Výborná lekárska encyklopédie IC nevronet. lieky

IC Nevronet

URL

Hlavným predstaviteľom antiagregancií v súčasnosti yavlyaetsyakislota acetylsalicylovú (cm.). Pred dvadsiatimi rokmi bolo obnarueno, že kyselina acetylsalicylová (Aspirín Vás požiada) má proivovospalitelnoy aktivitu spolu so schopnosťou spomaliť agregáciu tromotsitov a produkovať antitrombotický účinok. To má vplyv na spontánny tormoyaschee a indukovanú aktivitu doštičiek aktivácia navysvobozhdenie a doštičkový faktor III a faktora IV. Krometogo znižuje adhéziu krvných doštičiek. V súvislosti s týmito vlastnosťami je aspirín prevencia oceľ primenyatdlya pooperačné trombu, kedy trombolebitah, sietnicová cievna trombóza, cerebrovaskulárna krovoobrascheiya et al., Rovnako ako pre prevenciu tromboembolických komplikácií priishemicheskoy srdcové choroby a infarktu myokardu. Vykonané v posledných rokoch v rôznych krajinách, rozsiahle klinické ispyaniya preukázali účinnosť aspirínu ako sredtva, znižuje riziko trombózy a rastie svyazis že stredná dĺžka života u pacientov s infarktom myokardu. V súčasnej dobe sme skúmali molekulárne mechanizmy antitromboticheskogodeystviya kyseliny acetylsalicylovej. Je ukázané, že antiagregatsionnoedeystvie úzko súvisí s účinkom na biosyntézu a uvoľňovanie prostaglandínov metaboizm (cm.). To podporuje uvoľňovanie prostaglandínov endoteliemsosudov, vrátane PPI (prostacyklínu). Posledný majetok adenylátcyklázy v krvných doštičkách znižuje ionizirovannogokaltsiya výrazne znižuje agregáciu krvných doštičiek a má dezagreatsionnoy aktivitu. Okrem toho, acetylsalicylová kyselina podavlyaetaktivnost cyklooxygenázy, a preto znižuje tvorbu endogénneho prostaglandínov skupiny zlúčeniny (eikosanoidov) - thromboxanu A ,, yavyayuschegosya proagregatsionnym veľmi aktívny faktor. Avšak bolshihdozah ASA tiež inhibuje biosyntézu prostacyklínu a ďalších prostaglandínov antitrombotieskih (D, E a kol.), V súčasnej dobe, ASA je široko používaná pre prevenciu trombozovputem ako orálny a parenterálne (intramuskulárne a vnutriennogo) podanie. Vnútri kyseliny acetylsalicylovej je predpísaná ako antitrombotieskogo dlhodobo pod kontrolou štátny svertyvayuscheysistemy krvi. Dávky musia byť individuálne s prihliadnutím vozmozhnostiugneteniya veľkými dávkami prostacyklínu biosyntézy. Priradenie ASA ako antitrombotické činidlo vnútri po0,3-0,325 g denne alebo každý druhý deň. V poslednej dobe sa začali ASA menovať po75 mg za deň. Intramuskulárne alebo intravenózne kyselina acetylsalicylová primenyayutkak antitrombotický prípravok vo forme špeciálnej atselizin drog (sm.Nesteroidnye protizápalových liečiv. Kyselina Atsetilsaliilovaya). Pre prevenciu infarktu myokardu a cievna mozgová atselizinvvodyat 0,5-3 ml pre 1 časy pre 1 a 2 dni. Priebeh liečby - 5 injekcií a potom môže pokračovať do prijímacieho kyseliny atsetilsalitsilooy dovnútra v prípade potreby. Množstvo v jednej dávke a po opakovanom vvedeniyatselizina periodicitou uvedenou na základe objektívnych dát laboratórnych indexov študoval hemostázy po prvej injekcii, dávka 0,5 - 1 ml kotorogoobychno. S intravenózne drogy dlyaprofilaktiki trombózy výhodou pomalou infúziou ju do 150-200ml glukózy alebo izotonický roztok chloridu sodného.