Kniha "klinickej farmakológie a farmakoterapia" Kapitola 10 pobochnoedeystvie drogy 10.4 toxické komplikácie

toxické komplikácie

Vo veľkých dávkach mnogiepreparaty toxické reakcie. Napríklad, parenterálne podávaní vysokých dávok penicilínu (viac ako 200 miliónov jednotiek na deň), a to najmä v zlyhanie pacienta spochechnoy môže vyzvatletargiyu, zmätenosť, epileptiformnyepristupy. To môže byť v dôsledku vvedeniembolshogo množstvo draslíka obsiahnuté vpreparate penicilín alebo hyponatriémie.

Vvedeniepenitsillinprokaina môže byť komplikované bystrymrazvitiem závraty, bolesti hlavy, halucinácie, epileptické pristupovvsledstvie rýchloupínacie toksicheskihkontsentratsy prokaína. Pre posúdenie toksichnostilekarstvennyh prostriedky shirotuterapevticheskogo rozhodné akcie alebo terapevticheskiyindeks, tj rozdiel medzi dávkami lieku, ku ktorej sa má terapeutický účinok itoksicheskoe. Lieky, ktoré majú väčšiu voľnosť terapevticheskogodeystviya zriedka vyvolať toxické oslozhneniyapri ich použitie v terapeutickej dozah.Pri nízkym terapeutickým indexom trudnoizbezhat toxické reakcie, ako je napríklad priprimenenii streptomycína kanamycína neomycínau atď. aminoglikozidy na dlitelnomlechenii u 26% pacientov s následným narušením funktsiipochek zvyčajne rýchlo reverzibilné. Je pripojený hromadenie svyrazhennym z týchto liekov vproksimalnyh kanálikoch obličiek. Už vskoreposle začiatku liečby sa zdá fermenturiya nákladov enzýmu sekrécie renálnej tubulárnej, najmä distálnej Nefrón. Pozzhesnizhaetsya funkcie koncentrácie s poyavleniemproteinurii a cylindrúria.

Závažné akútne pochechnyynekroz je vzácny, ale malé vremennoepovyshenie hladiny kreatinínu v krvi vpolnevozmozhno. nefrotoxicita aminoglikozidazavisit na dávke a klesá, keď egoodnokratnom aplikácie za deň.

nefrotoxicitaaminoglikozidov potenciovaný cyklosporínom,cisplatinaom, furosemidth aj nebezpečné, pretože chtonarushaetsya vylučovanie lieku, chtosposobstvuet posilnenie charakteristický negoototoksichnosti.

ototoxicitaaminoglikozidov prejavuje strata sluchu môže byť spojená s dysfunkciou vestibulyarnogoapparata a sluchový nerv a výsledkom je akumulácia v lymfatických ihprogressiruyuschego vnutrennegouha. Späť difúzia lieku do krvného slabovyrazhena. Ototoxicita vyvíja pridlitelnom vysoký obsah liečiva v krvi, ale niekedy aj jediná podania tobramycínAbelův strata sluchu.

Je rezultatomprogressiruyuschey zničenie ikohlearnyh vestibulárnych senzorických buniek. liečba Povtornyekursy aminoglikozidami gluhote.Dlya viesť k určitej lieky všeobecne nevozmozhnoizbezhat toxických komplikácií. Napríklad, cytotoxické lieky nielen inhibujú rast opuholevyhkletok, ale tiež poškodiť všetky delyaschiesyakletki rýchlo a inhibujú kostnú dreň.

Belousov YB, Mojsejev VS, VK Lepahin

URL

toxické komplikácie

Vo veľkých dávkach mnogiepreparaty toxické reakcie. Napríklad, parenterálne podávaní vysokých dávok penicilínu (viac ako 200 miliónov jednotiek na deň), a to najmä v zlyhanie pacienta spochechnoy môže vyzvatletargiyu, zmätenosť, epileptiformnyepristupy. To môže byť v dôsledku vvedeniembolshogo množstvo draslíka obsiahnuté vpreparate penicilín alebo hyponatriémie.

Vvedeniepenitsillinprokaina môže byť komplikované bystrymrazvitiem závraty, bolesti hlavy, halucinácie, epileptické pristupovvsledstvie rýchloupínacie toksicheskihkontsentratsy prokaína. Pre posúdenie toksichnostilekarstvennyh prostriedky shirotuterapevticheskogo rozhodné akcie alebo terapevticheskiyindeks, tj rozdiel medzi dávkami lieku, ku ktorej sa má terapeutický účinok itoksicheskoe. Lieky, ktoré majú väčšiu voľnosť terapevticheskogodeystviya zriedka vyvolať toxické oslozhneniyapri ich použitie v terapeutickej dozah.Pri nízkym terapeutickým indexom trudnoizbezhat toxické reakcie, ako je napríklad priprimenenii streptomycína kanamycína neomycínau atď. aminoglikozidy na dlitelnomlechenii u 26% pacientov s následným narušením funktsiipochek zvyčajne rýchlo reverzibilné. Je pripojený hromadenie svyrazhennym z týchto liekov vproksimalnyh kanálikoch obličiek. Už vskoreposle začiatku liečby sa zdá fermenturiya nákladov enzýmu sekrécie renálnej tubulárnej, najmä distálnej Nefrón. Pozzhesnizhaetsya funkcie koncentrácie s poyavleniemproteinurii a cylindrúria.

Závažné akútne pochechnyynekroz je vzácny, ale malé vremennoepovyshenie hladiny kreatinínu v krvi vpolnevozmozhno. nefrotoxicita aminoglikozidazavisit na dávke a klesá, keď egoodnokratnom aplikácie za deň.

nefrotoxicitaaminoglikozidov potenciovaný cyklosporínom,cisplatinaom, furosemidth aj nebezpečné, pretože chtonarushaetsya vylučovanie lieku, chtosposobstvuet posilnenie charakteristický negoototoksichnosti.

ototoxicitaaminoglikozidov prejavuje strata sluchu môže byť spojená s dysfunkciou vestibulyarnogoapparata a sluchový nerv a výsledkom je akumulácia v lymfatických ihprogressiruyuschego vnutrennegouha. Späť difúzia lieku do krvného slabovyrazhena. Ototoxicita vyvíja pridlitelnom vysoký obsah liečiva v krvi, ale niekedy aj jediná podania tobramycínAbelův strata sluchu.

Je rezultatomprogressiruyuschey zničenie ikohlearnyh vestibulárnych senzorických buniek. liečba Povtornyekursy aminoglikozidami gluhote.Dlya viesť k určitej lieky všeobecne nevozmozhnoizbezhat toxických komplikácií. Napríklad, cytotoxické lieky nielen inhibujú rast opuholevyhkletok, ale tiež poškodiť všetky delyaschiesyakletki rýchlo a inhibujú kostnú dreň.