Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.

GOVERNMENT RUSKÝ FEDERATSIIRASPORYAZHENIEOT 31.08.2000 N 1202-P1. Schváliť priložený koncepcia zdravotnej naseleniyaRossiyskoy federácie na obdobie do roku 2005, ktorý bol vypracovaný MinzdravomRossii a Ruskej akadémie lekárskych vied s federalnyhorganov výkonné a výkonné orgány subektovRossiyskoy Federatsii.2. Vlastiiorganamispolnitelnoy federálne výkonné orgány Ruskej federácie v plánovaní iosuschestvlenii opatrenia na zachovanie a posilnenie ochrany Ustanovenia zdorovyanaseleniya Ruskej federácie zdorovyanaseleniya Concept do roku 2005 goda.Predsedatel PravitelstvaRossiyskoy federácie v auguste 2000 M.KasyanovMoskva31 g.N 1202 rOdobrenarasporyazheniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 31.srpna 2000 , N 1202 rKONTsEPTsIYaohrany zdravie naseleniyaRossiyskoy Federatsiina kým ochrana 2005 godaPod zdravie znamená rad opatrení, politické, ekonomické, právne, sociálne, kultúrne, vedecké, lekárske, zdravotnícke epidemických opatrení zameraných nasohranenie a posilnenie fyzickej a kazhdogocheloveka duševné zdravie, aby zabezpečil svoje aktívne dlhé roky života, poskytovanie pomoci emumeditsinskoy v prípade straty zdorovya.1. Charakteristika zdravotný stav naseleniyaRossiyskoy FederatsiiOhrana zdravotníctva Ruskej federácie je jedným smermi izprioritetnyh sociálnej politiky štátu v ekonomike a spoločenskom periodreformirovaniya sfery.Za posledných rokoch celková úmrtnosť v ruskom Federatsiiznachitelno zvýšil, a teraz to je 1,5 krát vyššia ako v razvityhstranah prevažne vzhľadom k extrémne vysokej rýchlosti otbolezney obehové úmrtí, úrazov, otrava, poranenie ionkologicheskih ochorie y.Mladencheskaya mortality v 2 - 3 krát vyššie ako vo vyspelých krajinách, čo je do značnej miery kvôli početným oslozhneniyamiberemennosti, pôrodu a perinatálnej očakávanú patologiey.Znachitelno znížená života, osobennomuzhchin.Sereznoy problém pre spoločnosť stala spoločensky obuslovlennyebolezni - alkoholizmus, drogová závislosť, tuberkulóza , infekcia HIV, pohlavne prenosných chorôb putem.Sredi dôvody, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravie obyvateľstva, je potrebné poznamenať, výrazný pokles kvality života cha STI populácie (nízke mzdy a dôchodky, uhudshenieuslovy život, práca, voľný čas, životné prostredie, kvalita istruktury jedlo, atď ..), nadmerné stresovej záťaže, snizhenieobschego úroveň kultúry, vrátane hygienických, chtosposobstvuet šírenie škodlivých návykov, nezdravé obrazazhizni.V krajina stále pálčivým problémom fajčenia. Za posledných godykolichestvo fajčenia mužov vo veku do 40 rokov sa zvýšil z 45 na 70protsentov. Rýchlo rastúci podiel fajčiarov podrostkov.Dostatochno povedať, že dnes každý desiaty študentské závislú ottabaka a má určité príznaky ochorení spojených s kureniem.Rasprostranennost v Rusku iba domáce pitie je 20protsentov. Celkový výskyt ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, 2 krát vyššia ako jednotlivci, ktorí nemajú konzumovať alkoholické nápoje. Zloupotrebleniealkogolem je príčinou viac ako 70 percent nehôd sluchaev.V krajine sa počet ľudí upotreblyayuschihnarkotiki výrazne zvýšil. Ich priemerný vek sa postupne znižuje. V súčasnej dobe vremyabolee 3 milióny ľudí používajú drogy, takmer dve tretiny nihmolodezh do veku 30 rokov, čo predstavuje hlavný gruppuVICh-infitsirovannyh.V krajine 70 percent obyvateľov nie je zapojený do fyzického cvičenia, fyzická nečinnosť medzi školákmi arasprostranennost dosiahol 80 percent, viac ako 30 percent populácie trpí podváhou a rovnaké izbytochnyyves nevhodným a iracionálne pitaniya.V Rusku, viac ako polovica obyvateľstva žije v extrémnej neblagopriyatnoyekologicheskoy stavov spojených s kontaminovanou to sredyvybrosami okolitých priemyselných závodov a motorové vozidlá, používa nekvalitné pitnú vodu. Poznámky rostprofessionalnoy morbidite spojenej s neudovletvoritelnymiusloviyami práce a nedostatočná informovanosť zamestnancov a zamestnávateľov ráfiky a zodpovednosti každého z nich, hygienické normy ipravilah.Uchityvaya že ľudské zdravie je viac ako 50 protsentovopredelyaetsya spôsob života, to znamená, že správanie a postoj jeho zdravie a zdravie ksobstvennomu iní, z celého komplexu opatrení, ktorých cieľom je ochrana verejného zdravia, skutočný Kontseptsiyapredusmatrivaet ako jeden z hlavných Prio itetnyh napravleniydeyatelnosti za daných okolností, tvorba obyvateľstva navykovzdorovogo života, zlepšenie hygienických a gigienicheskoykultury ktorá nevyžaduje značné finančné náklady, ale môže datoschutimy SEA effekt.Horosho organizovaná podpora zdravia a hygieny znaniysredi populácie prispieva k zníženiu chorobnosti a úmrtnosti, pomáha vychovávať zdravé fyzicky silná generácia. World opytsvidetelstvuet že účinnosť preventívnej deyatelnostisredi populáciu výhradne vysoka.Sleduet poznamenať, že krajina už prijala rad legislatívnych aktovv oblasti verejného zdravia. Patria medzi ne: Základy ruské právne predpisy týkajúce sa ochrany zdorovyagrazhdan ktorá určovala úsilie prevencia osnovnyhnapravleny jedného zákona o zdraví Federal "Na hygienické-epidemiologické blagopoluchiinaseleniya", Séria článkov, ktoré definujú, čo zdravotné vzdelávacích občanov s cieľom zlepšiť ich zdravotný stav kultúry, prevencie chorôb a šírenie poznatkov o zdravom obrazezhizni sú povinné, Spolkový "Na kvalitu a bezpečnosť potravín" iKontseptsiya štátna politika v oblasti zdravej výživy, aby od roku 2005, ktorého cieľom je zlepšenie kvality a mocenskej štruktúry, ako odnogoiz hlavných faktorov určujúcich práva, Federal zdravie "Imunoprofylaxia infekčných chorôb"Definovanie stratégie a systémov v oblasti prevencie chorôb osnovnyhinfektsionnyh-federálny zákon "O prevencii RossiyskoyFederatsii chorobe spôsobenej vírusom ľudskej imunitnej nedostatočnosti (HIV)".V Healthcare Koncepcia rozvoja a lekárska veda vRossiyskoy federácie schválila nariadenie vlády RossiyskoyFederatsii 5. novembra 1997, N 1387, načrtáva základnú zdravotnú printsipyrazvitiya zamerané na zlepšenie kvality diagnostikizabolevany, liečbu pacientov, ponuky drog a takzheopredeleny niektoré princípy preventívnych aktivít v oblasti zdravia iuchrezhdeny telies , Tento koncept rozvíja ukazannyenapravleniya Činnosti sociálnej naseleniya.Vazhnoe hodnota v tomto ohľade schválila UkazomPrezidenta Ruskej federácie zo 17. decembra 1997, N 1300 Kontseptsiyanatsionalnoy bezpečnosti Ruskej federácie, ktorá opredelyaetzdorove populácie základom pre národnú bezpečnosť Ruskej federácie prijala viacero federálnej strany.Pravitelstvom tselevyhprogramm zvažuje niektoré problémy zachovanie a podporu zdravia, prevenciu chorôb ruskej populácie oh federácie, tomchisle cukrovkou, tuberkulóza, HIV infekcie a očkovanie naseleniya.Nastoyaschaya konceptu sozdaniyaeffektivnoy systém je základom pre rozvoj kompleksameropriyaty v oblasti verejného zdravia, pre konsolidáciu snáh federálnych agentúr ispolnitelnoyvlasti, výkonné orgány Ruskej federácie, subjektov miestne úrady, organizácie a grazhdan.2. Účel a ciele KontseptsiiTselyu tento koncept je stabilizácia výkonu Ruskej federácie zdorovyanaseleniya prostredníctvom vykonávania prioritných opatrení zameraných na zmenu spôsobu života ľudí, tvorba nihprioritetnogo vzťahu k problematike naminimizatsiyu faktorov na zdravie orientovaných ovplyvňujúcich úlohy zdorove.Osnovnymi v oblasti zdravotnej starostlivosti a sú uluchsheniekachestva dostupnosť, realizatsiyafederalnyh a regionálne cieľové programy lekárskej pomoci zamerané na Poskytovanie zdravotníckej a epidemiologické blagopoluchiyanaseleniya, vytváranie hospodárskych a sociálnych podmienok vedú k snizheniyurasprostranennosti negatívne rizikové faktory a zníženie ich dopadu nacheloveka. Pre ich realizáciu sú prioritné opatrenia: poskytovanie medzi jednotlivými orgánmi a viacúrovňového kvality voprosahpovysheniya života, zlepšenie pracovných a životných podmienok, a otdyhanaseleniya, zdravý životný štýl, vytvorenie stáleho deystvuyuscheyinformatsionno-propagandistskoysistemy zamerané na propagáciu zdravého životného štýlu, prevencie chorôb, vytváranie podmienok a zapojenie rôzne skupiny v aktivnyezanyatiya telesnej kultúry a športu, poskytuje populáciu s kvalitným bez obsahu medi Qing vládny program využívajúci vramkah garantiy.3. Základné princípy implementácie konceptu pre úspešnú realizáciu Koncepcia musí byť rukovodstvovatsyasleduyuschimi zásady: kombinácia všeobecných opatrení prevencie chorôb a korrektsiifaktorov riziká v bežnej populácii so špecifickými tselenapravlennymimeropriyatiyami v populácii s vysokým rizikom, a to predovšetkým sredidetey a žien v plodnom veku, konsolidáciu činností všetkých úrovniach verejnej správy, organizácií a občanov na tvorbe a realizácii integrovaného programmsohraneniya a posilnenie zdo ovya, prevencia chorôb-vrstvený prístup k organizácii preventívnych opatrení s príspevok ako bežné potreby obyvateľstva ako celku, ispetsificheskih potreby obyvateľov jednotlivých regiónov, otdelnyhsotsialnyh, profesijných a vekových skupín, využitie výsledkov výskumu v oblasti rozvoja propagačné a preventívnych programov irealizatsii zdravie sa príspevok k potrebe k chorobám identifikovanie a riešením kľúčových rizikových faktorov, ktoré majú negatívny vplyv na verejné zdravie a Dep Yelnia egogrupp využitie skúseností z medzinárodnej spolupráce vyrabotkioptimalnyh prístupy k riešeniu problémov zachovanie a posilnenie zdorovyanaseleniya, prevenciu chorôb, zlepšiť blahobyt kachestvafizkulturno raboty.Pri najdôležitejšie sú opatrenia, ktoré nakorrektsiyu rizikové faktory súvisiace so životným štýlom, kotoryeobuslovlivayut vysokú úmrtnosť na srdcové -sosudistyh ochorenia, vonkajšie príčiny (úrazy, otravy, úrazy), rovnako ako otinfektsiy.Dlya to nasledujúcim spôsobom: smart Úroveň shenie psychosociálne stres, zvýšená kachestvazhizni rodinný vylepšená štruktúru a kvalitu výživy obyvateľov, znížiť výskyt tabaku, zvýšenie dostupnosti telesnej kultúry spotreby, turistiky a športu pre väčšinu populácie, zníženie alkoholu prevenciu užívania drog a liekov, zníženie výskytu sociálno podmienečný ochorenia (tuberkulóza, HIV a ďalších ochorení, pohlavne chisleperedayuschihsya) surround -improvement vhodné médium, najmä atmosfernogovozduha a pitnej vody, zlepšovanie systémov zdravotníctva a sociálneho zabezpečenia, zabezpečenie zaručených práv občanov prijímať neobhodimoymeditsinskoy, vrátane lieku, pomoc, vedenie imunizácie obyvateľstva, zaistenie bezpečného prostredia truda.4. Medzi hlavné aktivity v oblasti ochrany zdravia zdravia obyvateľstva by mala naseleniyaPolitika predusmatrivatprezhde pravdepodobný vplyv na jednotlivé návyky ľudí iosuschestvlyatsya v dvoch hlavných oblastiach: tvorba porozumenie ľudia potrebujú pozitívne zmeny vobraze život a podporiť ich úsilie, aby tieto zmeny, vrátane chisleputem zlepšiť svoje zdravie hygiena vytváranie znalostí sootvetstvuyuschihmotivatsy vo vzťahu k ich zdraviu, rozvoj zručností a navykovzdorovogo image život vytváranie podmienok prispievajúcich k zlepšeniu kvality života posilnenie v zdravotníckych naseleniya.Osnovnymi oblastiach uplatňovania tejto politiky yavlyayutsyasovershenstvovanie ruskej legislatívy a preventívne opredelenieprioritetov deyatelnosti.Zakonodatelnogo obespecheniyatrebuetfinansovayapolitika, podporovať rozvoj podpory zdravia programov a profilaktikizabolevany najmä s prihliadnutím na to, že náklady zdravoohraneniedolzhny postupne uvelichivatsya.Zakonodatelstvom dolzhnotakzhepredus atrivatsyasozdanieblagopriyatnyh ekonomické podmienky pre organizácie realizuyuschihprogrammy zdravotnej osvety a prevencie sredirabotnikov chorôb, ako aj pre investorov, réžia svoje prostriedky nauluchshenie sostoyaniyaokruzhayuscheysredy a sociálne podmienky priaznivé pre zdravý spôsob, ako zlepšiť zhizni.Neobhodimo federálnej a territorialnomurovnyah legislatívny a regulačný rámec v oblasti bezpečnosti a ochrany zdravia, životné prostredie a vytvorenie podmienok pre telesné prípravy a povysheniyafizicheskoy činnosť, pravidelnosť denie reklamy a predaja tabakových výrobkov izdeliy.Dolzhny odráža v právnom rámci problematiky ochrany rodina, najmä ženy a deti, ako aj starším ľuďom vozrasta.Nazrela musieť prijať rozhodnutie o implementácii štrukturálnych reforiem v izmeneniifunktsy systéme zdravotnej iorganizatsionnyh a je potešená, že zdravotnícke služby platiť viac vnimaniyaprovedeniyu preventívne opatrenia zamerané na obyvateľstvo a prevenciu ohranuzdorovya zabolevaniy.Oni by mali zahŕňať: zvýšenie podielu financovania ace primárnej starostlivosti -ambulatorno lôžkové zdravotnícke zariadenia do smeru razvitiyaprofilakticheskogo ich práce, posilnenie právneho a finančného rámca pre prácu lekára-obscheypraktiki zlepšovanie systému zdravotného poistenia, školenia pri podpore zdravého obrazazhizni.V prevládajúci sociálno-ekonomických podmienok v stav nastal negativnyeizmeneniya zdravie pracujúceho obyvateľstva. výskyt Vozroslaprofessionalnaya. Vo všetkých odvetviach, prezhdevsego pre malé a stredné podniky, zhoršil usloviyatruda a rekreáciu. To viedlo k zhoršeniu zdravia pracovníkov, zvýšenie počtu nehôd a straty trudosposobnosti.S toto na pamäti, že je potrebné vykonať nasledujúce činnosti: sledovanie pracovných podmienok a stavu zdorovyarabotayuschih, tvorba na tomto základe databázy a federálnymi registraprofessionalnyh chorôb zvýšených riska- skupín objasniť kritériá zdravotné poruchy hodnotenia rizík rabotnikovvsledstvie vplyvu priemyselných environmentálnych faktorov v tselyahosuschestvleniya opatrenia pre uchopenie eniyu pracovných podmienok, snizheniyuprofessionalnoy a výrobu kvôli chorobnosti, zlepšenie systému zdravotníckych a sociálnych a pracovných reabilitatsiis racionalizovať adries trudosposobnosti.Krayne naliehavá je zlepšiť kvalitu života rodín ipovyshenie svoju úlohu pri udržiavaní zdorovya.Provedennye v ruských štúdií naznačujú chtoprofilaktika chronických neprenosných chorôb tolkosredi dospelú populáciu, alebo len u detí nedostatochnoeffektivna ako re Enok žije v rodine. Ak rodičia rodstvennikirebenka majú určité rizikové faktory, alebo trpí hronicheskimineinfektsionnymi ochorenia a nestarajú o svoje zdravie, potom urebenka tvoril vzorcov správania, ktoré podporujú etihzhe zabolevaniy.V toto pripojenie, úloha zlepšiť kvalitu života rodiny by mali bytodnoy z priorít v činnosti orgánov verejnej moci imestnogo vládu, je potrebné riešiť predovšetkým v ramkahrealizatsii programom pre zdravý životný štýl s privlecheniemobschestvennyh orga izatsiy.5. Mechanizmus realizácia koncepcie zdravotné obyvatelstvaVe vytváranie zdravého životného štýlu by malo byť prioritou rolobrazovatelnyh programy zamerané na zachovanie a ukrepleniezdorovya detí, dospievajúcich a mladých ľudí, vznik každej z nihaktivnoy motivácie starostlivosti o vlastné zdravie a zdravie okruzhayuschih.V realizáciu komplexných opatrení zameraných na ochranu zdorovyanaseleniya špeciálna role hrať media informatsii.Obuchenie populačnej zdravého životného štýlu by malo byť vykonané pomocou Infor Zľavové programy), špeciálne upravené k razlichnymvozrastnym a sociálnych skupín naseleniya.Mnogie problémy súvisiace s verejným zdravím, také mozhnoreshat dostupné metódy, ako sú: vedenie rekreačných aktivít a samostatnej zárobkovej činnosti na samoobsledovaniyui z hľadiska zdravotných strediskách, vedenie vysvetľujúce práce medzi mládežou fajčenia ovreda , pitie, drogy, atakzhe o bezpečnom sexe na zníženie rizika vozniknoveniyazabolevani Sexuálne prenosné infekcie, neplaniruemoyberemennosti-zavedenie prevencie vo vzdelávacích a školiacich programov životného osnovbezopasnosti, prevencia chorôb a metódy takzhesovershenstvovanie pre vykonávanie telesnej prípravy lúpeže v škôlky, školy, vysoké školy ivysshih vzdelávanie-školenie vodičov a zamestnancov pobezopasnee inšpekcie cestnej, námornej robotníci, ivozdushnogo rieka parkov, rovnako ako hasiace ins projekčnej techniky poskytujúce pervoydovrachebnoy pomoschi.Eta stratégia vyžaduje zmeny v štruktúre inštitúcií sistemyzdravoohraneniya a rozvoj siete špecializovaných inštitúcií povoprosam zdravého životného štýlu, vrátane podgotovkusootvetstvuyuschih spetsialistov.Ambulatornoe zdravotné jednotky by mali zohrávať vedúcu úlohu vvyyavlenii osoby s vysokým rizikom zabolevaniy.V prvom rade by mala venovať pozornosť choroby, ktoré majú významný vplyv na zdravie populácie, ktorá votnoshenii medzeru Otanes účinné metódy diagnostiky a detekcie lecheniya.Eto najmä v počiatočných fázach hypertenzie, tuberkulózy, ochorenia štítnej žľazy, rovnako ako hodnota novoobrazovaniy.Bolshoe pri riešení otázky zachovania a podpory zdravia, prevencie chorôb je kvalita professionalnoypodgotovki podieľa na práci zdravotníkov inemeditsinskogo profilu. dôležitou podmienkou pre realizáciu svojej koncepcii sovershenstvovanieinformatsionnoy systému zdravotníctva sa chystá naseleniya.Informatsiyu Toyan zdravie musí byť ispolzovatdlya jeho vzdelanie a podporu zdravia, aby sa zvýšila motivatsiik zdravého životného štýlu a ochrany životného prostredia. Mali razvivatsistemusotsialno gigienicheskogomonitoringadlyaopredeleniyaprichinno a následku vzťahy medzi zdravotnou ivozdeystviem environmentálnych faktorov cheloveka.Sotsialno hygienická kontrola by mala byť vykonaná na osnoveunifitsirovannoy vedeckom základe metodiky výberových zisťovaní sa príspevok pre miestne životné podmienky naseleniya.Sostoyanie verejného zdravia je hlavným kriterievblagopoluchiya spoločnosť. výsledky monitorovania dať vozmozhnostobosnovanno predvídať situácie (sociálne, environmentálne) iplanirovat preventívne programmy.Pri vypracovanie zdravotné programy potrebujú shireispolzovat úspechy vedy. Vytvorenie legislatívne a drugihnormativnyh právne úkony, vývoj organizačných a prakticheskihmeropriyaty, identifikácie zdrojov, metódy prípravy obyvateľstva, prikotoryh požadovaného výsledku možno dosiahnuť, môže byť len pri dostatočne soprovozhdenii.Osnovnymi vedeckých smerov v oblasti výskumu by mal byť: pri vývoji nových, nákladovo efektívnych metód zdravotné opredeleniyasostoyaniya zamerané na minimalizáciu faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravie, vývoj, plánovanie teda realizácia a vyhodnotenie effektivnostiotraslevyh a územnú zdravotné programy a profilaktikizabolevany preklenutie medzery medzi vedeckých poznatkov a praktických náklady ihrealizatsiey.Finansovye preventívnych programmnesravnenno nižším nákladom na zlepšenie zdravotnej starostlivosti ilekarstvennogo zabezpečenia, sociálnej podpory osôb utrativshihtrudosposobnost a expertné odhady invalidov.Po , vykonávanie opatrení, aby sa zabránilo tolkodvuh najbežnejšie rizikové faktory (a rterialnoy ikureniya hypertenzia) vedie k poklesu v piatich rokov od ich výskytu na 20protsentov, zníženie úmrtnosti na kardiovaskulárne na15 ochorenia percenta, čo je ekvivalent k záchrane ľudských životov každý rok asi 25 tisíc ľudí v produktívnom vozrasta.Uluchshenie štruktúru výživy a zlepšenie kvality pischevyhproduktov zároveň zvýšiť o 25 - 30 percent z počtu osôb sistematicheskizanimayuschihsyafizkulturoy, obespechatsnizhenierasprostranennosti nadváhy o 20 - 30 percent a kaksledstvie, myseľ nshenie chorobnosť a úmrtnosť na neprenosné choroby osnovnyhhronicheskih 10 percent a 5 protsentovsootvetstvenno.Istochnikami pridávať finančné prostriedky preventívne opatrenia yavlyayutsyasredstva rozpočtov na všetkých úrovniach, zdravotné a sociálne poistenie, podnikov, inštitúcií a organizácií, osobných finančných prostriedkov občanov a inyeistochniki nie je zakázané právnymi predpismi zdroje ruský Federatsii.Vazhnym doplňovanie prostriedky vyčlenené na posilnenie do ochrany zdravia, prevencie chorôb, sa môže stať jednotlivých odvetviach yeprogrammy posilnenie zdravia pracovníkov a ich semey.Tselesoobrazno umožňujú použitie finančných prostriedkov získaných od zdanenia výroby a predaja tabakových výrobkov a alkoholu, rovnako ako výberu pokút za porušenie právnych predpisov o ohranezdorovya populácie, na financovanie aktivít na ochranu zdravia populačnej otázky, zamerané predovšetkým na prevencia ialkogolizma fajčenia.
zdravotnícka legislatíva

GOVERNMENT RUSKÝ FEDERATSIIRASPORYAZHENIEOT 31.08.2000 N 1202-P1. Schváliť priložený koncepcia zdravotnej naseleniyaRossiyskoy federácie na obdobie do roku 2005, ktorý bol vypracovaný MinzdravomRossii a Ruskej akadémie lekárskych vied s federalnyhorganov výkonné a výkonné orgány subektovRossiyskoy Federatsii.2. Vlastiiorganamispolnitelnoy federálne výkonné orgány Ruskej federácie v plánovaní iosuschestvlenii opatrenia na zachovanie a posilnenie ochrany Ustanovenia zdorovyanaseleniya Ruskej federácie zdorovyanaseleniya Concept do roku 2005 goda.Predsedatel PravitelstvaRossiyskoy federácie v auguste 2000 M.KasyanovMoskva31 g.N 1202 rOdobrenarasporyazheniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 31.srpna 2000 , N 1202 rKONTsEPTsIYaohrany zdravie naseleniyaRossiyskoy Federatsiina kým ochrana 2005 godaPod zdravie znamená rad opatrení, politické, ekonomické, právne, sociálne, kultúrne, vedecké, lekárske, zdravotnícke epidemických opatrení zameraných nasohranenie a posilnenie fyzickej a kazhdogocheloveka duševné zdravie, aby zabezpečil svoje aktívne dlhé roky života, poskytovanie pomoci emumeditsinskoy v prípade straty zdorovya.1. Charakteristika zdravotný stav naseleniyaRossiyskoy FederatsiiOhrana zdravotníctva Ruskej federácie je jedným smermi izprioritetnyh sociálnej politiky štátu v ekonomike a spoločenskom periodreformirovaniya sfery.Za posledných rokoch celková úmrtnosť v ruskom Federatsiiznachitelno zvýšil, a teraz to je 1,5 krát vyššia ako v razvityhstranah prevažne vzhľadom k extrémne vysokej rýchlosti otbolezney obehové úmrtí, úrazov, otrava, poranenie ionkologicheskih ochorie y.Mladencheskaya mortality v 2 - 3 krát vyššie ako vo vyspelých krajinách, čo je do značnej miery kvôli početným oslozhneniyamiberemennosti, pôrodu a perinatálnej očakávanú patologiey.Znachitelno znížená života, osobennomuzhchin.Sereznoy problém pre spoločnosť stala spoločensky obuslovlennyebolezni - alkoholizmus, drogová závislosť, tuberkulóza , infekcia HIV, pohlavne prenosných chorôb putem.Sredi dôvody, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravie obyvateľstva, je potrebné poznamenať, výrazný pokles kvality života cha STI populácie (nízke mzdy a dôchodky, uhudshenieuslovy život, práca, voľný čas, životné prostredie, kvalita istruktury jedlo, atď ..), nadmerné stresovej záťaže, snizhenieobschego úroveň kultúry, vrátane hygienických, chtosposobstvuet šírenie škodlivých návykov, nezdravé obrazazhizni.V krajina stále pálčivým problémom fajčenia. Za posledných godykolichestvo fajčenia mužov vo veku do 40 rokov sa zvýšil z 45 na 70protsentov. Rýchlo rastúci podiel fajčiarov podrostkov.Dostatochno povedať, že dnes každý desiaty študentské závislú ottabaka a má určité príznaky ochorení spojených s kureniem.Rasprostranennost v Rusku iba domáce pitie je 20protsentov. Celkový výskyt ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, 2 krát vyššia ako jednotlivci, ktorí nemajú konzumovať alkoholické nápoje. Zloupotrebleniealkogolem je príčinou viac ako 70 percent nehôd sluchaev.V krajine sa počet ľudí upotreblyayuschihnarkotiki výrazne zvýšil. Ich priemerný vek sa postupne znižuje. V súčasnej dobe vremyabolee 3 milióny ľudí používajú drogy, takmer dve tretiny nihmolodezh do veku 30 rokov, čo predstavuje hlavný gruppuVICh-infitsirovannyh.V krajine 70 percent obyvateľov nie je zapojený do fyzického cvičenia, fyzická nečinnosť medzi školákmi arasprostranennost dosiahol 80 percent, viac ako 30 percent populácie trpí podváhou a rovnaké izbytochnyyves nevhodným a iracionálne pitaniya.V Rusku, viac ako polovica obyvateľstva žije v extrémnej neblagopriyatnoyekologicheskoy stavov spojených s kontaminovanou to sredyvybrosami okolitých priemyselných závodov a motorové vozidlá, používa nekvalitné pitnú vodu. Poznámky rostprofessionalnoy morbidite spojenej s neudovletvoritelnymiusloviyami práce a nedostatočná informovanosť zamestnancov a zamestnávateľov ráfiky a zodpovednosti každého z nich, hygienické normy ipravilah.Uchityvaya že ľudské zdravie je viac ako 50 protsentovopredelyaetsya spôsob života, to znamená, že správanie a postoj jeho zdravie a zdravie ksobstvennomu iní, z celého komplexu opatrení, ktorých cieľom je ochrana verejného zdravia, skutočný Kontseptsiyapredusmatrivaet ako jeden z hlavných Prio itetnyh napravleniydeyatelnosti za daných okolností, tvorba obyvateľstva navykovzdorovogo života, zlepšenie hygienických a gigienicheskoykultury ktorá nevyžaduje značné finančné náklady, ale môže datoschutimy SEA effekt.Horosho organizovaná podpora zdravia a hygieny znaniysredi populácie prispieva k zníženiu chorobnosti a úmrtnosti, pomáha vychovávať zdravé fyzicky silná generácia. World opytsvidetelstvuet že účinnosť preventívnej deyatelnostisredi populáciu výhradne vysoka.Sleduet poznamenať, že krajina už prijala rad legislatívnych aktovv oblasti verejného zdravia. Patria medzi ne: Základy ruské právne predpisy týkajúce sa ochrany zdorovyagrazhdan ktorá určovala úsilie prevencia osnovnyhnapravleny jedného zákona o zdraví Federal "Na hygienické-epidemiologické blagopoluchiinaseleniya", Séria článkov, ktoré definujú, čo zdravotné vzdelávacích občanov s cieľom zlepšiť ich zdravotný stav kultúry, prevencie chorôb a šírenie poznatkov o zdravom obrazezhizni sú povinné, Spolkový "Na kvalitu a bezpečnosť potravín" iKontseptsiya štátna politika v oblasti zdravej výživy, aby od roku 2005, ktorého cieľom je zlepšenie kvality a mocenskej štruktúry, ako odnogoiz hlavných faktorov určujúcich práva, Federal zdravie "Imunoprofylaxia infekčných chorôb"Definovanie stratégie a systémov v oblasti prevencie chorôb osnovnyhinfektsionnyh-federálny zákon "O prevencii RossiyskoyFederatsii chorobe spôsobenej vírusom ľudskej imunitnej nedostatočnosti (HIV)".V Healthcare Koncepcia rozvoja a lekárska veda vRossiyskoy federácie schválila nariadenie vlády RossiyskoyFederatsii 5. novembra 1997, N 1387, načrtáva základnú zdravotnú printsipyrazvitiya zamerané na zlepšenie kvality diagnostikizabolevany, liečbu pacientov, ponuky drog a takzheopredeleny niektoré princípy preventívnych aktivít v oblasti zdravia iuchrezhdeny telies , Tento koncept rozvíja ukazannyenapravleniya Činnosti sociálnej naseleniya.Vazhnoe hodnota v tomto ohľade schválila UkazomPrezidenta Ruskej federácie zo 17. decembra 1997, N 1300 Kontseptsiyanatsionalnoy bezpečnosti Ruskej federácie, ktorá opredelyaetzdorove populácie základom pre národnú bezpečnosť Ruskej federácie prijala viacero federálnej strany.Pravitelstvom tselevyhprogramm zvažuje niektoré problémy zachovanie a podporu zdravia, prevenciu chorôb ruskej populácie oh federácie, tomchisle cukrovkou, tuberkulóza, HIV infekcie a očkovanie naseleniya.Nastoyaschaya konceptu sozdaniyaeffektivnoy systém je základom pre rozvoj kompleksameropriyaty v oblasti verejného zdravia, pre konsolidáciu snáh federálnych agentúr ispolnitelnoyvlasti, výkonné orgány Ruskej federácie, subjektov miestne úrady, organizácie a grazhdan.2. Účel a ciele KontseptsiiTselyu tento koncept je stabilizácia výkonu Ruskej federácie zdorovyanaseleniya prostredníctvom vykonávania prioritných opatrení zameraných na zmenu spôsobu života ľudí, tvorba nihprioritetnogo vzťahu k problematike naminimizatsiyu faktorov na zdravie orientovaných ovplyvňujúcich úlohy zdorove.Osnovnymi v oblasti zdravotnej starostlivosti a sú uluchsheniekachestva dostupnosť, realizatsiyafederalnyh a regionálne cieľové programy lekárskej pomoci zamerané na Poskytovanie zdravotníckej a epidemiologické blagopoluchiyanaseleniya, vytváranie hospodárskych a sociálnych podmienok vedú k snizheniyurasprostranennosti negatívne rizikové faktory a zníženie ich dopadu nacheloveka. Pre ich realizáciu sú prioritné opatrenia: poskytovanie medzi jednotlivými orgánmi a viacúrovňového kvality voprosahpovysheniya života, zlepšenie pracovných a životných podmienok, a otdyhanaseleniya, zdravý životný štýl, vytvorenie stáleho deystvuyuscheyinformatsionno-propagandistskoysistemy zamerané na propagáciu zdravého životného štýlu, prevencie chorôb, vytváranie podmienok a zapojenie rôzne skupiny v aktivnyezanyatiya telesnej kultúry a športu, poskytuje populáciu s kvalitným bez obsahu medi Qing vládny program využívajúci vramkah garantiy.3. Základné princípy implementácie konceptu pre úspešnú realizáciu Koncepcia musí byť rukovodstvovatsyasleduyuschimi zásady: kombinácia všeobecných opatrení prevencie chorôb a korrektsiifaktorov riziká v bežnej populácii so špecifickými tselenapravlennymimeropriyatiyami v populácii s vysokým rizikom, a to predovšetkým sredidetey a žien v plodnom veku, konsolidáciu činností všetkých úrovniach verejnej správy, organizácií a občanov na tvorbe a realizácii integrovaného programmsohraneniya a posilnenie zdo ovya, prevencia chorôb-vrstvený prístup k organizácii preventívnych opatrení s príspevok ako bežné potreby obyvateľstva ako celku, ispetsificheskih potreby obyvateľov jednotlivých regiónov, otdelnyhsotsialnyh, profesijných a vekových skupín, využitie výsledkov výskumu v oblasti rozvoja propagačné a preventívnych programov irealizatsii zdravie sa príspevok k potrebe k chorobám identifikovanie a riešením kľúčových rizikových faktorov, ktoré majú negatívny vplyv na verejné zdravie a Dep Yelnia egogrupp využitie skúseností z medzinárodnej spolupráce vyrabotkioptimalnyh prístupy k riešeniu problémov zachovanie a posilnenie zdorovyanaseleniya, prevenciu chorôb, zlepšiť blahobyt kachestvafizkulturno raboty.Pri najdôležitejšie sú opatrenia, ktoré nakorrektsiyu rizikové faktory súvisiace so životným štýlom, kotoryeobuslovlivayut vysokú úmrtnosť na srdcové -sosudistyh ochorenia, vonkajšie príčiny (úrazy, otravy, úrazy), rovnako ako otinfektsiy.Dlya to nasledujúcim spôsobom: smart Úroveň shenie psychosociálne stres, zvýšená kachestvazhizni rodinný vylepšená štruktúru a kvalitu výživy obyvateľov, znížiť výskyt tabaku, zvýšenie dostupnosti telesnej kultúry spotreby, turistiky a športu pre väčšinu populácie, zníženie alkoholu prevenciu užívania drog a liekov, zníženie výskytu sociálno podmienečný ochorenia (tuberkulóza, HIV a ďalších ochorení, pohlavne chisleperedayuschihsya) surround -improvement vhodné médium, najmä atmosfernogovozduha a pitnej vody, zlepšovanie systémov zdravotníctva a sociálneho zabezpečenia, zabezpečenie zaručených práv občanov prijímať neobhodimoymeditsinskoy, vrátane lieku, pomoc, vedenie imunizácie obyvateľstva, zaistenie bezpečného prostredia truda.4. Medzi hlavné aktivity v oblasti ochrany zdravia zdravia obyvateľstva by mala naseleniyaPolitika predusmatrivatprezhde pravdepodobný vplyv na jednotlivé návyky ľudí iosuschestvlyatsya v dvoch hlavných oblastiach: tvorba porozumenie ľudia potrebujú pozitívne zmeny vobraze život a podporiť ich úsilie, aby tieto zmeny, vrátane chisleputem zlepšiť svoje zdravie hygiena vytváranie znalostí sootvetstvuyuschihmotivatsy vo vzťahu k ich zdraviu, rozvoj zručností a navykovzdorovogo image život vytváranie podmienok prispievajúcich k zlepšeniu kvality života posilnenie v zdravotníckych naseleniya.Osnovnymi oblastiach uplatňovania tejto politiky yavlyayutsyasovershenstvovanie ruskej legislatívy a preventívne opredelenieprioritetov deyatelnosti.Zakonodatelnogo obespecheniyatrebuetfinansovayapolitika, podporovať rozvoj podpory zdravia programov a profilaktikizabolevany najmä s prihliadnutím na to, že náklady zdravoohraneniedolzhny postupne uvelichivatsya.Zakonodatelstvom dolzhnotakzhepredus atrivatsyasozdanieblagopriyatnyh ekonomické podmienky pre organizácie realizuyuschihprogrammy zdravotnej osvety a prevencie sredirabotnikov chorôb, ako aj pre investorov, réžia svoje prostriedky nauluchshenie sostoyaniyaokruzhayuscheysredy a sociálne podmienky priaznivé pre zdravý spôsob, ako zlepšiť zhizni.Neobhodimo federálnej a territorialnomurovnyah legislatívny a regulačný rámec v oblasti bezpečnosti a ochrany zdravia, životné prostredie a vytvorenie podmienok pre telesné prípravy a povysheniyafizicheskoy činnosť, pravidelnosť denie reklamy a predaja tabakových výrobkov izdeliy.Dolzhny odráža v právnom rámci problematiky ochrany rodina, najmä ženy a deti, ako aj starším ľuďom vozrasta.Nazrela musieť prijať rozhodnutie o implementácii štrukturálnych reforiem v izmeneniifunktsy systéme zdravotnej iorganizatsionnyh a je potešená, že zdravotnícke služby platiť viac vnimaniyaprovedeniyu preventívne opatrenia zamerané na obyvateľstvo a prevenciu ohranuzdorovya zabolevaniy.Oni by mali zahŕňať: zvýšenie podielu financovania ace primárnej starostlivosti -ambulatorno lôžkové zdravotnícke zariadenia do smeru razvitiyaprofilakticheskogo ich práce, posilnenie právneho a finančného rámca pre prácu lekára-obscheypraktiki zlepšovanie systému zdravotného poistenia, školenia pri podpore zdravého obrazazhizni.V prevládajúci sociálno-ekonomických podmienok v stav nastal negativnyeizmeneniya zdravie pracujúceho obyvateľstva. výskyt Vozroslaprofessionalnaya. Vo všetkých odvetviach, prezhdevsego pre malé a stredné podniky, zhoršil usloviyatruda a rekreáciu. To viedlo k zhoršeniu zdravia pracovníkov, zvýšenie počtu nehôd a straty trudosposobnosti.S toto na pamäti, že je potrebné vykonať nasledujúce činnosti: sledovanie pracovných podmienok a stavu zdorovyarabotayuschih, tvorba na tomto základe databázy a federálnymi registraprofessionalnyh chorôb zvýšených riska- skupín objasniť kritériá zdravotné poruchy hodnotenia rizík rabotnikovvsledstvie vplyvu priemyselných environmentálnych faktorov v tselyahosuschestvleniya opatrenia pre uchopenie eniyu pracovných podmienok, snizheniyuprofessionalnoy a výrobu kvôli chorobnosti, zlepšenie systému zdravotníckych a sociálnych a pracovných reabilitatsiis racionalizovať adries trudosposobnosti.Krayne naliehavá je zlepšiť kvalitu života rodín ipovyshenie svoju úlohu pri udržiavaní zdorovya.Provedennye v ruských štúdií naznačujú chtoprofilaktika chronických neprenosných chorôb tolkosredi dospelú populáciu, alebo len u detí nedostatochnoeffektivna ako re Enok žije v rodine. Ak rodičia rodstvennikirebenka majú určité rizikové faktory, alebo trpí hronicheskimineinfektsionnymi ochorenia a nestarajú o svoje zdravie, potom urebenka tvoril vzorcov správania, ktoré podporujú etihzhe zabolevaniy.V toto pripojenie, úloha zlepšiť kvalitu života rodiny by mali bytodnoy z priorít v činnosti orgánov verejnej moci imestnogo vládu, je potrebné riešiť predovšetkým v ramkahrealizatsii programom pre zdravý životný štýl s privlecheniemobschestvennyh orga izatsiy.5. Mechanizmus realizácia koncepcie zdravotné obyvatelstvaVe vytváranie zdravého životného štýlu by malo byť prioritou rolobrazovatelnyh programy zamerané na zachovanie a ukrepleniezdorovya detí, dospievajúcich a mladých ľudí, vznik každej z nihaktivnoy motivácie starostlivosti o vlastné zdravie a zdravie okruzhayuschih.V realizáciu komplexných opatrení zameraných na ochranu zdorovyanaseleniya špeciálna role hrať media informatsii.Obuchenie populačnej zdravého životného štýlu by malo byť vykonané pomocou Infor Zľavové programy), špeciálne upravené k razlichnymvozrastnym a sociálnych skupín naseleniya.Mnogie problémy súvisiace s verejným zdravím, také mozhnoreshat dostupné metódy, ako sú: vedenie rekreačných aktivít a samostatnej zárobkovej činnosti na samoobsledovaniyui z hľadiska zdravotných strediskách, vedenie vysvetľujúce práce medzi mládežou fajčenia ovreda , pitie, drogy, atakzhe o bezpečnom sexe na zníženie rizika vozniknoveniyazabolevani Sexuálne prenosné infekcie, neplaniruemoyberemennosti-zavedenie prevencie vo vzdelávacích a školiacich programov životného osnovbezopasnosti, prevencia chorôb a metódy takzhesovershenstvovanie pre vykonávanie telesnej prípravy lúpeže v škôlky, školy, vysoké školy ivysshih vzdelávanie-školenie vodičov a zamestnancov pobezopasnee inšpekcie cestnej, námornej robotníci, ivozdushnogo rieka parkov, rovnako ako hasiace ins projekčnej techniky poskytujúce pervoydovrachebnoy pomoschi.Eta stratégia vyžaduje zmeny v štruktúre inštitúcií sistemyzdravoohraneniya a rozvoj siete špecializovaných inštitúcií povoprosam zdravého životného štýlu, vrátane podgotovkusootvetstvuyuschih spetsialistov.Ambulatornoe zdravotné jednotky by mali zohrávať vedúcu úlohu vvyyavlenii osoby s vysokým rizikom zabolevaniy.V prvom rade by mala venovať pozornosť choroby, ktoré majú významný vplyv na zdravie populácie, ktorá votnoshenii medzeru Otanes účinné metódy diagnostiky a detekcie lecheniya.Eto najmä v počiatočných fázach hypertenzie, tuberkulózy, ochorenia štítnej žľazy, rovnako ako hodnota novoobrazovaniy.Bolshoe pri riešení otázky zachovania a podpory zdravia, prevencie chorôb je kvalita professionalnoypodgotovki podieľa na práci zdravotníkov inemeditsinskogo profilu. dôležitou podmienkou pre realizáciu svojej koncepcii sovershenstvovanieinformatsionnoy systému zdravotníctva sa chystá naseleniya.Informatsiyu Toyan zdravie musí byť ispolzovatdlya jeho vzdelanie a podporu zdravia, aby sa zvýšila motivatsiik zdravého životného štýlu a ochrany životného prostredia. Mali razvivatsistemusotsialno gigienicheskogomonitoringadlyaopredeleniyaprichinno a následku vzťahy medzi zdravotnou ivozdeystviem environmentálnych faktorov cheloveka.Sotsialno hygienická kontrola by mala byť vykonaná na osnoveunifitsirovannoy vedeckom základe metodiky výberových zisťovaní sa príspevok pre miestne životné podmienky naseleniya.Sostoyanie verejného zdravia je hlavným kriterievblagopoluchiya spoločnosť. výsledky monitorovania dať vozmozhnostobosnovanno predvídať situácie (sociálne, environmentálne) iplanirovat preventívne programmy.Pri vypracovanie zdravotné programy potrebujú shireispolzovat úspechy vedy. Vytvorenie legislatívne a drugihnormativnyh právne úkony, vývoj organizačných a prakticheskihmeropriyaty, identifikácie zdrojov, metódy prípravy obyvateľstva, prikotoryh požadovaného výsledku možno dosiahnuť, môže byť len pri dostatočne soprovozhdenii.Osnovnymi vedeckých smerov v oblasti výskumu by mal byť: pri vývoji nových, nákladovo efektívnych metód zdravotné opredeleniyasostoyaniya zamerané na minimalizáciu faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravie, vývoj, plánovanie teda realizácia a vyhodnotenie effektivnostiotraslevyh a územnú zdravotné programy a profilaktikizabolevany preklenutie medzery medzi vedeckých poznatkov a praktických náklady ihrealizatsiey.Finansovye preventívnych programmnesravnenno nižším nákladom na zlepšenie zdravotnej starostlivosti ilekarstvennogo zabezpečenia, sociálnej podpory osôb utrativshihtrudosposobnost a expertné odhady invalidov.Po , vykonávanie opatrení, aby sa zabránilo tolkodvuh najbežnejšie rizikové faktory (a rterialnoy ikureniya hypertenzia) vedie k poklesu v piatich rokov od ich výskytu na 20protsentov, zníženie úmrtnosti na kardiovaskulárne na15 ochorenia percenta, čo je ekvivalent k záchrane ľudských životov každý rok asi 25 tisíc ľudí v produktívnom vozrasta.Uluchshenie štruktúru výživy a zlepšenie kvality pischevyhproduktov zároveň zvýšiť o 25 - 30 percent z počtu osôb sistematicheskizanimayuschihsyafizkulturoy, obespechatsnizhenierasprostranennosti nadváhy o 20 - 30 percent a kaksledstvie, myseľ nshenie chorobnosť a úmrtnosť na neprenosné choroby osnovnyhhronicheskih 10 percent a 5 protsentovsootvetstvenno.Istochnikami pridávať finančné prostriedky preventívne opatrenia yavlyayutsyasredstva rozpočtov na všetkých úrovniach, zdravotné a sociálne poistenie, podnikov, inštitúcií a organizácií, osobných finančných prostriedkov občanov a inyeistochniki nie je zakázané právnymi predpismi zdroje ruský Federatsii.Vazhnym doplňovanie prostriedky vyčlenené na posilnenie do ochrany zdravia, prevencie chorôb, sa môže stať jednotlivých odvetviach yeprogrammy posilnenie zdravia pracovníkov a ich semey.Tselesoobrazno umožňujú použitie finančných prostriedkov získaných od zdanenia výroby a predaja tabakových výrobkov a alkoholu, rovnako ako výberu pokút za porušenie právnych predpisov o ohranezdorovya populácie, na financovanie aktivít na ochranu zdravia populačnej otázky, zamerané predovšetkým na prevencia ialkogolizma fajčenia.