Výborná lekárska encyklopédie IC nevronet. lieky

IC Nevronet

URL

Alopurinol (Allorurinolum). 4-hydroxy-pyrazol [3,4-d] pyrimidín. Synonymá: Milurit, Allopur, alopurinol, Apurin, Atisuril, Foligan, Goticur, Lysurin, Milurit, Petrazine, Prynol, Pyral, Purinol, Uridozid, Uriprim, Xanturat, Zylapour, Zyloprim, Zyloric atď biela alebo biela s kremovatam kryštalického prášku. , Je prakticky nerozpustný vo vode a alkohole. Prípravok má špecifickú schopnosť inhibovať enzým xantín-oxidázu, podieľajúce sa na premene hypoxantín na xantín a xantínu na kyselinu močovú. V tomto ohľade je tvorba kvapiek kyseliny močovej v sére a bráni ich ukladaniu v tkanivách a obličkách. Izolácia vylučovanie kyseliny močovej znižuje a zvyšuje vylučovanie hypoxantín a xantín. Aplikovaná alopurinol pre liečbu a prevenciu ochorení spojených s hyperurikémiou: dna (primárne a sekundárne), obličkové kamene (tvoriaci urátov), ​​primárne a sekundárne hyperurikémie vyskytujúce sa v chorôb zahŕňajúcich zvýšenú rozpustenie nukleoproteínov a zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvi, vrátane tie, ktoré s rôznymi gematoblastomah (akútna leukémia, chronickej myeloidnej leukémie, lymfosarkom a kol.), v cytostatiká a rádioterapii nádorov, psoriázy, ako aj masívne terapiu ii kortikosteroidmi, pri intenzívnej rozklad tkaniva výrazne zvyšuje množstvo purínov v krvi, čo môže viesť k mochekisloy nefropatia s obličkovou lézií. Užívanie alopurinol vnútri (po jedle). Dávky nastavená v závislosti od obsahu kyseliny močovej v krvi. Minimálna terapeutická dávka 0,1 g denne, maximálne - 0,8 g obvykle pri miernej (až 10 mg%), hyperurikémia sa 0,2 - 0,4 g na deň po dobu 2 - 3 týždne, potom prenesie na údržbu dávka 0,2 - 0,3 g na deň (2 - 3 dávky). V závažných prípadoch dni, s významnými urátov usadenín v tkanivách hyperurikémiou a vysoké (viac ako 7 mg%), priradené k 0,6 - 0,8 g frakčnej (menej ako 0,2 g na jednu dávku) počas 2 - 4 týždne, a potom prevedená na udržiavacia dávka (o 1-0,3 g denne), ktoré poskytujú dlhodobé (po dobu niekoľkých mesiacov). Keď je príjem alopurinol lithemia urikozurii a vrátil sa po dobu 3 - 4 dni na pôvodnej úrovni, takže musí byť liečba predĺžená. Medzery v užívaní lieku po dobu 2 - 3 dní nežiaduce. Pre prevenciu hyperurikémie v rádioterapii a chemoterapii nádorov vymenovať priemerne 0,4 g sutki- užívanie liekov po dobu 2 - 3 dni pred začatím liečby alebo súčasne, a pokračuje po dobu niekoľkých dní po špecifickú terapiu. Existujú dôkazy o účinnosti alopurinolu v liečbe detí s epilepsiou. Má sa za to, že inhibičný účinok je v dôsledku vplyvu lieku na triptofanpirrolazu a zvyšuje biosyntézu serotonínu. Alopurinol bol použitý (okrem antiepileptík) v dávke 4-5 mg / kg, 2 krát denne, 10-denné kurzy v intervale 1,5 až 2 mesiace. Liek je všeobecne dobre tolerovaná. Pri liečbe dni na začiatku priebehu môže byť zhoršenie v dôsledku uvoľnenia kyseliny močovej z artritických uzliny a ďalšie dep tkaniva. Niektorí pacienti môžu dyspeptických symptómov, kožná vyrážka, nízka telesná teplota, eozinofília. Mal by byť používaný opatrne u pacientov s miernou insuficienciou obličiek: v dávke nepresahujúcou 0,2 g na deň. Pri liečbe alopurinolu nevyhnutné pre udržanie diurézy aspoň 2 litre za sutki- žiaduce, aby reakcia moču bolo neutrálne. Alopurinol je kontraindikovaný u pacientov so zlyhaním obličiek a tehotenstvo. V prípade alopurinolu v liečbe haematoblast liečivá proti rakovine (merkaptopurín, metotrexát, atď), je potrebné vziať do úvahy, že alopurinol inhibuje enzymatickou oxidáciu týchto látok a zvyšuje ich protinádorovú aktivitu, ale zároveň výrazne zvyšuje ich toxicitu, a preto je dávka protinádorových liečiv musíte byť znížená (o 50%). Alopurinol sa nemá podávať súčasne s prípravkami železa. Výrobok: tabletky na 1 g na balenie 50 a 1OO kusov. Skladovanie: Zoznam B. V temnom mieste.