Výborná lekárska encyklopédie IC nevronet. lieky

IC Nevronet

URL

Diacarbum (Diacarbum). 2-acetylamino-1,3,4-thiadiazole-5-sulfonamid. Cinonimy: Fonurit, acetazolamid, Acetazolamidum, Acetamox, Anicar, Dehydratin, Dilamox, Diluran, Diuramid, Ederen, Eumicton, Fonurit, Glaucomide, Glauconox, Glaupax, Lediamox, Natrionex, Nephramid, Renamid, Sulfadiurine atď biely kryštalický prášok .. Veľmi málo je rozpustný vo vode a alkohole, ľahko - do trhliny. Diakarb vyjadrujúce skupiny liekov, ktorých činnosť je spojená so selektívnou schopnosť inhibovať aktivitu karboanhydrázy (karboanhydrázy) - enzým, ktorý sa podieľa na procese hydratácie a dehydratácie kyseliny uhličitej. Táto vlastnosť bola prvýkrát pozorovaná v streptotsida sulfónamidov a ďalších zlúčenín, ale molekula diakarba ktorý tiež obsahuje sulfónamidovú skupinu, je exprimovaný oveľa silnejšie. Diakarb môžu byť použité na terapeutické účely v najrôznejších podmienkach, v ktorých je vhodné znížiť aktivitu karboanhydrázy. To má najväčšie využitie ako diuretikum, a pre liečenie glaukómu. Diuretický účinok je založený na inhibícii karboanhydrázy činnosti v obličkách a zmeniť acidobázickú stave (CBS) v tele. Pôsobí predovšetkým v proximálnych tubuloch. Inhibícia karboanhydrázy znižuje tvorbu kyseliny uhličitej a roztokom hydrogenuhličitanu sodného a zníženie reabsorpcie Na + kanaltsev- epitelu zvyšuje vylučovanie Na +, HCO3- a výrazne tak zvyšuje vylučovanie zvyšuje vodou pH. Ióny draslíka ovplyvnil diakarba pridelené väčšie množstvo. Zvýšenie prídelu chloridu nenastane. Vzhľadom k zvýšeným uvoľnením hydrogénuhličitan telo môže vyvinúť acidózy. Po vysadení diakarba alkalickou rezervou po 1 - 2 dni späť na pôvodné. Diakarb účinné pri orálnom podaní. To sa rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu a tým v tkanivách a orgánoch, inhibuje karboanhydrázy v nich obsiahnutých. Ako konvenčné diuretiká Diacarbum používa pomerne zriedka, pretože sú účinnejšie lieky, ale je predovšetkým znázornené na edému v dôsledku kardiopulmonálnej zlyhania, ak je to vhodné zníženie zvýšeného obsahu CO v krvi a hydrogénuhličitany. Vzhľadom na nízky obsah CO v krvi, diakarb v niektorých prípadoch zlepšuje stav pacientov s emfyzémom. Výrazný diuretický účinok je pozorovaný pri kombinovanom použití diakarba a aminofylín. Diacarbum by nemala byť v kombinácii s chloridom amónnym a ďalšie kyseliny, diuretík, ako diuretický účinok sa zmenší alebo úplne zmizne. Keď edém Diacarbum neúčinné obličkového pôvodu, a cirhózy jeho použitie je nežiadúce, z dôvodu zvýšenej citlivosti pacientov na hypokalémia, a tiež z dôvodu nebezpečenstva možného zvýšenia krvného amoniaku. Diakarb tiež použité pri liečení glaukómu v rôznych fázach vývoja (s jednoduchou, kongestívneho, mladé a iné formy primárneho a sekundárneho glaukómu). indukované zníženie drog v vnútroočného tlaku je spojená s inhibíciou karboanhydrázy riasnatého telesa a znižuje sekréciu komorovej vody, ako aj zvyšovanie jej odtok. Pupilárny diakarb nie je vyzyvaet- ho možno použiť aj s šedým zákalom. Najvýraznejší hypotenzný účinok u pacientov s akútnym záchvatu glaukómu. Diakarb označujú tiež epilepsii- terapeutický účinok je pravdepodobne spojený s inhibíciou aktivity karboanhydrázy mozga- potrebné poznamenať, že pod vplyvom miery znižuje diakarba mozgovomiechová mok. Diakarb obzvlášť účinný u pacientov s vzácnymi absenciou. Vezmite diakarb dovnútra. Jednorazová dávka 0,125 - 0,25 g (0,5 g menej). Užívanie ako diuretikum 1 krát denne každý deň alebo každý druhý deň kurzy pre 2 - 4 dni s odstupom niekoľkých dní. S časté používanie diuretický účinok klesá s obsahom hydrouhličitanu v krvi silne padaet- špecifikovaných časových intervaloch obsah zvyšuje vodíka znova a príjem diakarba zase spôsobuje zvýšenie uvoľňovania iónov sodíka a bikarbonátu v moči, rovnako ako zvýšené diurézy. Vyššie dávky nezvýšil účinok. V glaukómu Diacarbum menovať 0,125 - 0,25 g denne 1 až 3 krát za deň, niekedy 2 krát denne (ráno a večer) denne. Po každých 5 dní diakarba urobiť prestávku na 2 dni. Dobrý účinok je pozorovaný v mnohých prípadoch, zatiaľ čo vymenovanie diakarba a miotík. Dĺžka užívania v glaukómu diakarba závisí od charakteru choroby a účinnosti liečby. Pri príprave na prevádzku (glaukómu), získa sa 0,5 g na deň pred operáciou a ráno chirurgie. V epilepsia menovať zvyčajne 0,25 - 0,5 g na deň. (. Trimetin cm) Pacienti s občasnými výučby Diacarbum pridaný po 7 - 10 dní po začatí liečby primárneho 0,125 - 0,25 g noc. Liek sa podáva po dobu 3 po sebe idúcich dní s prestávkou každý štvrtý deň. Diakarb nízku toxicitu a všeobecne dobre tolerovaná aj pri dlhšom používaní, ale u niektorých pacientov sa môže objaviť ospalosť, orientácia, parestezii- tieto javy môžu byť spojená s inhibíciu karboanhydrázy a hypokaliémia. Pri znížení dávky alebo eliminovať nežiaduce účinky liekov prejsť rýchlo. Chronické podávanie diakarba udržiavať rovnováhu elektrolytov v tele by sa mala venovať hydrogénuhličitan sodný. Vzhľadom k tomu, že starší ľudia vylučovanie draslíka v moči ovplyvnené diakarba zvýši viac ako u mladých ľudí, geriatrické odporúčanej praxi je obmedzený na 1-2 denných kurzov povinné korekcie kanála draselného. Kontraindikácie tendencia k acidóze, zvýšené vylučovanie sodíka a draslíka, ióny Addisonova choroba, akútna pečene a obličiek ochorenia, diabetes a urémia. Nepriraďujte diakarb v prvých 3 mesiacoch tehotenstva. Vydanie: poroshok- pilulky 0,25 gramov v balení po 24 kusoch. Skladovanie: na suchom mieste.