Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

Brain absces, fokálna akumulácia hnisu v hmote mozgovej.

Etiológie, patogenézy. Absces poškodenie nastáva ako komplikácia lebky, sa vyvíja v dôsledku infekcie vredov v blízkosti mozgu alebo infikovaných šmyk mikroembólie extrakraniálnych lézií hnisavé infekcie a septicopyemia. V 30% prípadov, mozgu absces má otogennyh pôvod, lokalizované v spánkovom laloku a mozočku. Druhou najčastejšou príčinou asbtsessov - hnisavé ochorenia pľúc.

Symptómy vnútri. Nástup ochorenia sa zvyčajne vyznačuje náterovou hnisavú meningoencefalitídy: Celková ťažkú ​​stavu, bolesti hlavy, zvracanie, vysoká horúčka, meningeálnej javy (meningitída cm.), Multijadrové leukocytóza, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov, stredný pleocytózou v mozgovomiechovom moku. Pri vysokej virulencie patogénu dochádza k roztaveniu mozgového tkaniva a vytvorená okolo dutiny naplnené hnis postupne vytvoria kapsule absces. V čase jej úplného vývoja (4-6 týždňov) príznaky obscheinfektsionnye zvyčajne odznie a stav pacienta zlepší. Neskôr postupne zvyšovať vnútrolebečný hypertenziu a príznaky fokálna poškodenie mozgu. V polovici prípadov sú označené prekrvenie zrakového nervu. Cerebrospinálny mok s zapuzdrené abscesy zmenilo malú alebo žiadnu zmenu. Zápalové zmeny v krvi sú zanedbateľné. Popísané pseudotumor absces fáza môže trvať od niekoľkých mesiacov až niekoľko rokov. Vzhľadom k tomu, absces a zhoršenie dislokačné javov zvyšuje riziko mozgovej herniácie mozgového kmeňa s porušenie v mozočku tentorium strihanie alebo foramen veľké fľaše. Možnosť vytvoriť intracerebrálne kýlu diktuje rozšírený opatrne počas lumbálna punkcia v prípade podozrenia na mozgové absces.

Diferenciálna diagnostika mozgu abscesu s fokálnou meningoencefalitídy alebo meningitídy sú dôležité údaje echoencephalography (posun strednej čiary štruktúr mozgu počas supratentoriálnych abscesy) a počítačová tomografia. Tá umožňuje rozlíšiť absces a mozgový nádor. Zložitý problém identifikácie absces u pacientov s chronickým zápalom stredného ucha a hlávkového výbežku komplikované a sinustrombozom.

mozog absces, chirurgická liečba len v kombinácii s intenzívnou antibiotickej terapie.

Prognóza. Pooperačné úmrtnosť - 20-30%. Obzvlášť zlou prognózou v niekoľkých abscesy, čo predstavuje 10% všetkých prípadov tohto ochorenia. Zúčastnené pacientov po operácii zachovaný trvalej reziduálne príznaky (hemiparéza, afázia, ataxia, a ďalšie.).