Indikácie a kontraindikácie na štúdium sluchu u novorodencov

podmienky:
1. otoakustické emisií (Spojené Arabské Emiráty). Screening nástroj, ktorý meria zvuk generovaný fungujúce slimáky. Snímač obsahuje mikrofón prináša zvukové podnety do ucha, a píše odpovede, ktorá pochádza z slimáky cez stredného ucha a ušným kanálom.

Video: Rubella

2. Automatické sluchové odpovede mozgového kmeňa (ASOSGM). Screening nástroj, ktorý zaznamenáva odpovede mozgového kmeňa a porovnať ho so vzorkou typické výsledky u novorodencov. Kliknutie publikované slúchadlá testované vo zvukovode, a elektródy umiestnené na hlave a zadnej časti krku, je zaznamenaný sluchového odpoveď mozgového kmeňa. Okrem hodnotenia aktivity stredného ucha a slimáky táto metóda hodnotí funkcie sluchového nervu a sluchové funkcie mozgového kmeňa.

3. Sluchové odpovede mozgového kmeňa (SOSGM). To môže byť tiež označovaný ako sluchové evokované odpovede mozgového kmeňa (VSOSGM). Diagnostický spôsob použitý pre predikciu typ a závažnosť stratu sluchu. Štúdia SOSGM vykonáva po neúspešnom skríningu. Sluchové odpovede mozgového kmeňa sa určuje na každé ucho pre uchopenie a tónov podnety. Tieto zvuky sú vykonávané s vzduchu (slúchadlá), ako aj kostného tkaniva. Závažnosť stratou sluchu je vyjadrené v decibeloch a je popisovaný ako vodivé, percepčné, alebo zmiešaný.

Ciele štúdie sluchu u novorodencov:
1. Identifikácia vrodenú stratou sluchu a držanie včasné intervencie u detí s cieľom minimalizovať oneskorenia vo vývoji reči a jazyka.
2. Získanie presnejšie informácie o frekvencii vrodenú stratou sluchu.

aktuálnosť:
1. Prítomnosť vrodených stratou sluchu v populácii ako celku je približne 2,4 na 1000 živo narodených detí v Spojených štátoch.
2. Riziko stratou sluchu môže výrazne zvýšiť v prípade, že je známe, perinatálnej rizikové faktory pre straty sluchu, ako je horák-infekciou, ťažkú ​​hyperbilirubinémia a účinkov ototoxických liekov. S rozvojom technológií a zvýšenie počtu detí ohrozených, že je potrebné pre včasnú diagnostiku straty sluchu, a včasné intervencie sú účinnejšie.
3. Newborn, ktorej vypočutie skríningový test dal negatívny výsledok, musí byť okamžite vpred ku konzultácii pediatrickú audiologist vy. Oneskorenie pri detekcii straty sluchu môže viesť k značným problémom pri získavaní jazykových zručností. Program pre včasné vyšetrenie a liečby Centra pre kontrolu chorôb odporúča, aby deti určená cez skríning odhalil strata sluchu boli postúpené ku komplexnému vyšetreniu audiologického čo najskôr, najmenej 3 mesiace skôr.

Video: Bronchography - definícia, indikácie a kontraindikácie. Bronchography u detí a tehotných žien

Indikácie pre skríning sluchu u novorodencov:
1. Konsenzus doklad o včasnú identifikáciu straty National Institutes of Health vypočutia (National Institutes of Health - NIH) v roku 1993, bolo uvedené, že každý novorodenec je nutné vykonať štúdiu o sluchovo premietaný pred prepustením z nemocnice. American Academy of Pediatrics oficiálne uznaný týchto odporúčaní v roku 1999. Počas posledných 13 rokov, silná podpora zo strany štátu viedla k šíreniu dobrovoľníckych programov alebo predpísaných štátnych orgánov po celých Spojených štátoch.
V súčasnej dobe 39 štátov a District of Columbia legálne uznávané ako univerzálny skríning sluchu u novorodencov. To znamená, že každý novorodenec premieta rokovaní bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť označenia a rizikových faktorov.

2. Deti, ktoré spĺňajú kritériá pre vysoké riziko získaných straty sluchu, podliehajú okamžitému vyšetrenie a priebežné sledovanie. Nižšie sú uvedené faktory, známe vysoké riziko straty sluchu u novorodencov. Je dôležité, aby deti s rizikovými faktormi zameraných na audiologa po prepustení, aj keď prešli počiatočné screening, nasledovať v priebehu niekoľkých rokov počiatočného osvojovanie jazyka a vývoj.

Vysoko rizikové faktory pre selektívne skríning na stratu sluchu:
- Ochorenie alebo stav, ktorý vyžaduje potvrdenie o 48 hodín alebo viac v intenzívnej starostlivosti o novorodencov
- Stigma alebo iné znaky, sprevádzaná syndrómom, ktorý je známy tým, že obsahuje vodivé alebo sensorineurální stratu sluchu
- Prítomnosť rodinnou anamnézou trvalú stratu sluchu u detí
- Kraniofaciálnou anomálie, vrátane pokračovaním morfologických zmien ucha a zvukovodu

- Pri intrauterinný infekcie, napr. Cytomegalovírus, herpes, toxoplazmóza a rubeola
- Situácia, kedy ľudia dávať pozor na oneskorenie vo vývoji, reč a mentálny vývoj sluchu
- Postnatálnu infekcia sprevádzaná percepčné nedoslýchavosťou, vrátane bakteriálnej meningitídy
- Neonatálnej ukazovatele, najmä hyperbilirubinémia, v množstve v sére, ktorý vyžaduje neustálu výmenu perelivanie- neonatálnej pľúcnej hypertenzie vyžadujúce mechanické ventiláciu, a podmienky, ktoré vyžadujú použitie mimotelové membránové oxygenácie

- Syndrómy sprevádzané progresívny stratou sluchu, neurofibromatózy napríklad osteoporózu a Usher syndróm
- Neurodegeneratívne choroby, ako je Hunter syndróm, alebo senzomotorických neuropatia, ako je napríklad Friedreichovej ataxie a syndrómu Charcot-Marie-Tooth
- poranenia hlavy
- Recidivujúce alebo pretrvávajúce otitis media s výpotkom po dobu aspoň 3 mesiacov

Video: Ultrazvuková diagnostika pre deti!

kontraindikácie:
1. To sa neodporúča u pacientov, ktorí vyjadrili atrézia alebo úplnú stratu vonkajšieho zvukovodu (ihneď zamerané na pediatrickú audiologa).
2. Je možné vykonávať re-screening u novorodencov, ktorých negatívny výsledok mohol vzniknúť v dôsledku nadmerného hluku v pozadí, dopravné zápchy vo zvukovode, atď, ale opakované pokusy screening dúfať, že nakoniec potečie signálu sa neodporúča, pretože pretože môžu viesť k oneskoreniu identifikácia vrodenú stratou sluchu.