Kniha "Klinické farmakológie a farmakoterapia," hlava 13 liečiv používa pri ochoreniach močových ciest 13,3 chronickým zlyhaním obličiek

chronická POCHECHNAYANEDOSTATOCHNOST

Výsledok chronických chorôb pochekyavlyaetsya rozvoja pochechnoynedostatochnosti (CRF).

Účinnosť nízku diéty (.mdb) pre CRF sa stala známou po kakg.Giovanetti Ukázalo sa, že pozitívny vplyv na zdravie pacientov s MBDna umensheniemuremicheskih príznakmi.

Obsah proteínu MDB dozhnosostavlyat 0,3 g / kg.sut, fosfor - 6-7 mg / kg.sut.Dostatochno vysoko kalorické (2800-3000 kcal / deň), je pri použití sacharidov, rovnako ako rastlinných a živočíšnych tukov. Stepenogranicheniya soľ sa mení v závislosti ottyazhesti hypertenzie a serdechnoynedostatochnosti (priemerný príjem soli neprevyshaet 5 g / deň). Naneste bielkovín bez chleba, umelé sága. Príprava blyudosuschestvlyaetsya každý pacient bielkovín a kontrolných fosfor produktov pomasse individualno.Potreblenie a špeciálnych stolov.

Vznik základných liekovaminokislot a ketoanalogov, pozvolyayuschihpodderzhivat normálne dusíkovej bilancie, zvýšená možnosť dlhého primeneniyaMBD.

Ako zdroj nevyhnutnýamina (keto) kyseliny sa používajú Ketosteril.Liek je dostupný v tabletách a soderzhitnezamenimye (nevyhnutné) aminokisloty a ihketoanalogi optimálne pre pacientov HPNsootnoshenii. Ďalej, každý tabletkaketosterila obsahuje 50 mg elementárneho liečených pacientov kaltsiya.Ezhednevny s CRF príjem MDB 10-12 Ketosteril riskrazvitiya tablety by mali znížiť negatívne dusíkovej bilancie, zahŕňajúce nedostatok zásadný aminokislot, podporovať recykláciu endogénne azotamocheviny kvôli transaminačních procesov atakzhe opraviť hypokalciémie a svyazyvatfosfaty v tráviacom trakte.

Biochemické posuny nablyudaemyepri vývoj CRF meniť farmakodinamikuznachitelnogo liekov (srdcové glykozidy, protivředových, psychotropné látky, atď.). Zvlášť vazhnoeznachenie zmenu farmakokinetikilekarstvennyh fondov. Pervuyuochered To sa vzťahuje na prípravky, ktoré pryamozavisit elimináciu funkcie obličiek, atakzhe na drogách, pasívne predlžuje cherezpochechny filter. V menšej miere drogy izmenyaetsyafarmakokinetika vyvinuli žlč.

Znateľne izmenyaetsyafarmakokinetika prípravky na ispolzovaniirazlichnyh extrarenálnou metód čistenie krvi (hemodialýza, peritoneálnou dialýzou, haemo- iplazmosorbtsiya atď).

Konkrétnych farmakokinetiku záujem predstavlyaetizmenenie liečiv u pacientov s poškodením obličiek stransplantirovannoy, ktorá je v blízkosti kpokazatelyam identifikovaný u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek. V bolnyhs CRF alebo zmene dávky, liboudlinyaetsya intervalu medzi dávkami liečiv. PriHPN neodhalilo žiadne významné porušenie vfarmakokinetike (teda v korrektsiidozirovaniya) z nasledujúcich liečiv: labetalol, metoprolol, pindolol, timolol,fenoprofen, ibuprofenenu, indometacín, naproxén,sulindac, kodeín, fentanyl, pentazocín, naloxón.Väčšina barbituráty farmakokinetika priHPN nezmenenej (fenobarbital, geksabarbital, sekobarbital). Podstúpi suschestvennyhsdvigov Farmakokinetika radu benzodiazepíny (diazepam, klonazepam, flurozepam, triazolam), Antiarytmiká (amiodaron,lidokaín, lorkainid), Antibiotiká (tsefaperazon,ceftriaxon, cloxalicin a Dikloksatsillin, nafcilín, doksitsillin, minocyklín, chloramfenikol,klindamycín, ketokonazol, mikanozol). Robustný korekčné dávky pacientov s CRF priprimenenii antikoagulanty (heparín, deriváty kumarínu), tritsiklinicheskihantidepressantov, antiepileptiká (fenytoín), antihypertenzíva (klonidín,diazoxid, guanabezom, rezerpín, minoxidil)cyklosporín, Väčšina Ca ++ antagonisti, určité diuretiká (furosemid, bumetamid,Indapamid metalozon) dlyaneyroleptanalgezii prípravky.

Aplikácia iperitonealnogo hemodializačnej dialyzačnej izmenyaetfarmakokinetiku osazhdeniyaih liekov kvôli filtrov, a vďaka dodatočným komory gderaspredelyayutsya lieky.

Belousov YB, Mojsejev VS, VK Lepahin

URL

chronická POCHECHNAYANEDOSTATOCHNOST

Výsledok chronických chorôb pochekyavlyaetsya rozvoja pochechnoynedostatochnosti (CRF).

Účinnosť nízku diéty (.mdb) pre CRF sa stala známou po kakg.Giovanetti Ukázalo sa, že pozitívny vplyv na zdravie pacientov s MBDna umensheniemuremicheskih príznakmi.

Obsah proteínu MDB dozhnosostavlyat 0,3 g / kg.sut, fosfor - 6-7 mg / kg.sut.Dostatochno vysoko kalorické (2800-3000 kcal / deň), je pri použití sacharidov, rovnako ako rastlinných a živočíšnych tukov. Stepenogranicheniya soľ sa mení v závislosti ottyazhesti hypertenzie a serdechnoynedostatochnosti (priemerný príjem soli neprevyshaet 5 g / deň). Naneste bielkovín bez chleba, umelé sága. Príprava blyudosuschestvlyaetsya každý pacient bielkovín a kontrolných fosfor produktov pomasse individualno.Potreblenie a špeciálnych stolov.

Vznik základných liekovaminokislot a ketoanalogov, pozvolyayuschihpodderzhivat normálne dusíkovej bilancie, zvýšená možnosť dlhého primeneniyaMBD.

Ako zdroj nevyhnutnýamina (keto) kyseliny sa používajú Ketosteril.Liek je dostupný v tabletách a soderzhitnezamenimye (nevyhnutné) aminokisloty a ihketoanalogi optimálne pre pacientov HPNsootnoshenii. Ďalej, každý tabletkaketosterila obsahuje 50 mg elementárneho liečených pacientov kaltsiya.Ezhednevny s CRF príjem MDB 10-12 Ketosteril riskrazvitiya tablety by mali znížiť negatívne dusíkovej bilancie, zahŕňajúce nedostatok zásadný aminokislot, podporovať recykláciu endogénne azotamocheviny kvôli transaminačních procesov atakzhe opraviť hypokalciémie a svyazyvatfosfaty v tráviacom trakte.

Biochemické posuny nablyudaemyepri vývoj CRF meniť farmakodinamikuznachitelnogo liekov (srdcové glykozidy, protivředových, psychotropné látky, atď.). Zvlášť vazhnoeznachenie zmenu farmakokinetikilekarstvennyh fondov. Pervuyuochered To sa vzťahuje na prípravky, ktoré pryamozavisit elimináciu funkcie obličiek, atakzhe na drogách, pasívne predlžuje cherezpochechny filter. V menšej miere drogy izmenyaetsyafarmakokinetika vyvinuli žlč.

Znateľne izmenyaetsyafarmakokinetika prípravky na ispolzovaniirazlichnyh extrarenálnou metód čistenie krvi (hemodialýza, peritoneálnou dialýzou, haemo- iplazmosorbtsiya atď).

Konkrétnych farmakokinetiku záujem predstavlyaetizmenenie liečiv u pacientov s poškodením obličiek stransplantirovannoy, ktorá je v blízkosti kpokazatelyam identifikovaný u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek. V bolnyhs CRF alebo zmene dávky, liboudlinyaetsya intervalu medzi dávkami liečiv. PriHPN neodhalilo žiadne významné porušenie vfarmakokinetike (teda v korrektsiidozirovaniya) z nasledujúcich liečiv: labetalol, metoprolol, pindolol, timolol,fenoprofen, ibuprofenenu, indometacín, naproxén,sulindac, kodeín, fentanyl, pentazocín, naloxón.Väčšina barbituráty farmakokinetika priHPN nezmenenej (fenobarbital, geksabarbital, sekobarbital). Podstúpi suschestvennyhsdvigov Farmakokinetika radu benzodiazepíny (diazepam, klonazepam, flurozepam, triazolam), Antiarytmiká (amiodaron,lidokaín, lorkainid), Antibiotiká (tsefaperazon,ceftriaxon, cloxalicin a Dikloksatsillin, nafcilín, doksitsillin, minocyklín, chloramfenikol,klindamycín, ketokonazol, mikanozol). Robustný korekčné dávky pacientov s CRF priprimenenii antikoagulanty (heparín, deriváty kumarínu), tritsiklinicheskihantidepressantov, antiepileptiká (fenytoín), antihypertenzíva (klonidín,diazoxid, guanabezom, rezerpín, minoxidil)cyklosporín, Väčšina Ca ++ antagonisti, určité diuretiká (furosemid, bumetamid,Indapamid metalozon) dlyaneyroleptanalgezii prípravky.

Aplikácia iperitonealnogo hemodializačnej dialyzačnej izmenyaetfarmakokinetiku osazhdeniyaih liekov kvôli filtrov, a vďaka dodatočným komory gderaspredelyayutsya lieky.