Výborná lekárska encyklopédie IC nevronet. lieky

IC Nevronet

URL

Izoniazid (Isoniazidum). Hydrazidy kyseliny isonikotinové. Synonymá: Ginko, Tubazid, Andrazide, Chemiazide, Cotinazine, Dinacrin, Ditubin, Eutizon, Hidranizil, INH, Isocotin, Isonicazid, Isonicid, Isonizid, Isotebezid, Neoteben, Niadrin, Nicazid, Nicotibina, Nicozid, Nydrazid, Pelazid, Pycazide, Pyrizidin, Rimicid, Rimifon, Tebexin, Tibizid, Zonazide a ďalšie. biely kryštalický prášok s horkou chuťou. Ľahko rozpustný vo vode, je ťažké - v alkohole. Vodné roztoky (pH 6,0-7, G), sterilizované pri + 120 ° C počas 12 minút. Je hlavným predstaviteľom derivátov kyseliny isonikotinové, bolo zistené, použitie ako anti-TB liečivami. Ďalšie lieky z tejto skupiny (ftivazid a kol.), Môžu byť považované za deriváty Hydrazidy kyseliny isonikotinové. Izoniazid má vysokú bakteriálne aktivitu proti Mycobacterium tuberculosis. Na ďalších patogénov vyjadril chemoterapeutickej akcia nie je infekčné choroby. Droga sa dobre vstrebáva z tráviaceho traktu. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa nachádza v 1 - 4 hodín po podaní vnutr- po dobu 6 - 24 hodín tuberkulostatické koncentrácie sa udržuje po podaní jednej dávky v krvi. Droga ľahko prechádza cez bariéru krv-mozog a sa nachádza v rôznych tkanivách a telesných tekutinách. Písať hlavne obličky. Izoniazid sa používa na liečbu všetkých foriem a miest aktívnej tuberkulózy u dospelých a detí s ním je najúčinnejšia, keď čerstvé, ostroprotekayuschih procesy. Podávať v kombinácii s inými anti-TB liečivami. Ak je to potrebné zmiešané infekcie súčasne s izoniazidom prijať ďalšie antibakteriálne látky antibiotiká (široké spektrum), sulfónamidy, fluorchinolin (viď. Ofloxacín) a kol., Applied izoniazid dovnútra vnutrikavernozno, vnútrosvalovo, intravenózne, inhalačne. Pri priraďovanie izoniazid a ďalšie lieky, - deriváty Hydrazidy isonikotinové kyseliny (ginko) by malo byť za to, že v tele, tieto prípravky inaktivovaného s rôznou rýchlosťou. Stupeň inaktivácia je daná obsahom účinnej Ginko v krvi a moči. Čím rýchlejšie liek je inaktivovaný v krvi, tým vyššia je jeho potrebu koncentrácia tuberkulostaticheskoy v krvi, takže pacient, telo dochádza k rýchlej inaktivácii, poskytujú liek v niekoľkých veľkých dávkach. K <быстрым инактиваторам> относят больных, выделяющих в сутки с мочой до 10% активного изониазида по отношению к принятой дозе, а к pomalé (slabé) - uvoľnenie menej ako 10%. Vnútri menovať Izoniazid dospelých a detí, v dennej dávke 5 - 15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti v 1 - 3 dávkach (po jedle). Denná dávka je stanovená individuálne, v závislosti od povahy a formy ochorenia, stupeň inaktivácia a prenosnosť. Liečba dlho. Pre prevenciu tuberkulózy, izoniazid iba dovnútra na 5 - 10 mg / kg za deň v 1 - 2 Preberacie profylaktické priebehu 2 mesiacov. Intramuskulárne (a intravenózne) podávanie s izoniazidom aktívna forma tuberkulózy, v prípade, že pacient má problémy požití (gastrointestinálny trakt, pečeň). Dospelí a dospievajúci podaných 10% roztok 5 - 12 mg / kg na deň po dobu 2 - 5 mesiacov. Pre zníženie nežiaducich účinkov predpísanú pyridoxín, ktoré sú vo vnútri 0,06 - 0,1 g (60 až 100 mg), súčasne s injekciou alebo izoniazid podávaný intramuskulárne v dávke 0,1 - 0,125 g (100-125 mg) cez Z0 min po injekcií. Izoniazid intravenózne dospelých a dospievajúcich s bežnými formami pľúcnej tuberkulózy v masívnej bakteriovydelenii a nemožnosť požití. Nadávkuje sa 10% roztok 0,01 - 0,015 g (10 až 15 mg) na 1 kg telesnej hmotnosti za deň po dobu 30 - 60 sekúnd. Priebeh liečby 30 - 150 infúzie (v závislosti od účinnosti a znášanlivosti). Pre prevenciu a zníženie vedľajších účinkov, pomocou PIA href ="/lib/lit/encikl/bme/drug2058.htm"> ridoksin a kyselina glutámová. Pyridoxín intramuskulárne podali 100 - 125 mg v Z0 minút po injekcii izoniazidu alebo sú vnútri 0,06 - 0,1 g (60 až 100 mg) raz za 2 hodiny po injekcii. Kyselina glutámová je 1,0 až 1,5 g za deň. Pri intravenóznej izoniazid po injekcii pacient musí byť v súlade s na lôžku - 1. 1,5 h Vnutrikavernozno 10% roztok sa podáva v dennej dávke 10 - 15 mg / kg, s výhodou zariadenie pre dospelých s kavernózna a fibrocavernous pľúcna tuberkulóza a bakteriovydelenii prípravy na operáciu , Vdychovanie použije 10% roztok 5 - 10 mg / kg za deň (1 - 2 dávky). Priebeh liečby - pre 1 - 6 mesiacov na dennej báze. Pri použití izoniazid a iných drog v tejto sérii (ftivazid, metazid et al.), Môže dôjsť k bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie, bolesť v srdci, kožné alergické reakcie. Tam môže byť eufórie, spánková porucha, v zriedkavých prípadoch - rozvoj psychózy, rovnako ako vznik periférne neuritída spôsobil svalovej atrofii a ochrnutie končatín. Občas je hepatitída vyvolaná drogami. Veľmi zriedka sa pri izoniazidom muži majú gynekomastia u žien - menorágia. Pacienti s epilepsiou môžu byť častejšie záchvaty. Vedľajšie účinky sú zvyčajne dávky zníženie alebo dočasné prerušenie užívania lieku. Pre zníženie nežiaducich účinkov, okrem kyseliny glutámovej a pyridoxínu, tiamín odporúča riešenie - intramuskulárne 1 ml 5% roztoku chloridu tiamín alebo 1 ml roztoku 6% tiamín-bromidu (ak parestézia) natrivaya soli ATP. Kontraindikácie: epilepsia a náchylnosť k záchvatom predtým prevedený obrnu, poruchy pečene a obličiek, vyjadrené aterosklerózy. To by nemalo trvať dlhšie ako izoniazidom v dávke 10 mg / kg v priebehu tehotenstva, pľúcne zlyhanie srdca fázy III, hypertenzia stupeň II-III, IBS, rozšírený ateroskleróza, ochorenia nervového systému, bronchiálna astma, psoriáza, ekzém exacerbácia, myxedema. Kontraindikovaný intravenózna izoniazid flebitah. Produkt: tablety 0,1 až 0,2 alebo 0,3 g- poroshok- 10% roztok v 5 ml ampuliek. Skladovanie: Zoznam B. Prášok - v ukuporennyh bánk oranžového skla tablety - v tme, ampulky pri teplote nie vyššej ako +10 ° C Pripravené roztoky prášku môžu byť skladované pri teplote nie vyššej ako + 10 ° C, nie viac ako 48 hodín izoniazid. vo forme špeciálnej liekovej formy (roztok Izoninidez- solutio Isonides) So používa ako prostriedok, aby sa zabránilo ochorenia po chirurgickom zákroku na brušných orgánov. Prípravok je roztok obsahujúci v 1 litri izoniazid (10 g), polyvinylpyrrolidon s nízkou molekulovou hmotnosťou, chlorid sodný, chlorid draselný, chlorid vápenatý, hydrogénuhličitan sodný a vodu. Číra kvapalina (bezfarebné na žltú). Peny za miešania. Izoniazid účinok z dôvodu schopnosti blokovať aktivitu enzýmov podieľajúcich sa na biosyntéze kolagénu (propilgidroksilaza, lysyl oxidázy). Aplikuje raz, pričom 2,0 - 2,5 ml na 1 kg telesnej hmotnosti do peritoneálnej dutiny po chirurgickom zákroku a starostlivom hemostázu pred zošitím operačnej rany. V niektorých prípadoch, možné alergické reakcie. Produkt: v sklenených fľašiach (pre krv), 100 a 200 ml. Skladovanie: Zoznam B. V tme pri teplote od O ° C do 20 ° C