Predmet: úvodná prednáška. História pôrodníctva.

Prednáška №1.

1. hlavnými etapami vývoja pôrodníctva.
2. Problémy pôrodníckej vedy a praxe v modernom javisku.
3. Organizácia pôrodníckej starostlivosti v krajine.
4. Kľúčové ukazovatele výkonnosti prenatálnej a rodilnogodoma.
V roku 1968 profesor AS Blind otvorila gynekologickú klinikuv DPT. Pred ním, gynekologické starostlivosti nebola poskytnutá. Suschestvovalodve Gynekologicko-pôrodnícka klinika (v LSGMI). Rozkvetu tejto kafedry- pred vojnou - Profesor Elkin, Akinchi, Shpomyansky a pavilóny dr.6i 8 - 200 posteľ (aj tu vykonaná rody a liečba izanimalis vedu).
Po vojne, základné klinika stala materská home (seychas№6). AS Blind viedol kliniku po dobu 6 rokov. On napisalneskolko monografia: "cisársky", "abdominalnoerodorazreshenie", Študovať svedectvo cisársky problém, implementáciu technológie, pooperačné komplikácie (vseeto ​​zapálil Blind v ich monografiách).
" Inervácie vaječníky a vajíčkovody" - rané dielo (dizertácia Blind) - implementovaná korekcia inervácie prisklerokistoze vaječník vaječníkov (reinervaci. - transplantácia n Spermaticus). Tiež napísal monografiu " atypické gynekologické operatíva".Tiež Blind pracoval na resuscitácie a intenzívnej terapii anesteziologicheskogoposobiya. monografia "Resuscitácia a intensivnayaterapiya v gynekológii a pôrodníctve", monografia " OPNv pôrodnícke a gynekologické praxe", Rýchlosť riešenie, vedecké poznatky a poskytovanie intenzívnej starostlivosti. Náznaky, ingredientyreanimatsionnoy pomoc. Problém pôrodníckeho krvácanie, poranenie, chirurgických zákrokoch v gynekológii a pôrodníctve (urgentnayaginekologiya). Znalosť týchto tém sú veľmi dôležité.
Klinika má 120 lôžok. Zaoberá sa problémy:
· Patogenéza zápalového procesu
· neplodnosť
· Vývoj pohlavných malformácií
· Pôrodnícke fistula, plastická chirurgia
· V pôrodníctve: patológie tehotná (gestózou), intenzívne terapiyai kolies.

zaoberá Pôrodníctvo s nasledujúcimi problémami: v priebehu tehotenstva, pôrodu, šestonedelia, patológie spojené s tehotenstvom.
Problémy Pôrodníctvo: prevencia ochorení, prognóza normalnogotecheniya tehotenstva a pôrodu, šestonedelia a rozhdeniyazdorovogo dieťaťa.
Gynekológia - veda o ženy, fyziologicky sa vyskytujúce život sobytiyahv ženy a patologických problémov, prevenciu a lecheniipatologii.

Video: Úvodné prednáška o živej a zdravej výživy. Frolov Živago z 10/22/14

Problémy pôrodníctva a gynekológie, štruktúr a ukazovateľov.
problémy:
plánovanie rodiny a boj proti potratom:
· Včasné odhalenie a predikcie priaznivého súčasnej iiskhoda pôrodu, tehotenstvo, prognózy dedičných chorôb
· Nemocnice a ambulantné neodkladná starostlivosť, intenzívnej starostlivosti a intensivnayaterapiya
· Obnova a zlepšenie pracovných podmienok žien, formirovaniezdorovogo životný štýl.
Plánovanie rodiny: počet potratov na 2 krát viac ako kolichestvorodov. Hoci tendenciu zvyšovať a znižovať kolichestvaabortov rody.
V roku 1988 - 7 miliónov potratov.
V roku 1991 - 3,5 milióna potratov (i teraz).
1000 ženy tvorili 100,3 potratu v Rusku.
Kanada 10
Fínsko 12
Anglicko 14
Kuba 140.
Počet potratov v primigravidas vzrástla v priebehu posledných 5 rokov na 3 krát. To vedie k následkom. Dokonca aj keď nie sú žiadne komplikácie, etoesche nie ukazovateľ. Narušená hormonálne vzťah v organizmezhenschiny, psycho-emocionálne zážitky, lokálne zmeny v tele v krčka maternice. To vedie k potratu, narodenia patologicheskomutecheniyu, krvácanie, hnisavé-septický ochorenie pervuyuberemennost potrebujú plánovať, antikoncepcia, erysipel 1 krát. Takkak zdravé telo, to tečie úspešnejšie. Abortydayut vysokým percentom úmrtnosti matiek. 21% úmrtnosť v štruktúre vseymaterinskoy predstavujú potrat (hlavne komunitne získanou).
seminahoditsya plánovanie centrum na ulici. Komsomol.

Včasné predvídanie narodenia: predpôrodné (gruppyriska, patológie). Diagnostiku ochorenia. K dispozícii je tiež diagnostika tsentryprenatalnoy - stav plodu počas tehotenstva (detekciu biochemických ukazovateľov plodu funkcie, to sostoyaniyai atď.).
To všetko dáva zníženie úmrtnosti matiek, zníženie perinatalnoysmertnosti.
Úmrtnosť matiek odráža interakciu rade aspektov: ekonomické, ekologické, kultúrne, sociálne atď gigienicheskihi (Žena zomrela - podvyživené a život bez nablyudalasv prenatálnej, antisociálne osobnosť - fajčenie, alkohol, drogy). V pôrodníctve a gynekológii materskej smertnosti- núdze.
Materská úmrtnosť:
1. Smrť pôrodníckych komplikácií (ruptúra ​​maternice, travmaticheskiyshok, krvácanie)
2. Smrť extragenital ochorenia (akútne serdechnayanedostatochnost, infekčné choroby, atď.)
Vzorec pre výpočet materskej úmrtnosti zahŕňa:

Video: Efimov VA Essence koncepty "homo sapiens", Účel a zmysel života úvodné prednášky pre študentov

1000 x počet tehotných žien v skorých štádiách tehotenstva a po pôrode techenie42 dní / počet živo narodených detí.

Podľa klasifikácie WHO: výpočet je na 100 tisíc živo narodených detí. Sredniymirovoy static sostavlyaet370 materská úmrtnosť: 100,000 deti.
Afrika 630
Oceania 800
Latinská Amerika 200
Europe 23
Severná Amerika 12
Každý rok, 200 miliónov žien tehotenstvo, ale 137 miliónov zhenschinona končí pôrod 63 - interupcia, potrat, atď.
materská úmrtnosť v Rusku 54-50 100 tisíc. Pokazateliraznye hlavičiek. Novgorod v oblasti 14 až 100 tisíc, vKemerovskoy región 102-106 100 tisíc.
Príčiny materskej úmrtnosti:
· Včasné Nediagnostikované patológie
· Liečba otravy, gestóza sa neuskutoční, alebo majú provoditsyane správne a tam sú komplikácie
· Neexistuje žiadny aktuálny rozlíšenie. Niekedy patológie vyžaduje dosrochnogorodorazresheniya. Pri liečbe gestózou tento bod je dôležitý: je možné liečiť preeklampsiu, končí s koncom beremennosti.Posledstviya predčasná dodávka - matiek smrť, smrť detí, ťažkým postihnutím.
· Krvácanie neuspokojená tempo, hlasitosť, zapozdalyemeropriyatiya na zastavenie krvácania.
Zo všetkých úmrtí každý štvrtý zomrie na pôrodníckej krvácanie (hypotenzia a maternicovej atónie, nesprávne uchytenie placenty, pôrodná trauma). Krvácanie bude riadený haraktertogda nosiť, keď profilaktiruet, projekciou a svoevremennolechatsya.
Smrť extragenital je druhý meste.V tejto konštrukcie, kardiovaskulárne ochorenia (ochorenia) zanimayutpervoe miesto.
Tretie miesto patrí k smrti gestózou.
Sepsa predstavuje 13%, to isté platí tu peritonitídy po kesarevasecheniya.
Prenatálne úmrtnosť - plod pred narodením úmrtnosti (aprenatalnaya) + pri pôrode (intrapartum) + deti do 7 dní (po narodení).
Perinatálnej úmrtnosť: celkový počet mŕtvo narodených, zomrela počas 7 dní / počet narodených detí ročne a vseeto ​​vynásobí 1000. Merané v ppm.
V Rusku sa pohybuje v rozmedzí od 8 do 50 ppm.
Saint Petersburg 16
Fínsko 8
Japan 6
Central Asia 120
Novorodenecká úmrtnosť - úmrtie do 7 dní.

Hlavné ukazovatele pôrodnici a ženské konsultatsiiyavlyayutsya materskej úmrtnosti a perinatálnej úmrtnosti.
Zatiaľ ukazovatele sú - počet predčasných pôrodov (v Petrohrade - 6-6,5%), počet cisárskych rezov (8-12%), pôrodná krvácanie (7-9%), poranenie matky a plodu (rezy, slzy - 17-19 %), hnisavé septických ochorení fetálny látky (19-18%), dojčenské morbidita (13%).
Problém postihnutia v detskom veku. 60. Ročný narodené deteys vrodené ochorenia. Z nich 20 - 30.000 - mozgová obrna. V straneokolo 2000000 mentálne retardovaných detí. Ak chcete tento problemysuschestvuyut Medical Genetics Center, vyšetrovacie metódy: ultrazvuk (v skorých štádiách odhalí malformácie).

Video: Prednáška 1 | Sociológie. Úvodná prednáška | Marina Arkannikova | Lectorium