Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

Roztrúsená skleróza - relaps remitujúcej ochorenie nervového systému, spôsobené vznikom rozptýleného mozgu a miechy demielinizatsii- vreciek jednej z najčastejších organickej ochorení CNS.

Etiológie je neznáma, ale je jasné, že úloha patológiu imunitných mechanizmov.

Patogenéza. Demyelinační proces, primárne na CNS bielu hmotu. Poškodená časť môže byť vystavený alebo remyelinizace po rozpade myelínu a axóny sú poškodené a následný vývoj charakteristické husté gliové dosky (rozmery, ktoré sa menia od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov). Remyelination základom klinickej remisie. S rozvojom funkcie zjazvenie nevratne poškodený systém je poškodený.

Symptómy vnútri. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u mladých vozraste- v detstve a po 50 rokoch vzplanutia choroby je zriedka pozorovaná. Prvé príznaky - prechodné motorické, senzorické (zvyčajne parestézia), alebo poruchy videnia. Za tie roky, objavujúce sa lézie neprechádzajú úplnú obnovu, na závažnosti klinického obrazu neustále rastie. Najčastejšie postihuje ďalšie pyramidálne a mozočku systémy a optické nervy. V pokročilom štádiu ochorenia je takmer vždy nižšia spastická paraparéza alebo tetraparesis. Zároveň vyjadril cerebelárne poruchy: ataxia, dyzartria, nystagmus. Obvykle hrubý tras končatín Zriedkavo sa môžu objaviť golovy- chvenie detekovanej počas aktívneho pohybu, ale možno nosiť aj statický charakter. Široko známy Charcot trojice (nystagmus, intenčný tras, prednášaní reči), je potrebné poznamenať, iba 10% pacientov. Poškodenie zrakového nervu sa prejavuje zníženie ostrosti videnia (trvalá slepota je veľmi zriedkavé) a pobpedneniem časovej polovice očného disku fundu. Časté poruchy močenia. U mnohých pacientov, tam je druh eyforiya- oveľa pokročilejších štádiách choroby sa často vyskytuje demencie. V niektorých prípadoch paréza, ataxia, zhoršené videnie dočasne skomplikovalo po horúcom kúpeli. Charakteristicky remitujúcu priebeh: akútne nahradená výrazné zlepšenie, a často aj úplné vymiznutie všetkých alebo niektorých príznakov ochorenia. Doba trvania remisie od niekoľkých dní do niekoľkých rokov-najmä užitočnosť to v prvých rokoch choroby. Po niekoľkých rokoch sa však väčšina z tanečnej sály, ktorý potrebuje stálu starostlivosť vzhľadom k paralýze a ataxiu.

Významnú úlohu v diagnostike zmien herných spôsobených mozgu potenciálov počítačovej tomografie štúdiu fundu a zmeny v zložení cerebrospinálnej tekutiny. Tie sú charakterizované (nestále) pleocytózou mierny, mierny nárast proteínu (zvyčajne nie viac ako 1 g / l) "paralytický" typu Lange reakcie a zvýšenie gama globulín.

Diferenciálne diagnostické problémy - možno zvláštne vlastností počiatočných fázach roztrúsenej sklerózy, ktorý obligátne patognomonické testu ešte neexistuje. Najťažšie interpretovať izolovanú optickú neuritídu (prudký pokles vývoja centrálneho scotoma, ktorý predchádza bolesti v oku), a to aj v dôsledku roztrúsenej sklerózy takmer 90% prípadov.

Liečbu. Na začiatku a na exacerbácia ochorenia vymenovať glukokortikoidy hormóny alebo AKGG. Denné dávky a trvanie liečby je stanovená individuálne. Môžu byť použité imunosupresíva (azatioprín a m. S.) a imunomodulátory (levamizop, T-aktivín). V období remisie je zásadné masáže, pohybová terapia, prevencia vracajúcich infekcií. Skôr či neskôr, pacienti sa dozvedieť o skutočnej povahe jeho choroby, ale v raných štádiách choroby, musí byť lekár vyhol zmienke o roztrúsenej sklerózy. Otázka plodenie je vyriešený, zvyčajne negatívne, ktorá je určená ani tak riziko zhoršenia, ako nevyhnutný v budúcnosti vážne postihnutej matky.

Prognóza. Choroba postupuje v priebehu mnohých rokov, invalidiziruya pacientov. Príčinou smrti je najčastejšie slúži ako interkurentné infekcie (urologické sepsa, pneumónia), oveľa menej okamžité zabitie z životne dôležitých centier v mozgovom kmeni. Približne 25% prípadov ochorenia je benígne a pacienti po mnoho rokov zachovať schopnosť k starostlivosti o seba a stupeň postihnutia.