Výborná lekárska encyklopédie IC nevronet. lieky

IC Nevronet

URL

Piracetam (Pyracetamum). 2-oxo-1-pirrolidinilatsetamid. Synonymá: Nootoropil, Pyramus, Apagan, Breinox, Cerebropan, Ceretran, Ciclocetam, Cintilan, Dinacel, Dinagen, Encefalux, Eumental, Euvifor, Fortineural, Gabacet, Gericetam, Merapiran, Neutrofin, Noocebril, Noocefal, Nootropil, Normarbrain, Norotrop, Norzetam, Piramem, Piratam, Pirroxil, Pyramem, Stimubral, Stimocartex et al., biely alebo takmer biely kryštalický prášok. Ľahko rozpustný vo vode, rozpustný vo vodných roztokoch spirte- pH 5,0 - 7,0. Piracetam je hlavným predstaviteľom skupiny neuroprotektívne liekov. V súčasnej dobe, syntetizoval počet svojich bezprostredných analógov a homológov (etiratsetam, oxiracetam a kol.), Je im podobná pôsobením však zostáva hlavným príprava piracetam tejto skupiny. Piracetam dobre vstrebáva pri orálnom podaní. S organizmom vstupuje do rôznych orgánov a tkanív, vrátane mozgového tkaniva. Prakticky nie je metabolizovaný. Vylučuje obličkami. Piracetam má pozitívny vplyv na cirkuláciu krvi a metabolizmus mozgu. Stimuluje redox procesy, zvyšuje využitie glukózy zlepšuje prietok regionálne krvi v ischemických oblastiach mozgu. Liek zvyšuje energetický potenciál zrýchlením obratu ATP, zvyšujú aktivitu adenylátcyklázy a inhibícia nukleotidové fosfatázy. Zlepšenie energetickej procesy pod vplyvom piracetamu zvyšuje stabilitu mozgového tkaniva počas hypoxie a toxických účinkov. Existujú dôkazy o zvýšenej pod vplyvom syntézy piracetam jadrovej RNA v mozgu. Liek je veľmi málo toxický (v akútnych experimentoch na zvieratách smrteľná dávka vyššia ako 10 g / kg pri intravenóznom podaní). Liečivé vlastnosti piracetamu je určený jeho schopnosť zlepšiť integračné činnosť mozgu, prispieva k upevňovaniu pamäti, zlepšiť proces učenia, s cieľom obnoviť a stabilizovať zhoršenú funkciu mozgu. Piracetam sa používa u dospelých a detí s rôznymi chorobami nervového systému, najmä tých, ktoré súvisia so kardiovaskulárnych ochorení a poruchy metabolických procesov v mozgu, vrátane starších osôb a senilnej veku. V neurologickom praxe designovaným aterosklerózy v mozgu, cievne parkinsonizmu a iných ochorení s príznakmi chronickej cerebro-vaskulárne insuficiencii, ktorá sa prejavuje v zhoršenou pamäť, pozornosť, reči, závrat, et al., Rovnako ako zmeny v mozgovej cirkulácie, s kómy a subkomatoznyh stavy po poranenia mozgu a intoxikácie, rovnako ako v čase rehabilitácie po takejto stavy. Piracetam sa tiež používa pri ochorení nervovej sústavy, čo vedie k zníženiu intellektualnomnesticheskih funkcií a porúch emocionálne a voľní. V psychiatrickej praxi Piracetam sa používa u pacientov s neurotickými a astenoadinamicheskimi depresívnych stavov rôzneho pôvodu s prevahou klinických príznakov adynamie, asténia a senesto-hypochondriální choroby javy ideatornoy spomalenie, ako aj vyaloapaticheskih poruchových stavov u pacientov so schizofréniou, pri psychoorganic syndrómy rôznej etiológie, a senilnej atrofickej procesy v liečbe rôznych duševných porúch. Piracetam môžu byť tiež použité ako pomôcka pri liečbe pacientov s depresívnou stav odolný proti antidepresíva, ako aj zlú znášanlivosťou neuroleptík a ďalšími psychotropnými látkami na odstránenie alebo zabránenie nimi spôsobené somatovegetativnyh, neurologické a psychiatrické komplikácie. V súvislosti so zlepšením mozgových funkcií (integratívna, kognitívne a ďalšie). Piracetam široko používaný v gerontológie praxi. Môže byť použitý pri liečení senilnej demencie (vrátane Alzheimerovej choroby). Existujú dôkazy o pozitívnom účinku piracetamu u pacientov s ischemickou chorobou srdca v strednom a starobe. Označený zosilnenie antianginóznymi liekov, znížené požiadavky na nitroglycerín, regresia srdcové zlyhanie. Droga sa používa aj u detských pacientov v rôznych tserebrostenicheskih, encefalopatických poruchy, poruchy pamäti, duševné poruchy a ďalšie. Existujú dôkazy o realizovateľnosti piracetamu znižovať následky hypoxie a ischemické mozgu v akútnych vírusových neuroinfekcií. Piracetam sa tiež používa na zmiernenie vysadenia, pred a delíriu stavov v alkoholizmu a drogovej závislosti, ako aj v prípade akútnej otravy alkoholu, morfínu, barbituráty a ďalšie. Použitie komplexného piracetamu znamená zmiernenie akútnych odňatia alkoholu javy znižuje závažnosť mozgových cievnych ochorení, bolesti hlavy znižuje , závraty, letargia, ospalosť. V chronický alkoholizmus piracetamu sa predpisuje na zníženie účinkov únavy, intelektuálnych, mentálnych a ďalších porúch duševnej činnosti. Experimentálne údaje piracetam zvyšuje účinky antidepresív a kombinované použitie môže zvýšiť ich účinnosť. V súvislosti s užívaním antihypoxic účinku piracetamu sa odporúča pri liečbe pacientov s infarktom myokardu. Piracetam je predpísaný v (k jedlu), intramuskulárne a intravenózne. V závažných ochorení mozgu, kómy stavy, pri liečbe otravy, k úľave od odstúpenia od zmluvy, pre- a delíriu stavov alebo akútnych komplikácií počas Psychofarmakoterapie piracetamu použitý intramuskulárne alebo intravenózne počínajúc 2 - 4 g a rýchle nastavenie dávky až do 4 - 6 g denne , Trvanie liečby a výber jednotlivé dávky v týchto prípadoch závisieť od závažnosti pacientov a inverzné dynamiky klinického obrazu rýchlosti ochorenia. Po zlepšení prechod na príjem lieku vnútri. Pri liečení chronických stavov obvykle používané piracetam vnútri, počnúc s 1,2 g (0,4 g trikrát denne), a dávka sa upraví na 2,4 g, niekedy až 3,2 g alebo viac na deň. Terapeutický účinok v prípadoch ztih, tam sú zvyčajne 2 - 3 týždňoch liečby. V následnom znížiť dávku na 1,2 - 1,6 g (0,4 g 3 - 4 krát denne). Deti piracetam podávané vo forme tabliet alebo sirupu, pripravené z granúl. Tablety, potiahnuté žltá (0,2 g), podávaný v nasledujúcich dávkach: veku 5 rokov - 0,2 g 3 krát za deň (až do 0,8 g za deň), - od 5 do 16 rokov - 0,4 g 3krát denne (maximálna denná dávka - 1,8 g). Pre prípravu sirupu v pohári s granulami sa pridá destilovaná alebo varené vody v takom množstve, že celkový objem sirupu bol 100 ml (na štítku na plechovke). Deti vo veku 1 rok až 5 rokov sú piracetam rozmerný šálky 3x denne vo forme sirupu, 10 ml (40 ml denne) - od 5 do 16 rokov - 20 ml sirupu 3 raea denne. Maximálna denná dávka - 90 ml sirupu. piracetam Priebeh liečby trvá 2 - 3 týždňov do 2 - 6 mesiacov. Ak je to potrebné, opakovať v 6 - 8 týždňov. liečba piracetam môžu byť kombinované s použitím psychotropných, kardiovaskulárnych a iných drog. Pri liečení akútnych mozgových lézií Piracetam podávané v spojení s inými metódami detoxikačné a rehabilitačné terapiu a pre liečenie psychotických stavov - s vhodnými psychotropnými látkami. Piracetam je všeobecne dobre znášaný. U niektorých pacientov môže jav vozduzhdeniya: podráždenosť, úzkosť, porucha SLEEP- hnačkové rasstroystva- starších pacientov niekedy výrazné zhoršenie srdcovej nedostatočnosti. V týchto prípadoch znížiť dávku alebo prestať brať drogy. Pri liečbe piracetamu (v granuliach), prípadné alergické reakcie, príznaky individuálnej neznášanlivosti vo forme kožných vyrážok a gastrointestinálnych porúch. To je spojené s významným množstvom v liekovej forme cukru. Deti, brať lieky, znížiť rýchlosť cukru v '20 pre deti od 1 roka do 5 rokov, miera cukru by nemala presiahnuť 30 g a 4 - 6 - rok - 35 gramov denne. Okrem toho sa odporúča vylúčiť zo stravy sladkostí. Aplikácia piracetam kontraindikovaný počas akútneho zlyhania obličiek u detí s diabetom a anamnézou alergických reakcií indikáciou spojených s užívaním ovocných štiav, esencie, atď Liek sa neodporúča pre deti mladšie ako 1 rok. Produkt: kapsule s obsahom 0,4 g piracetamu, balíček 60 kapsul- tabliet 0,2 g potiahnutého (žltá), v balení po 60 alebo 120 shtuk- 20% roztoku v 5 ml ampuliek ( 1 g v 1 ampulke) v násobkoch 10 kusov. Skladovanie: Zoznam B. V suchom a tmavom mieste. Granule Piracetam pre deti (Granulate pyracetami pre infantibus) svetlo ružová (hnedastá zrazenina sa nechá), k dispozícii v balení 56 g (2 g piracetamu, 50 g cukru a plnív) v sklenených nádobách. Rad kombinovaných liekov, piracetam základom je:. Feza (Feza, Bulharsku) obsahuje piracetam s tsinnarizinom- orotsetam (Orocetam) - piracetam s orotová kislotoy- plienky (Diapiram) - piracetam diazepamom (Sibazonum), apod Prípravok obsahuje Feza 1 kapsula 0,4 g rovesníkmi (piracetam) a 0,025 g cinnarizine. Aplikovaný chronickej mozgovej obehovej nedostatočnosti v dôsledku aterosklerózy mozgových ciev, predchádzajúce mŕtvica, atď Priradenie 1 -. 2 kapsule 3 krát denne.