Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

Schizofrénia - progresívne ochorenie charakterizované postupne sa zvyšujúce zmeny osobnosti (autizmus, emocionálne vyčerpanie, výskyt zvláštnosťou a výstrednosti), ostatné negatívne zmeny (disociácia mentálnej aktivity, poruchy myslenia, spadajúce energetický potenciál) a líšia sa v závažnosti a intenzity produktívnych psychopatologických príznakov (afektívne, neuróza - a psychopat, bludy, halucinácie, hebephrenia, stuhnutý).

Etiológie a patogenézy schizofrénie dostatočne študovaný. To zohráva dôležitú úlohu konstitutsionapno-genetické faktory, rovnako ako pohlavie a vek pacientov. Najvážnejšie forma ochorenia sa vyskytuje prevažne u mužov, progresívne menej žien. Schizofrénie, ktorá začala v ranej dospelosti, sa vyskytuje viac malígny než u dospelých.

Schizofrénie príznaky sú závislé na stupni vývoja a formy v priebehu choroby. Existujú tri hlavné formy schizofrénie: nepreryvnotekuschuyu, epizodické-ako progresívny (posun-like) a opakujúce sa (periodickej).

Keď nepreryvnotekuschvy schizofrénie dochádza k postupnému zvyšovaniu hmotnosti bolestivých príznakov so sebou neurózy galllyutsinatorno-bludné poruchy a katatonogebefrennyh. Keď plazivý proces vývoja schizofrénie dlhodobo nevedie k závažným zmenám osobnosti a závažných porušení sociálnej adaptácie. Klinický obraz dominuje psychotických príznakov (obsesie, fóbie, hystéria, senestoipohondricheskimi, depersonalizatsionnye prejavy, nadhodnotené myšlienky), - s výnimkou paranoidné schizofrénie, teda s prevahou bludmi žiarlivosti, podľa vynálezu, hypochondrickým, lásky, atď Vo väčšej postupného procesu a prevahou v klinickom obraze. také halucinačnej-paranoidné poruchy, ako sú bludy prenasledovania, vznešenosti, nárazom, jav psychického automatizmu (pár oidnaya schizofrénie), rastúce negatívne zmeny a zhoršovanie kognitívnych funkcií, končiace v nepriaznivých prípadoch, tvorbu konečného stavu. Malígny schizofrénie, začína v detstve a dospievaní, charakteristické pre skoré objavenie negatívnych zmien, zložitosti klinického obrazu spojením malosistematizirovannyh bludných porúch, halucinačnej, katatonické a katatonogebefrennoy príznaky, rýchle progresiu ochorenia počas 1-4 roky kulminovať s konečným stavom hrubej emocionálne vady , regresie správanie a javov apatické demencie.

Paroxyzmálna-progredient (posun-like), Schizofrénia je charakterizovaná útoky oddelenými remissiyami- počas remisie jasne vyčnievajú diskontinuálne nabiehajúci [potom, čo jeden alebo viac prípadov (Shubov)] zmien osobnosti. Táto forma choroby charakterizované nasledujúcimi typmi útokov: akútny vyvíja syndróm psychického automatizmu s bludmi fyzikálnych javov, zastávky, falošné uznavaniyami- akútna bludy (s bludy žiarlivosti, prenasledovanie, otravy) - gallyutsinatornye- katatonoparanoidnye, stuhnutý a katatonogebefrennye. K dispozícii sú aj útoky s prevahou afektívne, nevrozo- a psychopatické poruchy. Počas smeny podobné schizofrénii meniť. Okrem nežiaducich účinkov pozorovaných v trende znižovania a zhoršenie remisií a prechod na kontinuálny tok môže vopred po dlhšom opakovane opakované záchvaty neskoré remisie s dlhou procesu stabilizácie. Tam sú tiež varianty tejto choroby s občasnými záchvatmi, ktoré sa prejavujú najmä v obdobiach veku krízou.

Recidivujúce (periodicky) Schizofrénia sa prejavuje opakujúce sa útoky, ktoré nevedú k hrubej zmeny v zápornom hlboké a remisie striedajú. Najtypickejšie paranoidné-depresívne epizódy s bludmi rozsudku, hodnoty, staging, získavajú aspoň stúpať úzkosť, depresívne vplyv metafor fantastické a Oneiric-katatonické epizódy s Oneiric stmievania soznaniya- pomerne vzácne horúčkovité záchvaty Katatonia, vyskytujúce sa s vysokou horúčkou a významné porušovaniu metabolizmus. K dispozícii sú tiež pravidelne striedajú s záchvaty atypické depresie a mánie, oddelených remisiami timopaticheskimi (kruhová schizofrénie).

Schizofrénia je často potrebné odlíšiť od symptomatických psychóz, maniodepresívna psychózy, reaktívne stavy, neuróz a psychopatie. Diagnóza schizofrénie je uľahčený postupne rastie v radoch alebo zmeny osobnosti a poruchy myslenia, bludy abstraktné, metafyzickú obsah, jav psychického automatizmu, symptómy katatonogebefrennaya.

Schizofrénie Liečba závisí od klinického obrazu, priebehu a štádium ochorenia. Keď je exprimovaný psychotické stavy, ktoré porušujú pacientov adaptačné vyžadujúce hospitalizáciu a obvykle používa psychoaktívne drogy, a rázové terapie. Insulinokomatoznaya a elektrokonvulzívnej terapia sa používa pri akútnej katatonické, afektívne a afektívne, bludy, a v niektorých krajinách vleklé odolný voči psychotropnými látkami. V prípadoch, pomalší proces vývoja, v priebehu tvorby remisie a remisií s plytkou vykonávané liekmi v spojení s psychoterapiu a pracovnej terapie. V schizofrénie, poruchy neuróza s prevalenciou znázornené trankvilizéry [diazepam (seduksen) sibazon (relanium), oxazepam (tazepam), chlórdiazepoxid (Elenium) pri 10 až 40 mg / deň, phenazepam 1 -5 mg / d] v kombinácii s malými dávkami neuroleptiká [tioridazínu (sonapaks) eglonil, chlórprotixén, Ditt skladisko, IMAP] alebo antidepressan-tov- s odolnosťou proti psychofarmák vykonaných atropinokomatoznuyu terapiu. Keď sú podávané psychopatické stavy neuleptil (10-40 mg / deň), ako aj malé množstvo chlórpromazín, thioproperazin triftazine alebo (mazheptil). Na liečbu halucinačnej-parného noidnyh, katatonické a katatonogebefrennyh stavy použiť neuroleptiká (chlórpromazín a 150-400 mg, triftazin 15-50 mg, 12-30 mg haloperidolu, thioproperazin z 10-40 mg, 100-300 mg a leponeks a kol.), vo forme tabliet a parenterálnej. V afektívne halucinačnej stavy účinne kombinácie antidepresíva (amitriptylín, imipramín, petilil, gerfonal z 150- 300 mg / deň) s neuroleptikami.

Prognóza ostro vznikanie a pokračovaním násilných psychotických príznakov útokov ochorenia priaznivejšie ako v vleklé samozrejme s rastúcou apatiu a klesajúci energetický potenciál, s prevahou v klinickom obraze systematizované bludy, hallucinosis odolný katatonogebefrennyh porúch. Pri udržiavacej liečbe psychotropné látky, profylaktické podávanie solí lítia a Finlepsinum a realizácia prognózy sociálnej adaptácie je zlepšená.