Výborná lekárska encyklopédie IC nevronet. lieky

IC Nevronet

URL

Prospidin (Rrospidinum). N, N111-bis (2-hydroxy-3-chlorpropyl) - N, N11-dispirotripiperaziniya Diehl monohydrát chloridu. Synonymá: Prospidii chloridum, Prospidium chlorid. Biely kryštalický prášok. Ľahko rozpustný vo vode, prakticky nerozpustný v spirte- pH vodného roztoku 2% je 6,0 až 7,0. Prospidin chemickú štruktúru, má určitú podobnosť s bis (b-chlóretyl) amínu, ale výrazne sa líši tým, že v rámci svojich komplexných heterocyklických molekúl obsahujúcich kvartérne atómy dusíka, namiesto hloretilnyh hloroksipropilnye zvyšky obsahujú skupiny naviazané na dva diametrálne umiestnených atómy dusíka. Prospidin je aktívna protinádorové činidlo. Na rozdiel od iných cytostatík, že nemá žiadne terapeutické dávky vyjadrenej v inhibičnom účinku na hemopoézy. Podobne ako iné cytotoxickými lieky, prospidin má imunosupresívne vlastnosti. Hlavnými indikáciami na použitie je prospidina hrtanu a hltanu malignity. Citlivejšie na exophytic drog a histologicky zle diferencovaných tumorov. Liek je tiež účinný v papilomatózou horných dýchacích ciest (využívané najmä v pokročilom, často recidivujúce procesu v hrtane, priedušnice, nosovej dutiny a prínosových dutín), rakoviny pľúc, Hodgkinovu chorobu, kožné retikulezah (angioretikulez sarkóm, mycosis fungoides, kožné sarcomatosis), pemphigus , retinoblastóm. Aplikovaná prospidin intravenózne alebo intramuskulárne a topicky (masť). Uvoľnite injekčnej forme bieleho lyofilizovaného prášku alebo biely porézne hmotou v hermeticky uzavretých fľaštičkách 0,1 g a 0,05 g ampuliek pre deti (Prospidinum Lyophilisatum 0,05 Pre injectionibus pre infantibus). Roztoky boli pripravené bezprostredne pred použitím v izotonickom roztoku chloridu sodného v množstve 10 až 20 mg na 1 ml roztoku. Pre miestne aplikáciu vydaných Z0% a 50% masť. V prípade rakoviny hrtanu a hltanu malignít podávanými lieky intravenózne alebo vnútrosvalovo 1 krát za deň, každý deň alebo každý druhý deň. Intravenózna liečba všeobecne trochu účinnejší ako intramuskulárna. Začať s jednou dávkou 50 mg (aka a denná dávka). Vďaka dobrej zvýšenie znášanlivosti dávky na 1 - 2 injekcie 0,1 g a podľa nasledujúcich 3 - 6 dní - 0,15-0,2g terapeutického účinku zvyčajne dochádza v celkovej dávke 2,5 - 3, však, rýchlosť môže byť dávka zvýšená na 6 V prípade nedostatočného účinku dávky 2,5 - 3,0 g radiačnej terapie môžu byť podávané súčasne. V horných dýchacích papillom prospidin použitá po odstránení papillom, počínajúc druhý deň po operácii. Podávať dospelým intravenózne alebo intramuskulárne, v dávke v rozmedzí od 50 mg (raz denne), každý druhý deň, sa zvýši na 0,1 g, s dobrou znášanlivosťou - 0,2 g podávaná 5 krát za týždeň. V priebehu 2,0 - 3,5 g prospidin malé deti predpísaných rýchlostí 3 mg / kg. Prvá jedna dávka zvyčajne je 30 mg, a potom, v závislosti na telesnej hmotnosti, podávané od 40 do 120 mg na intravenózne podanie 5 krát týždenne. Proste to 25 - 30 injekcií. Miera celková dávka - od 1 do 3 rokov po odstránení papilómov, mazané a povrchom rany a zvyšné malá papilloma Z0% alebo 50% masti každý druhý deň (celkom 15 - 20 rozmazanie). Keď papilomatóza hrtana a priedušnice, môžu byť kombinované s intravenóznej injekcie prospidina aerosólové inhalácia (0,1 až 0,2 g denne po dobu 10 min- celkom 15 ošetrení). Po injekcii angioretikuleze sarkóm (alebo do svalu) v rozmedzí od 50 - 75 mg, a potom na zvýšenie dávky (jednoduché, že denne) 0,1 až 0,15 v priebehu liečby sa použije 2,0 - 3,5 g je vhodné vykonať opakované kurzy (2-3 ročne) v intervale 1,5 - 3 - 6 mesiacov. Liečebný účinok je ešte výraznejší v kombinácii s kortikosteroidmi prospidina. V kombinácii s chirurgia, rádioterapie a svetokoagulyatsiey, prospidin používa pri liečbe retinoblastomem u detí. Liečivo sa podáva intramuskulárne (4 mg / kg), typicky sa podávajú 15 - 20 injekcie denne. Podávaná ako podkonyunktivalno, para- a retrobulbárna (v rovnakých dávkach 0,5 - 1,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného). Prospidin môžu byť použité v prípade potreby v kombinácii s inými cytostatikami a rádioterapiou. Vzhľadom k imunomodulačnej (imunosupresívum) aktivity prospidin nájdených žiadosť o základnej terapii u reumatoidnej artritídy a pri liečbe systémového lupus erythematosus. Priradenie prospidin reumatoidnej artritídy do 0,1 g za deň (1,5 mg / kg) denne intravenózne alebo intramuskulárne po dobu 8-12 dní (niekedy až do 2,5 mg / kg počas 25 - 30 dní) - Systémový lupus lupus - od 0,05 g intramuskulárne, nasledovaný 0,1 g prvého denne po dobu 8 - 12 dní, potom každý druhý deň, po 3 - 6 dní, a po dosiahnutí remisie - 1 - 4 injekcia mesačne. Masť sa aplikuje v prospidina papilómy, bazocelulárny karcinóm kože, rakoviny kože a sliznice dutiny ústnej. Naneste na postihnuté miesto 50% alebo 30% masti (0,4-3 g) 1 každý deň alebo každý 1 - 2 dni. Priebeh liečby - zvyčajne 21 aplikácií. Pre prevenciu dermatitídy namažte oblasť okolo masti lézie zinku. Liek je všeobecne dobre tolerovaná. V niektorých prípadoch je možné, nízky krvný tlak, závraty, zvýšená citlivosť na chlad. Tieto javy sa konajú v nižších dávkach alebo zvýšenie intervalu medzi injekciami. Tam tiež môžu znižovať chuť do jedla, nevoľnosť, bolesti hlavy. Najčastejšie nežiaduce účinky pri použití prospidina - parestézia (parestézia tváre, prstov, jazyk). Obvykle sú tieto udalosti sú reverzibilné a sú v nižších dávkach alebo zvýšenie intervalu medzi injekciami. V niektorých prípadoch, parestézia môže obmedziť možnosť pokračovať v liečbe Niya. Tam môže byť tiež zhoršenie funkcie obličiek. Pri aplikácii masť môže objaviť hyperémiu, opuch tkaniva. V týchto prípadoch zastaviť rozmazania 2 - 5 dní. Prospidin kontraindikovaný pri zlyhaní kardiovaskulárneho systému vo fáze dekompenzácia, poruchy pečene a obličiek funkcií, cievne vertebrobazilárním nedostatočnosti. Keď sú podávané intravenózne, pacienti by mali byť v polohe na bruchu a zostane v tejto polohe po dobu aspoň 30 minút. Formy produktu: prospidin vysuší zmrazením pri 0,1 a 0,05 g pre injekcie (Prospidinum lyophilisatum 0,1 a 0,05 pre injectionibus) - porézny hmoty alebo vo forme bieleho prášku, ľahko rozpustný vo vodou masť 30% a 50% v skúmavkách 15 a 30 g Skladovanie: zoznam B.