Rodinná terapia. kruhový rozhovor

Video: rodinná terapia. Štruktúra rodiny, jeho porušenie a ako s nimi pracovať

Kruhové (systém) rozhovor

Tento konkrétny spôsob rozhovoru s pacientom či rodinou, môžete získať informácie o probléme a zároveň prvky obvodu psychoterapeutické intervencie, ktorá podporuje zmenu.

"kruhový" Otázky pomôcť objasniť vzťahy v rodine, ponúknuť iný pohľad na postoje, správanie, choroby, úlohy každého člena rodiny, a tak prispieť k "mäknutie" predchádzajúce konštrukty a tvorba novej, čo spúšťa proces zmeny.

Otázky sú navrhnuté takým spôsobom, že členovia rodiny či pacienta reagovať, popis problému a príznaky širšom kontexte rodiny, "otvorený" picture of kolektívnej zodpovednosti členov rodiny o príčinách súčasné problémy.

To znamená, že terapeut nezašle rodinu do hlavného prúdu základného princípu systému poradenstvo: odpoveď na otázku ako, a nie prečo, povedať, ako je organizovaný systém.

Nižšie sú uvedené príklady otázok, ktoré terapeut s kruhovým rozhovoru:
- Kto sa najväčšia časť je to, že ste sa rozhodli podstúpiť liečbu?

- Hovoríte, že ste sa rozhodli byť zaobchádzané skôr ako podnet matky. Myslíte si, že je dôvod, prečo sa rozhodla, že budete potrebovať lekárske ošetrenie? Čo bolo osobitného o tomto čase, na rozdiel od predchádzajúcich prípadov, že teraz bola toho názoru, že liečba je nevyhnutná? Tam je niekto z Vašich priateľov či blízkymi, ktorí si myslia rovnakým spôsobom?

Je tu niekto, kto si myslí, že môžete pokračovať v pití? V takom prípade by ste boli schopní dospieť k rozhodnutiu, že je potrebné prestať piť?

- Čo si myslíš, PO, je pre svoju manželku, deti, že ste sa vrátil každý deň "opitý"? Čo to znamená pre vás? Ako si vysvetliť rôzne chápanie vás so svojou ženou na tento problém?

externalizácia metódy problémov - spôsob, ako sa pozerať na informácie mimo rámca konkrétneho pacienta alebo rodiny. V srdci externalizácie svetonázor je viera, že tento problém - to je niečo, čo ovplyvňuje život človeka, môže dokonca preniknúť, ale je tu niečo oddelený a odlišný od osoby, ktorá má vzdelanie.

Pri nákupe prostredníctvom externých nastavenie odlíšiť od symptómov pacienta oddelený od nej, tj získava schopnosť vnímať symptómu pozíciu "pozorovateľ", To umožňuje, aby terapeut pacientovi otvoriť prístup k svojim zdrojom, nové perspektívy.

Eksternaliziruya symptóm, my sa zdá zapojiť rodinu v súsoší (zvyšok), ktorý dáva za rodinného príslušníka alebo pacientovi nový uhol pohľadu na probléme a možnosťou pripojenia k jeho riešeniu.

Príklady psychoterapeutické intervencie externe symptóm:
1. lekár nepovie metaforu pacienta o tom, ako jeho kamarát prestal piť, hovorí, že kľúčové frázy "... Vodka - je "priateľ"Ktorý po nejakej dobe sa ukazuje pravú tvár - tvár nepriateľovi ...", Sledovanie odpovede pacienta a po chvíli sa spýtal: "Čo by ste urobili s "ostatné"?

2. Manželský pár (tri žiť s dieťaťom): "Žijete nie tri, stále žije "priateľka" manžel, smiem ak to tak povedať - vodka ... nie je to ... Koniec koncov, ovplyvňuje všetkých z vás, o správaní každého a nálade dieťaťa príliš ...?",

príznaky externalizácie pri psychoterapeutických sedeniach môže byť vykonané umiestnením členmi pacienta a rodiny v určitom poradí, nahrádzať neprítomných členov rodiny objektov. Každý účastník a symbol je určená jeho miesto v tomto usporiadaní.

Zmenou umiestnenia a vzdialenosť terapeut modely možných zmien v systéme. Lekár otvára nové možnosti pri problémoch rodina výhľadu a, v uvedenom poradí, o svojom rozhodnutí. A moderný rodinný terapeut je častejšie používať integračný prístup, skôr než konať "v prospech metódy"Ako s cieľom používať rôzne metódy v súlade s konkrétnymi cieľmi psychoterapeutického procesu.

Je potrebné zdôrazniť, že v prípade rodín, narkomanov a alkoholikov realizáciu problémov rodinnej terapie spojená s konkrétnymi ťažkosťami, pretože členovia rodiny často nie sú vedomí svojej úlohy pri formovaní a udržiavaní návykového správania.

Účasť v liečbe pacienta, obmedzujú, že bude trvať na hospitalizáciu alebo iné formy liečby. Návrh pre priechod rodinnú terapiu a vyrába svoje nároky je prvým a dôležitým psychoterapeutickej intervencie.

Okrem toho je rodinný terapeut tvárou v tvár skutočnosti, že rodina je ochotný akceptovať pozitívne zmeny, pokiaľ neohrozujú ich prednostné interakcie "homeostázy", "Lebo (rodinní príslušníci), tak podpornú liečbu až do výskytu určitých zmien a kým mu (identifikovaný pacient) nezačína rozbiť rodinné pravidlá" (V.Satir).

Preto rodín s väčšou pravdepodobnosťou hľadať pomoc z liečebných programov, ktoré by nevyžadovali zmeny v štruktúre rodiny systému- najmä rodiny drogovo závislých. Takže M.Fehlinger (1998) uvádza, že rodina systém, vrátane pacientov s závislosťou, vyznačujúci sa tým, podporou návykových vzorcov správania na strane identifikovaného pacienta, a od ostatných členov rodiny, rovnako ako smerom von orientované vo vysvetlení príčiny možností choroby a liečby ("uzdravenie závisí od lekára, nemocnice, spoločenského a iného v lepšom prípade od pacienta).

Terapeutický postup je potrebné zabezpečiť, aby návykové správanie bola umiestnená na hodnoty časť obschesemeynoy cieľu. Je potrebné rozvíjať porozumenie, ktoré "spontánna" zhoršenie choroby v narkomana sú tiež spojené so správaním ostatných členov rodiny.

Na prekonanie odporu k účasti v rodinnej terapii z drogovo závislých pacientov M.D.Stanton, T.C.Todd (1979,1981) odporúča, aby rodinný terapeut súčasťou procesu hojenia po aplikácii pacientovi (rodiny) pre pomoc.

Je žiaduce, aby pacient mal na starosti jeden človek, bez toho "hádzanie" to od jedného lekára k druhému, aby sa zabránilo manipulácii s tým, narkomana. Lekár by mal byť aktívny za účasti rodinných príslušníkov v liečebnom programe.

Je dôležité, aby sa zabránilo konfrontácii s rodinnými príslušníkmi, okamžite vyhlasovať sledovať systematický prístup k zásadám, v ktorých majú prijať myšlienku kolektívnej zodpovednosti pri vzniku tejto choroby. Tiež zdôrazňuje potrebu administratívnej podpore rodinných psychoterapeutických programov z manažmentu zdravotníckych zariadení.

Terapia zameraná na riešenie

Vo vedení psychoterapie v modeli systéme sa závislými pacientmi radšej dáme terapiu, sa zamerala na riešení zameraných na kĺbe (pacientom a jeho rodinou) nájsť spôsob, ako z tejto situácie.

Osobitný význam je kladený na vytvorenie zariadenia na generovanie modelu na abstinencie u pacienta konštrukty triezvy správania. Najúčinnejšie metódy, možnosti uplatniť pre roztoky, pracujú s sochy a externalizácii symptómov.

Oprávnené predpisy pre rodinných príslušníkov spotrebiče "správať, ako keby identifikovaný pacient naďalej používať povrchovo aktívne látky" (Metóda paradoxné predpisy). V konečnej fáze liečby prebieha rekonštrukcia rodinného systému (história).

Niekoľko zasadnutí by sa mali prideľovať na prácu proti venovaný skúmaniu správania členov rodiny, čo prispieva k návratu pacienta k užívaniu návykových látok. Priebeh liečby v nemocnici môže byť zložený z 10-20 sedení.

NV Dall, ID Darenskaya, IN Rivne

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno