Výborná lekárska encyklopédie IC nevronet. lieky

IC Nevronet

URL

Promedol (Promedolum). 1,2,5-trimetylchlórsilán-4-propionyloxy-4-fenylpiperidinu. Synonymá: Trimeperidini hydrochloridum, Trimeperidine hydrochlorid. Biely kryštalický prášok. Ľahko rozpustný vo vode, rozpustný v alkohole. Vodné roztoky (pH 4,5-6,0), sterilizované pri + 100 ° C počas 30 minút. Promedolu fenylpiperidinu derivát je syntetická a chemická štruktúra môže byť považované za analóg fenyl-N-metilpiperidinovoy časť morfín molekuly. Promedol má silný analgetický účinok. To sa rýchlo absorbuje a pôsobí ako požití alebo parenterálne podanie. Účinok na promedol CNS jeho blízkosti je morfinu- znižuje vnímanie bolesti impulzy CNS inhibuje podmienené reflexy. Rovnako ako ostatné analgetiká znižuje summatsionnuyu schopnosť centrálnej nervovej sústavy, zvyšuje anestetické účinky Novocaine a iných lokálnych anestetík. To má sedatívne účinky (predovšetkým v súvislosti s odstránením bolesti). V porovnaní s morfínom stláča dychového centra je menšia ako, menšie ako excituje vagus centrum a emetickom centrum. 0kazyvaet mierny vplyv na hladké svalstvo vnútorných orgánov a zároveň zvyšuje tonus a zvyšuje svaloviny maternice. Promedolu používaný ako anestetikum pre poranenia a rôznych ochorení sprevádzaných bolesťou v príprave na transakcie a v pooperačnom období, atď. Veľmi účinný pri vredovej chorobe žalúdka a dvanástnika vredy, angina pectoris, infarkt myokardu, čriev, pečene a obličkové koliky, dyskinetický zápchy a iných ochorení, pri ktorých bolesť spojenú s kŕčmi hladkého svalstva vnútorných orgánov a ciev. V pôrodníckej praxi používané pre anestéziu a zrýchlenie v bežných dávkach rodov- promedol žiadny nepriaznivý účinok na matku a plod. Priradiť podkožne, do svalu a vnútri. Pre parenterálne podávanie, analgetický účinok je výraznejší. Ak je to potrebné, tiež intravenózne. Vnútri vymenovať dospelých pri príjme 0,025 - 0,05 g, pod kožu - 1 ml 1% alebo 2% roztoku, so silnými bolesťami, najmä u pacientov so zhubnými nádormi, s ťažkým zranením, atď., Podávaných 1-2 ml 2% roztoku. Deti staršie ako 2 roky Promedolum menovať 0,003 - 0,01 g na recepcii (ústna a injekčným) v závislosti na vozrasta- u detí mladších ako 2 roky prípravy nie je použiteľná. Akčná promedola je 10 - 20 minút a trvá obvykle po podaní jednej dávky po dobu 3 - 4 hodín a viac. Ak je bolesť spojená s kŕčmi hladkého svalstva (.. Angína, pečeň, obličky, črevné kŕče, atď), promedol byť podávané spolu s spazmolytiká a holinoliticheskimi:. Atropín, metacin, papaverín, atď Široko používaný promedolom v anestetické praxi. On je jedným z hlavných zložiek premedikácia. K sedáciu podávaný podkožne alebo intramuskulárnou injekciou 0,02 - 0,03 g (1 - 1,5 ml 2% roztoku) spolu s 0,0005 g (0,5 mg) atropínu počas 30 - 45 minút pred chirurgickým zákrokom. Pre núdzové premedikácii drogy aplikujú vnútrožilovo. Počas anestézie promedol používa ako prostriedok protivoshokovogo rozdelená do niekoľkých dávok intravenózne v 3-5 - 10 mg. Úvod promedola mierne prehĺbenie anestézie zvyšuje analgetický účinok, ktorý znižuje tachykardia a normalizáciu krvného tlaku. Promedolu môžu byť použité spoločne s neuroleptikami, antihistaminiká, anticholínergné lieky v celkovej a lokálnej anestézii. V kombinácii s inými antipsychotikami alebo droperidolom promedol používané pre centrálne analgéziu. Po operácii, promedolu použitý (v neprítomnosti poruchy dýchania), pre zmiernenie bolesti a ako prostriedok protivoshokovoe. Podávaný subkutánne 1 ml 1% alebo 2% roztoku samotnej alebo v kombinácii s dimedrolom (cm.). Promedolu vhodné pre použitie v anestéziológii, pretože je relatívne slabo inhibuje dýchanie. Jeho nedostatok spasmogenic účinky na hladké svalstvo a zvieračov (a dokonca aj existencia kožu) znižuje možnosť zadržiavanie moču, v čreve a plynov v pooperačnom období. Za anestézie dodanie promedol vstrekovaného pod kožu 1 - 2 ml 2% roztoku pri odovzdávaní hltanu 1,5 - 2 prsty a uspokojivé ovocia (normálny rytmus a srdcovej frekvencie) - ak je to potrebné, injekcia sa opakuje po 2 - 3 hodiny. vyššie dávky pre dospelých vo vnútri: samostatnými 0,05 gramov denne 0,2 pod kožu: jednolôžkové 0,04 g denne 0,16 promedol bola všeobecne dobre tolerovaná. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k miernemu nevoľnosť, niekedy aj závraty, slabosť, pocit ľahkej opojenie. Tieto javy sú sami. V prípade, že nežiaduce účinky pozorované pri opakovanom podaní lieku, je potrebné znížiť dávku. Keď žiadajú promedola sa môže vyvinúť závislosť (oslabenie účinku), a závislosť. Promedolum kontraindikovaný v respiračnej depresii. Formy produktu: Tablety 0,025 g- 1% a 2% roztok vo fľašiach a shprits- rúrky 1 ml. Skladovanie: Zoznam A. V dobre uzavretej nádobe. Uvoľní sa rovnakými obmedzeniami ako ostatné narkotických analgetík.