Otorinolyaringologiya ochorenie vonkajšieho a stredného ucha

URL

Klasifikovať choroby ucha protsesch klassifitsirovatih všetky poškodzujúce faktov ru:
1. Fyzikálne podnety:
1. Mechanické: otrasy, sdavelniya, chladu a zranených ognestrelnymoruzhiem
2. Zrýchlenie: tryska samlotah na valcovanie dlhých výrobkov mora.
3. vibrácií (vzťahujúce sa k akcelerácii) k nemu. Zvlášť chuvstvitelenlabirint: ochorenie vibrácií
4. Prach faktor
5. barofaktor - jeho účinok je najmä zjavný pri perepadahdavleniya: Quezon, s ponorným-SRI do hĺbky
6. Elektrický faktor (ako samostatný faktor, ale často ide smeshannoeporazhenie)
7. aktinická faktor (slnečné lúče a UVB al. Druhy žiarenie)
8. teplotný faktor (popáleniny, omrzliny)
9. Zvuk: Pri dlhšej alebo superintense dopad vyzyvaetakutravmu.

2. Chemická dráždidlá. Tieto faktory môžu byttroyakim:
· Kontaktná dráha (napr. Popáleniny kilosatmi, DeLoach)
· Nepriame účinky (pri lézií horných dýchacích puteyparami jódu, soli chrómu - ako sluchovej trubice zápal, čo vedie k poškodeniu stredného ucha
· Resorpčné akcie (napr. Citlivosť ucha k chinínu, salicyláty pri užití týchto liekov rozvíjať vnútri povrezhdenieorgana sluchovej funkcie redukcie VVID atď
3.Organicheskie podnety:
· Baktérie a ich toxíny
· Vírusová Factor
· Plesňové faktor (nedávny hodnota tohto faktora značne vyrosloznachenie)
4. alergény. Spôsobiť senzibilizáciu. Nástup a vývoj protsessapri alergie závisí na:
· Miestne a všeobecne reaktivita organizmu (ako organizmuzhe citlivé)
· Pevnosť a charakter stimulu (nie vždy vynútiť adekvatnareaktsii: Maximálne poškodenie pri minimálnej koncentrácii).

Video: živý zdorovo.Bolezni ushey.Sovety ENT

Vonkajšie ucho. Uvažovať o vzťahu medzi vonkajšie ucho rakovinoyi lebky. Vzhľadom k tomu, Wushan drez sa oddelí, cievne zásobenie idetna skôr obmedzená časť šije vonkajšie SLN-hovogoprohoda preto sú najčastejšie pozorovanými zranenia.

Otogematoma. Bolo zistené, okrem športových úrazov, veľmi chastopri bojové zranenia. Na klinike, v oslabených pacientov s jedným uchom lezhaniina: odlupovať kože a medzi kožou a podnahryaschnitseyproiskhodit krvácanie. Najčastejšie sa prioskhodit v verhneytreti ucha. Je tvorený bublinu naplnené krvou.
Liečba otogematom problematické úloha, to nie je vždy udaetsya.Osobenno oslabenie organizmu. Tak často, že otgematomaperehodit hnisať, hnisať a často vedie k tavenine leniyuhryascha a deformity ucha. Ak ambulantné otgematomane liečený, je pacient prijatý do nemocnice na predotvratitvozniknovenie kozmetickú vadu (celý priestor CAL defektysvyazannye s traumou vzťahujúce sa k vážnemu zraneniu).
liečba:
· Otgematomu prepichnúť vršok a vysať všetok obsah
· Aby spôsobil adhézie medzi pokožkou a perichondria vvoditsyav dutiny 2-3 kvapky 3% jódu, alebo alkoholickým roztokom jódu. Vyzyvaetsyaasepticheskoe zápal a zrasty vznikajú medzi pokožkou a perichondria.
· Nutné zaviesť prísnu tlakový obväz na ploche
Ak nemôžete likvidirvat hematómu sa napravlyayutv pacient Stazione, ktorá vyrába široký rez, škrabanie otgematomyi v posleduschego uložiť hustej obväz.

Erysipel ucha. Nebezpečenstvo všeobecné meatus oblasti zápalu. Clini-ka: začervenanie, ťažká boleznennostpri pohmat. Časté účinky: horúčka, ohzno podobné zmeny v krvi. V hlave rojistoe vospalenieosobenno nebezpečných a takých pacientov podliehajú povinnej statsionarnomulecheniyu.

Ekzematóznu lézie ucha a ušné prohoda.Mogut byť odlišné gén v dôsledku: infekcie, allergicheskogo.Eti procesy sú veľmi odolné s prúdom, takže nespôsobujú ob schieyavleniya. Obvykle ekzém lézie opakovať vsledstviechego odborníci nebudú prijaté na liečbu tohto ochorenia. Dlyalecheniya masť, rôzne aplikácie: s salitsilovoykislotoy, chalcedón, hormonálna terapia. Rehabilitácia: UVR v erythema dávkach (horieť a spôsobiť odmietnutie vonkajších vrstiev, aby sa dosiahlo obnovenie). Vo veľmi úporných prípadoch prima nyayutrentgenoterapiyu.

Herpetické lézie. Častejšie pozorované pri epidemiigrippa niekedy herpes zoster devel-znamená, že je epidémia. Tie porazheniyaneredko sprevádzaný lézie lícneho nervu. Často devel-vivaetsyaparez lícne nerv, čo následne sťažuje zásobovanie (prehĺtaní, žuvanie).
Liečba: celkový - prednizolón - rýchlo dať eliminácia vospalitelnogoprotsessa, lokálne - namažte postihnutých oblastí, dostupnosť alebo fyzioterapia (laser).
Vzhľadom k tomu, herpes zoster sprevádzaný rezchayshimi nevrologicheskimibolyami (od tejto oblasti Inner Novation trojklanného nervu) poetomuprimenyayut antibiotiká alebo sulfónamidy, aby predupreit razvitievtorichnoy infekcie (pneumónia atď)

Anomálie ušnice.
· Vyčnievajúce ucho. Vyolnyayutsya plastická chirurgia vyrezanie časti povrchu chrupavky-poprieť a potom lokne iprotivozavitok podaná.
· Micro a mkrotiya - malnkoe a veľké ucho. Leonardo D.Vinchi vpervyeopisal ideálne proporcie ľudského tela, vrátane cez ucho uha.Chem tým ľahšie je vytvoriť zdroj zvukov. Ear mozhnouvelichit pomocou presádzanie chrupavky nosnej prepážky.
· Zvýšenie Darwin výčnelok (umiestnenej v hornej časti ushnoyrakoviny). Ucho je spísaná vo forme Sotra, ktorý sa nazýva "uhosatira",
· Zlúčenie ucha: často po kozmetické menom operatsiy.Nosit "ear makak"
· "mačky ucho" Pri zapadenii veľmi rozvinutá perednegokraya ucho vpredu.

Vonkajšieho zvukovodu.
1. záškrtu vonkajšieho zvukovodu. Tak nablyudayutsyatvorozhistye nájazdy Esala im roztrhnutiu niečím pod nimi sú izyazvleniya.Takie veľmi nepríjemná porážka v lézií kostných častí, chtodovolno bolestivé a vyžaduje okamžitú liečbu.
2. porážka meatus erythematosus, tuberkulóze, ktoré takzhesoprovozhdaetsya vredov. Gumovitý lézie charakteristické dlyasifilisa.
3. Cudzie teleso (sm.uchebnik)
4. sírová trubice (až do 20% populácie trpí tvorbu sernoyprobki, najmä v starom košíku-stúpať, čo vodiči ruky čistý olej alebo benzín uší). Liečba: vytočiť teplé vodyv striekačku a prepláchnite ucho.
5. furunkul otgranichesky zvukovod. Liečiť konzervatívne: sulfanliamidy dovnútra, do zvukovodu s turundy gipertonichseskimrastvorom. Keď je proliferácia (diffuny otitis externa), potom je nutné otvoriť varu, rez pozdĺž sluhovogoprohoda. Väzba potom odvodnenej sekciu (rezinkoydrenazha alebo turundy). To sa vykonáva, aby sa zápal nepereshlo chrupavku ako perichondria môže spôsobiť zarascheniyusluhovogo pasáž, ktorá vedie k strate sluchu.
6. zovšeobecniť zápal vonkajšieho priechodu nazyvayutsyaotitis externa diffusa. Táto spolupráca vzdialenosť volá len statsionarnogolecheniya. Vzhľadom k tomu, asi tam zhiznevazhnye obrazvoaniya ucha, zápal toperehod môžu spôsobiť nepríjemné dôsledky (glandula parotis, obilnín Nye sosudyi krčnej nervy exit litsevogonerva, mastoidey). Ďalej incízia vokrugsluzovogo priechod bloku lokalizovať a spôsob vykonáva massivnuyufizioterapiyu.
7. Otitis externa hemarragica (hemoragická zápal stredného ucha). Razvivaetsyapri vírusové lézie. V tomto prípade je vonkajší zvukovod poyavlyayutsyabuly plná krvi. Veľmi často sa stáva, že spadajú proetsiikostnoy in-stiahnuteľné časť na ušný bubienok. Ošetrené rovnako ako chrípka, rovnako ako topické formulácie turundae pôsobí lepšie otsosatsoderzhimoe bubliny (obvykle s kyselinou boritú).
8. otomykózu. Najčastejšou príčinou Aspergillom nigra. V posledneevremya som začal chodiť chsche. WHO vzniká na pozadí zoslabenú rezistentnostiorganizma po antibiotickej liečbe. Zvyčajne platí rozpustený v lecheniigrizeofulvin, levorin. Ale prvý opatrne odstráni huba vsyuzonu (oc-rozmrazené macerované povrch, ktorý vypáliť).
9. exostóza vonkajšieho zvukovodu. Dôvody pre ich obrazovaniyane jasné. Môžete úplne obturi-prevádzkarňou zvukovodu a vyzvatnarushenie sluch. Nejotravnější vec, keď rastú na granitsesrednego a deformuje membránu vonkajšieho ucha.

Ochorenie stredného ucha
Akútneho zápalu stredného ucha sa vyskytuje v rôznych formách:
1. Salpingootit - zápal Eustachovej trubice. Sprevádza ostryerinity pri procese porážky, že pacient začne Levan chuvstvovatsnizhenie sluchu, nasledovala voznikaeyut bolesti v oblasti rokovaní o-obratov v prednej oblasti ucha. Klinika: strata sluchu, voznikaetv nasledujúce dôvody: pretože sluchovej trubice neustále vyravnivaetdavlenie priemernú ouhe a vonkajší tlak jedlu. V tomto procese sa vospaleniinarushaetsya a tlak v strednom uchu je znížená (zatiahnutý teda vidieť bubienka, najmä jasné vidysluhovye kostí krátke rameno). Niekedy perednihotdelah bubienok má ružovkastú, návaly naogranichennom stránky.
Liečba: kanalizácie sliznice (primárna liečenie chorôb), rovnako ako protizápalové terapie, protivootchenaya terapiya.Delayut Spree: cez nosohltana k ústiu rúrky nalial rastvorysoderzhaschie vazokonstrikčný liek (efedrín, adrenalín, mentolovoemaslo) tak, že k zníženiu opuchov a otvoriť sluchové. pipe. Prinormalizatsii sluchovej trubice začať čistenie (balónovú Politzer, samoproduvanie v Valsaru).
2. aerootitis dochádza pri lietaní na letúnoch: nosové vushah. Najzdravšie ušné samoproiz voľne vyrovnáva tlak, ktorý závisí na bubne plexus na stredovej steny. Eslieto th nenastane potom aerotit: barabannayapereponka hrče, zdá sa krvou výpotok (ako středotlakého ucho Budínsky krajine, ktorá je nad Dalen počas letu). Inogdabarabannaya membrána pretrhne.
Liečba: odstránenie zápalu sliznice. Niekedy delaetsyadrunazh cez salpingo-Osprey: prejsť v nosovej dutine ibuzhiruyut sluchovej trubice.
Keď si zlomíte membrána by malo byť možné čistiť sluhovoyprohod pred nečistotami a vložte Rundu-salicylovú, Bony spirtomchtoby zabránilo infekcii. Na pozadí obnovy pre-hodimostitruby bubienka zahojí spontánne. Ak to nie je vyrobená proihoditto pla-stick (uzáver vada) membrány.
3. Akútna otitis katarlny a praskli. To nastane periodepidemy, oslabenie organizmu. Infekcia rasprostranyaetsyaiz nosohltana oblasť, často hrá úlohu vo vývoji zapálené-niyastreptokokki a stafylokoky a nepriaznivým vonkajším podmienkam, komorbidít (nosné mandle, porušenie dýchanie nosom).
Clinic: sťažnosti na silné bolesti v uchu v dôsledku nervovej razdrazheniyatroynichnogo. Straty sluchu v dôsledku výpotok sekundárnej uhovsledstvie ktorá prichádza nečinnosti semeno. Tieto vlastnosti renshum-ear (biela typ).
Všeobecné účinky: meningitídy u detí (od nezastavaných otgranichenieslizstoy zo strednej jamy lebečnej, ktorý je tverdnaya mozog obolochkaprilezhit na sliznicu). Bolesti hlavy na zasiahnutej strane (temennej, tylový oblasť). Zvýšenie teploty na vysokých číslach, povyshenieSOE, leukocytózou. Keď jednostranný zápal stredného ucha ambulantné ošetrenie na bilaterálnej - vždy stacionárne (pretože mozhetidti o stratu sluchu.
Všeobecné zaobchádzanie: analgetiká, protivovospalitelnyesredstva antibiotiká široké spektrum účinku.
Proniknovnie toxín do vnútorného ucha je plný rýchleho razvitiemgluhoty. U detí, efektívny a rýchly spôsob, ako odstrániť etiyavleniya je paretsentez - narezanie bubienka (s pomocou špeciálneho setu alebo skalpelom). Rez provoditsyav lowback kvadrant, pričom bubienok dlashe vsegootstoit medialnomy od steny, a kde to je možné, aby poverdit socheleniesluhovyh semeno zadné a spodné steny, odvodnenie rez 2-3 dni. Paratsente-PS nevedie k niektorý posledstviyam.Ochen hoja rýchlo (počas jedného dňa). U dospelých s prvým Zhedna ochorenia, ale mala by byť čo paretsenteza raskrytsluhovuyu potrubia.
Pri liečení sa niekedy vykonáva paramiatalnye blokádu (v oblastizadney záhybov okolo zvukovodu pasážovania), ktoré okamžite snimaetboli. Avšak, prokaín podávať s antibiotikami alebo gidrokorti zón.

4. perforovaná akútny zápal stredného ucha. V dňoch primárnej razivaetsyaperforatsiya. perforácia imeem jasné obrysy. To slechae perforatsiyaispolzuetsya liečba: pre podávanie lieku. Je nemožné vvoditototoksicheskie antibiotík (streptomycín, kanamycín, gentamicín) .mozhet viesť k meningitíde otogennyh: ktorý otlichaetsyasvoey molnienostnostyu, turbulentné prúdenie, odolávajúci vysokým teplotám, ťažkú ​​meningeálnej príznak. Existuje teda: Brady-kardia, strata vedomia, charakteristické zmeny s storonykrovi, zmeny v mozgovomiechovom kvapalných-STI (Počet buniek, proteín). Printsipylecheniya otogenny meningitída:
1. dezinfikovať stred: Rekonštrukcia stredného ucha, otvorené celý yacheykisostsevidnogo proces, atď
2. Potom začatí liečby meningitídy: antibiotiká intravenózne, vnútrosvalovo, endo-bedrovej a prekrvenie hormonálnu, desenzibilizačnej liečbu.

Video: Prečo hluk v ušiach. časť 1

5. Akútne mastoiditida u detí je častejší - zápal sostsevidnogootrostka. Ak je kontrola je vidieť ucho asymetria u detí, čo je v vzroslyhne Pred operácii mastoiditida Zabolev-of bylosmertelnym od hnisu nevyhnutne proryvalsya lebky.
Liečba: Chirurgia - za uchom je vyrobená razrezpo mastoid procesu odhalil Etsy planus mastoideus oblasť ivskryvayut oblasti. Nájsť veľkú klietku - dutine a ozatemrazrushayut všetky ostatné bunky zachraňovanie hnis. Rana vedenie otkryto.Kogda dutina uzavrie granuláty ukladať sekundárne shov.Pravilno vykonaný úkon robí stratu sluchu.

6. Alergický zápal stredného ucha. Neexistuje žiadny zvláštny znak zápalu, a tam je strata sluchu. To sa nazýva sekrečná zápal stredného ucha. Lechitsyaploho a tvrdé. Bypass sa vykonáva cez bubon pereponkuv stredného ucha dutiny dal skrat 3-4 týždne, stráviť desensibiliziruyuscheeleche-set.

Video: plážové ochorenie sezóna ORL