domáceho k výrobkom rozvoj súkromného sektora v zdravotníctve, lepšieho riadenia činnosti v oblastiach zdravie, vývoj a zavádzanie moderných foriem a metodovorganizatsii štátnej hygienickej-epidemiologicheskogonadzora, gigienicheskoyiepidemiologicheskoy vyšetrenie, monitorovanie zdravia ľudí a životného prostredia človekom investičnej politiky, ktorá zaisťuje vysokuyueffektivnost investície - maximálna lekárske, sociálne iekonomicheskogo vplyv na jednotkové náklady, zvýšiť urovnyakvalifikatsiimeditsinskihrabotnikov, zlepšovanie systému ich školenia, rekvalifikácie, zlepšovanie sociálnej Ochrana Noy zdravotníckych pracovníkov, skreslil množstvo rastu miezd, priťahuje zdravotnej professionalnyhmeditsinskihassotsiatsiykrealizatsii verejnej politiky imeditsinskoy vedecky zlepšenie štátnej regulácie v oblastiobespecheniya liekov a zdravotníckych zariadení meditsinskogonaznacheniya rastúci záujem občanov na zachovaní a ukrepleniisvoego zdorovya.III. Zlepšenie lekárske pomoschiOsnovnymi sovershenstvovaniiorganizatsiiokazaniya trendy v zdravotníctve sú rozvoj základnej zdravotnej starostlivosti v a rekreačné Mestské zdravotníctva prerozdelenie súm pomoci zo sektoru nemocníc vambulatornyy.Pervichnaya zdravotníctva je hlavným zvenompri poskytovanie zdravotnej úlohu pomoschi.Osobaya pre rozvoj inštitúcie všeobecnej populácii (rodina) praxe. V poliklinikahdolzhnyrazvivatsyakonsultativno diagnostické služby. Na tomto základe môže bytrazvernuty odvetví zdravotnej a sociálnej rehabilitácie a terapie, opatrovateľskou službou, denné stacionáre, ambulantná chirurgia centier imediko-sociálnej pomoci a t.d.Reorganizatsiya stacionárne pomoschiobespechitsokrascheniedlitelnostigospitalnogoetapa. U tohto rozdelenia neobhodimopredusmatrivat počtu lôžok v závislosti otintensivnosti lekársky diagnostický proces takto: intenzívne ošetrenie - 20 percent redukcie liečba - 45 percent dlhá liečba pacientov s chronickým ochorením -up do 20 percent, zdravotné a sociálne podpory - 15 protsentov.Shire iba denná forma pobytu pacientov vstatsionarah.Neobhodimo oživiť medziregionálnej a mezhrayonnyespetsializirovannye lekársku tsentry.Dlya poskytovanie kvalitnej lekárskej kontinuita prvá neobhodimoobespechit pomoc diagnostické a liečebné ošetrenie proces vsehetapah. Tu sa stáva jasnú hodnotu razdeleniefunktsy v každej fáze starostlivosti, rovnako ako mezhdurazlichnymi typy zdravotníckych zariadení. To predpolagaetsozdanie vyššej úrovne financovania a upravleniyauchrezhdeniyami zdravoohraneniya.Povysheniyu kvality starostlivosti bude sposobstvovatvnedrenie štandardy diagnostiku a liečbu pacientov obaja vambulatorno kliník a nemocníc v uchrezhdeniyah.Trebuetsya účinných opatrení na rozvoj služieb ohranymaterinstva a detstvo v koncentrácii úsilie na sovershenstvovaniipervichnoy zdravie pre deti a mládež, plánovanie razvitiyusluzhb rodinného a bezpečného materstva, integračné irodovspomogatelnyh inštitúcie sa celkový zdravotný stav setyu.Neobhodimo zaviesť komplexné opatrenia na dalneyshemurazvitiyu psychiatrickú liečbu a drug populáciu, TBC, pohlavne prenosných chorôb putem.Trebuyut gosudarstvennoypodderzhkimerypo vnedreniyusovremennyh technológie v jednotkách intenzívnej starostlivosti, kardiológie a kardiochirurgie, onkologických ochorení, diagnostiky a lecheniyasotsialno významné ochorenie. je potrebné posilniť záchrannej služby, k tomu stále mobilné a vybavenú ency- enny znamená dlyaokazaniya lekársku starostlivosť a pohotovosť gospitalizatsiipatsientov.Trebuetsya posilniť úlohu vedeckých centier a Science Research Institute vyvinúť a zaviesť effektivnyhmeditsinskihtehnology, za použitia unikátnych a metodovdiagnostiki opatrenia pomôcť prijatie lecheniya.Neobhodimo gosudarstvennoypodderzhkiposovershenstvovaniyu rehabilitácie, rozvoj zdravotníckych -kurortnyh zdravotníckych systémov a organizácie ozdorovitelnyhuchrezhdeny .to zlepšiť kvalitu a dostupnosť vrecko lekárske pomoschiselskomu populácie je potrebné vytvoriť na základe tsentralnyhrayonnyh nemocníc, diagnostických a liečebných centier, vrátane všetkých boli obecných vidieckych zdravotníckych zariadeniach, razvivatperedvizhnye forme lekárskej diagnostické a konsultativnoypomoschi vytvoriť inter-klinickej a diagnostické tsentry.Neobhodimo integrovať rezortný meditsinskihuchrezhdeny v celkovom systéme zdravotnej starostlivosti na jednotný regulačný -pravovoy základom v súlade s ich sektorové osobennosteyimestopolozheniya.Pri udržanie iglavenstvuyuschey role verejného zdravia imunitsipalnogo budetigratformiruyuschiysya dôležitú úlohu súkromný sektor. Vytváranie podmienok pre jeho razvitiyayavlyaetsya základný prvok štrukturálnych reforiem vzdravoohranenii.Neobhodimo obespechitmeditsinskimorganizatsiyam, osoby pracujúce v súkromných zdravotníckych službách, verejné organizácie imunitsipalnym rovnaké právo na prácu v sistemeobyazatelnogo zdravotného poistenia a účasť na realizatsiigosudarstvennyh a komunálne cieľových programov. Uchastiemeditsinskih organizácie rôznych foriem vlastníctva v realizatsiigosudarstvennyh zdravotných programov, obecné zakazovdolzhno na konkurenčnom osnove.Gosudarstvennye imunitsipalnyelechebno-profilakticheskieuchrezhdeniya vykonávajú funkcie nepripojených rámom edinoytehnologii starostlivosť by mala mať shirokimipolnomochiyami pri používaní majetku, trudapersonala.IV platby. Zlepšovanie systému finansirovaniyazdravoohraneniyaSovershenstvovanie sistemyfinansirovaniyazdravoohraneniyapredpolagaettesnuyuzavisimostrazmerov finansirovaniyameditsinskih inštitúcie z rozsahu a kvality služieb, ktoré by mali poskytnúť finančné prostriedky uslug.Sistema povyshenieeffektivnosti využívanie zdrojov a kvalitné meditsinskoypomoschi.V tieto účely je potrebné: vypracovať právne mechanizmy, aby zabezpečili dodržiavanie bezuslovnoesoblyudenie objemov a usloviyobyazatelnogomeditsinskogo poistenie financovania populáciu ovomu údržby nastaviť poradie rozdeľovaní federálnych rozpočtových prostriedkov pridelených na podmienkach financovania vyrovnanie programmobyazatelnogo zdravotného poistenia subjektov RossiyskoyFederatsii-zlepšujúce metódy, ktorým sa stanovujú sadzby pre meditsinskieuslugi-zaviesť jednotný systém platieb za zdravotnú starostlivosť poskytnutú v rámci programu štátnych záruk poobespecheniyu občanov Ruskej federácie voľného meditsinskoypomoschyu je definovať mechanizmy finančného krytia tráviť naokazanie lekársku pomoc občanom na základe zdravotného poistenia-razvitiyadobrovolnogo prispieť sozdaniyukonkurentnoysredyna rynkemeditsinskih uslug.Suschestvuyuschy rozkazu zvýšenú lekársku strahovaniyanuzhdaetsya. K dispozícii sú dva režimy finansirovaniyameditsinskih organizácie v povinnom meditsinskogostrahovaniya: financovanie prostredníctvom poisťovacích meditsinskieorganizatsii vykonávajú povinné zdravotné poistenie, finančné meditsinskihorganizatsiyfilialamiterritorialnyh fond povinných lekárskych strahovaniya.Primenenie druhom režime je vhodný pre vidiecke oblasti Iraíon s nízkou hustotou obyvateľstva, kde objektívne zatrudnenadeyatelnost poistenie organizácie a ich konkurencia medzi sebou drugom.Dlya poskytovať Cieľmi a efektívne využívanie prostriedkov pridelených štátom za zdravotnú starostlivosť, je potrebné doplniť existujúce právne predpisy o ochrane zdorovyanormami, poskytuje väčšiu kontrolu nad ihraskhodovaniem, ako aj finančné a ekonomické deyatelnostyuuchrezhdeny a organizácie ozdravný sistemyucheta fondy, zdravotné poluchaemyhuchrezhdeniyami, vrátane platnyhmeditsinskih poskytovanie služieb, rovnako ako ich použitie, zlepšenie konkurenčného systému verejného obstarávania na drogy nástroje, lekárske výrobky a lekárske vybavenie, rozsiahle využitie finančného lízingu pre zariadenie uchrezhdeniyzdravoohraneniya zdravotníckej techniky, zvýšenie zodpovednosti fondov povinné meditsinskogostrahovaniya za výsledky svojej činnosti, orgány výkonnej moci a miestne samosprávy, fondy povinné meditsinskogostrahovaniya, strahovymmeditsinskim organizácií, zdravotníckych zariadení vydávajú výročné správy vobyazatelnom objednávky na výdavky sredstvobyazatelnogo medi INSKY poistenia a fondy byudzhetov.V 1998 zladiť podmienky financovania programmobyazatelnogo subjekty zdravotného poistenia RossiyskoyFederatsii byť inštalované distribúcie strahovyhvznosov v nasledujúcom pomere: obyazatelnogomeditsinskogo Federálny fond poistenia - 0,5 percenta, fondyobyazatelnogo územné zdravotného poistenia - 3,4 percenta alebo 2 percent fondu mzda, ak je príjem občanov budutsootvetstvenno viac alebo menej ako 60 mil. rubľov god.V dalneyshempredusmatriv aetsya union prostriedky pridelené na sociálne a povinné meditsinskoestrahovanie na zabezpečenie ich efektívnejšieho využitia vramkahedinoysistemyobyazatelnogomediko-sotsialnogostrahovaniya.V. ZdravoohraneniyaV organizácie s cieľom zlepšiť poskytovanie prijatie meditsinskoypomoschineobhodimo ako prioritu z federálnych zákonov ogosudarstvennom, obecné a súkromné ​​zdravotnej starostlivosti. Etopozvolit zabezpečiť vykonávanie štátnej politiky v modernom urovne.Dlya oblastizdravoohraneniya zaviesť jednotnú štátnu politiku oblastizdravoohraneniya by mali zmodernizovať štruktúru úloh upravleniyaotraslyu.Glavnymi Health Organization federalnomurovne potrebné vziať do úvahy: definícia zdravia v krajine v oblasti rozvojovej stratégie, vývoj a realizáciu rozvoja federalnyhtselevyhprogrammzdravoohraneniya legislatívnych a normatívne, metodické čísla bazyzdravoohraneniya-koordinačný NOSTI verejné orgány poresheniyu na zdravotnú vývojové činnosti mechanizmov kontroly a razreshitelnoysistemy medicínskeho úrovni sredstv.Na primárneho zdravotníctva Ruskej federácie zadachamiorganizatsii by mala byť: rozvoj zdravie z regionálneho hľadiska, vývoj a realizácia regionálnych programov a cielené programmzdravoohraneniya štátnych záruk pre obespecheniyugrazhdan bezplatnej zdravotnej starostlivosti na území subektovRos Sian Federatsii.Glavnoy úloha munitsipalnomurovne zdravotnícka organizácia by mali zvážiť tvorba a realizácia munitsipalnyhprogramm zdravoohraneniya.Glavnym spôsob, ako zlepšiť organizatsiizdravoohraneniya je zabezpečiť jeho integritu schetedinyh prístupy k plánovaniu, regulácia, normalizácia, licencovanie a certifikáciu. V rovnakej pozitívny vliyaniedolzhna mať systém povinného zdravotného poistenia kakosnova financovania zdravotnej starostlivosti v rámci plánovania gosudarstvennyhgarantiy.Osnovoy bude razvitiyazdravoohraneniya federálnych programov, ktoré implementujú ciele a ciele gosudarstvennoypolitiki po určitú dobu a zahŕňajú: federálneho cieľového programu rozvoja zdravotných programov vládnych záruk, aby ste zistili, grazhdanRossiyskoy federácie бесплатной медицинской помощью.Эти федеральные программы должны утверждаться одновременно свыделением для их реализации соответствующих финансовых ресурсов.Для обеспечения единого (базового) уровня государственныхгарантий в здравоохранении на федеральном уровне должны бытьутверждены медико-социальные стандарты, в том числе:основные показатели обеспеченности населения больничными иамбулаторно-поликлиническими учреждениями, а также врачами исредним медицинским персоналом-нормативы подушевого финансирования здравоохранения.Кроме того, на федеральном уровне утверждаются методикирасч та нормативов обеспечения учрежденийздравоохраненияматериальными, трудовыми и финансовыми ресурсами.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациивключают в себя программы государственных гарантий по обеспечениюграждан бесплатной медицинской помощью, в которых должны бытьопределены:показатели состояния здоровья, которые должны быть достигнутыв результате совершенствования системы здравоохранения-объемы финансирования за счет средств бюджета здравоохраненияи обязательного медицинскогострахования,обеспечивающие еализацию государственных гарантий-общие принципы финансирования и показатели деятельностиучреждений здравоохранения-мероприятия по повышению эффективности работы учрежденийздравоохранения-основные направления профилактической деятельности.В субъектах Российской Федерации должны быть утвержденынормативы затрат по амбулаторному и стационарному лечению. Наоснове этих нормативов и показателей заболеваемости определяетсяструктура медицинской помощи населению.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациислужат основой для формирования муниципальных программ, содержащихпоказатели объема деятельности учреждений здравоохранения и ихфинансирования на муниципальных уровнях.Органы исполнительной власти всех уровней контролируютисполнение соответствующих программ, что повысит эффективностьорганизации здравоохранения.В целях более рационального использования финансовы иматериальных средств в здравоохранении необходимо установить, чтокрупнейшие инвестиционные проекты, на которые направляютсябюджетные средства, подлежат обязательной экспертизе Министерстваздравоохранения Российской Федерации.В условиях недостаточного финансирования здравоохраненияследует исключить дублирование работы лечебных учрежденийгосударственного сектора, особенно ведомственных учрежденийздравоохранения. Необходимо привлечение ведомственных медицинскихучреждений для реализации программы государственных гарантий, чтопозволит эффективно использовать финансовые и материальныересурсы, реализовать принцип равного отношения государства ко всемгражданам независимо от места их работы, уменьшить финансовуюнагрузку на бюджеты ведомств. Отдельные ведомственные учрежденияздравоохранения должны быть переданы в собственность субъектовРоссийской Федерации или в муниципальную собственность.Приоритетами международного сотрудничества являются расширениеи углубление сотрудничества с государствами - участниками СНГ,поддержка соотечественников за рубежом (прежде всего по вопросамоказания медицинской помощи) как на межправительственном уровне,так и путем предоставления гуманитарной помощи.Для обеспечения постепенной интеграции в мировое сообщество наравноправной осн ве необходимо продолжить сотрудничество смеждународными организациями здравоохранения последующимнаправлениям:защита национальных интересов при реализации международныхпроектов в области здравоохранения и охраны здоровья-расширение участия в таких международных проектах-участие в программах медицинской помощи гражданам отдельныхстран-адаптация международных критериев классификации болезней истандартов медицинской помощи для Российской Федерации-международная экспертиза российских законопроектов в областиохраны здоровья граждан-изучение и применение международногоопытаправовогорегулирования в области здравоохранения-расширение объемов медицинской помощи гражданам России зарубежом и иностранным гражданам в России.VI. Обеспечение санитарно-эпидемиологическогоблагополучияРазвитие и совершенствование государственной санитарно -эпидемиологической службы Российской Федерации (далее именуетсяслужба) является важнейшим условием улучшения охраны здоровьянаселения страны.Обеспечение эффективного функционирования службы состоит вразработке и реализации государственной программы ее развития,предусматривающей приведение организационнойструктуры,управления, ресурсного и научного обеспечения службы, организацииее деятельности в соответствие с зад чами и функциями.Требуется продолжить реорганизацию структуры учреждений службыв соответствии с ранее утвержденной концепцией перестройки центровгосударственного санитарно-эпидемиологического надзора путемобразования отделов (отделений) по изучению влияния факторов средына здоровье, отделений гигиенического воспитания и образованиянаселения.Необходимо обеспечить:четкое разграничение функций государственного санитарно -эпидемиологического надзораисанитарно-эпидемиологическойдеятельностимеждуорганизациямислужбы и лечебн -профилактическими учреждениями-охрану территории Российской Федерации отзавозаираспространения особо опасных инфекционных заболеваний людей,животных и растений, а также токсичных веществ-внедрение новых научных разработок-усиление взаимодействия с другими контрольными и надзорнымиорганами-совершенствование экономического механизма деятельности иразработку критериев нормативного финансирования учреждений-совершенствование законодательной базы в сферегосударственного санитарно-эпидемиологического надзора, укреплениеорга низационно-правового статуса службы-реорганизацию системы гигиенического воспитания и образованиянаселения, формирование системы самооздоровления населения.VII. Государственные гарантии по предоставлениюбесплатной медицинской помощи и защита прав пациентовГосударственные гарантиипопредоставлениюбесплатноймедицинской помощи должны быть обеспечены за счет средствсоответствующих бюджетов, платежей по обязательному медицинскомустрахованию и других поступлений. Для этого необходимо принятьпрограмму государственных гарантий по предоставлению гражданамРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощи, 
Delež v družabnih omrežjih: 

 
Podobno
 
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.