Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

Polyneuropatia (polyneuritída) Súčasné zlyhania mnohých periférnych nervov, prejavujúce sa symetrickým ochabnuté a zmyslové poruchy predovšetkým v oddelení distapnyh končatiny s léziami v niektorých prípadoch, a hlavových nervov.

Etiológie, patogenézy. Intoxikácie (alkohol, benzén, olovo, arzén, sulfónamidy), parainfekční a alergické komplikácie (záškrt, zápal pľúc, mumps, a tak ďalej. D.), dysmetabolický poruchy (cukrovka, urémia, porfýria), poruchy príjmu potravy (nedostatok vitamínov B1, B12) , systémové ochorenia (nodosa, SLE), hematologických zhubných nádorov, malígne nádory. Závažnosť demyelinizácia a axonálne degeneráciou nervových kmeňov sa líši v závislosti na etiológii polyneuropatie. Takzvaný infekčné polyneuropatia sú založené na imunologické poruchy, skôr než priama invázia infektov.

Symptómy vnútri. Ochorenie sa môže objaviť v každom veku, ale je bežnejšie u mladých dospelých a ľudí stredného veku. Vývoj príznakov ochorenia je zvyčajne subakútny alebo chronické (s výnimkou akútnej demyelinační polyradikuloneuropatie syndrómu Guillain-Barrého). Progresívna svalová slabosť, atrofia, parestézia, bolesť, hyperestézia alebo anestézie, zníženie alebo strata reflexov. Tieto poruchy sú najvýraznejšie v distálnych končatín a len zriedka sa rozšíril do kufra. Postupne rozrušený citlivosť (najčastejšie vibrácie). Stop dochádza v dôsledku ochrnutia steppage chôdzi (chôdza kohút) - vo vážnych prípadoch môže dôjsť tetraplégia. Svalov a nervové kmene sú bolestivé na pohmat, existujú trofické poruchy (suchá koža a cyanóza, infekcia nechtov). Zapojenie periférnych vazomotorické nervových vlákien spôsobuje rozvoj ortostatická hypotenzia syndrómu, niekedy pupilárny abnormality.

Nature polyneuropathy stanovená len po dôkladnom vyšetrení pacientov. Je pravdepodobnejšie, diabetická polyneuropatia, ktorá po mnoho rokov sa môžu objaviť len stratu reflexov na nohách a hlboké zmyslové poruchy. Vývoj polyneuropatia v starobe vyžaduje predovšetkým výnimku malignity alebo mnohopočetný myelóm.

Diferenciálna diagnostika je treba mať na mysli polymyozitídy (bez zmyslové poruchy a straty reflexov), detskej obrny (čisto motora zníženia hodnoty) a tabes dorsalis (absencia atrofia, prítomnosť pupilárny abnormalít). Je tiež potrebné vziať do úvahy subklinické polyneuropatia, kedy sa choroba prejavuje dlhé lézie, je len jeden alebo dva nervy a dôkladné klinické vyšetrenie a stanovenie vodivosti rýchlosti končatinových nervov umožňujú nastaviť polinevropatichesky povahu procesu. V mnohých prípadoch, polyneuropatia mierne zvýšené hladiny proteínu v mozgovomiechovom moku, ktorá indikuje zapojenie do procesu, nielen periférnych nervov, ale aj korene (polyradikuloneuropatii).

Liečba v prípade, že sa stanoví príčinu etiotropic ochorenia: v alkoholickom polyneuropatia parenterálne podávanie tiamínu (vitamín B1) až 1000 mg / deň (20 fľaštičiek s 5% roztok) v -helaty otravy kovy (EDTA a kol.)

s porfýriou - Aden. Analgetiká, masáže, rehabilitácie, fyzikálnej terapie. V chronickej fáze, a zvyškové znázornené spracovanie sanatórium. Použitie plazmaferézy má obvykle rýchly priaznivý účinok.

Prognóza. Včasnú detekciu exogénnych príčin ochorení možné úplné uzdravenie. Najčastejšie je to možné, aby sa dosiahlo stabilizácie procesu pri zachovaní určitej zvyškovej symptómy depresie.