Prvá pomoc pri patológiou dutiny brušnej u detí

Avšak, je potrebné si uvedomiť, že mnoho z týchto chorobných stavov, ktoré sú klasicky považované "mládeži neprístupné"Niekedy sa vyskytujú u detí akéhokoľvek vozrasta- napríklad zápal žlčníka, slepého čreva, perforované vredu dvanástnika a torzii vaječníkov môže byť detekovaná u detí v prvom roku života.

Úspešná liečba povedal havarijné stavy, samozrejme závisí na starostlivom posúdení ich príznakoch. A tu sme opäť zápasia s problémom, ktorý je prítomný vo väčšine starších pacientov - menovite, s komunikačnými zručnosťami. História choroby dieťaťa je často písaný so slovami rodičov, zvyčajne - v súlade s jeho matkou. Vo väčšine prípadov, rodičovská hodnotenie zmien v stave dieťaťa je dostatočne spoľahlivá. Keď rodič hovorí, "Moje dieťa je chorý"K nemu by sa malo zaobchádzať s úplnou dôverou.

Dôležitým triáda symptómov súvisiacich s tráviaceho traktu, a to nasledovne:

Tieto príznaky sú tak veľavravné, že potreba podrobnejšie výsluchu zmizne. Bohužiaľ, deti prichádzajú na pohotovosť môže vzácne povedať niečo o sebe, pretože sú buď príliš malé, alebo veľmi strach z tohto dôvodu a z dôvodu nedostatku času na ich dodržiavanie možno preskočiť trauma ako faktor pri vývoji núdze gastrointestinálne ochorenia, najmä špecifická forma zranenia, ktorá sa často vyskytuje u detí, ktoré sú fyzicky zneužívané. To môže byť úmyselné cover-rodič (opatrovník alebo iná osoba starajúca sa o dieťa), skutočná príčina choroby, ktoré často stavajú lekárom v náručí. Preto pri skúmaní choré dieťa, bol prijatý do ED s príznaky ochorenia tráviaceho ústrojenstva, by mal vždy mať na pamäti ujmu ako možnú príčinu pozorované stavu.

Bolesť brucha môže byť prejavom mnohých chorobných stavov, prípadne spojené s tráviacim traktom. To platí predovšetkým pre deti vo veku 3-6 rokov s angína a zápal pľúc. Pacienti v tejto bolesti brucha vekovej skupine (subjektívnych ťažkostí), na rozdiel od bolesti pohmat (objektívnych príznakov) je najčastejšie lokalizovaný okolo pupka. kvôli zápalu pobrušnice a súvisiace črevnej obštrukcie (obštrukčná bolesť): dva typy bolesti je dôležité, aby bolo možné rozlíšiť.

1. Bolesť sa zápalom pobrušnice má tendenciu zhoršovať najmenší pohyb, ktorý je pacient relatívne nepohyblivé, napríklad s zápal slepého čreva.

 2. obštrukčná bolesť je zvyčajne kŕčovitý a sprevádzaná úzkosti a pohybové aktivity, ako je napríklad pri intususcepcie.

U veľmi malých detí (do 2 rokov veku), bolesť je obvykle popisovaný materyu- tento opis závisí na tom, ako dobre vie, že jej dieťa. Ale lekár musí spoliehať na to. Deti od 2 do 6 rokov bolestí tráviaceho traktu je zvyčajne spojená s periumbilikalnoy oblasti, diagnóza si vyžaduje, aby vzťah medzi pozorovaním pacienta a lekárskych (vizuálne a hmatový). Dospievajúci s bolesťou pri chôdzi peritonitnogo pôvodu cítiť nesvoj, a tak sa radšej pokojne ležať. Na rozdiel od toho adolescenti s obštrukčnou bolesti sú často nemôžu zostať bez hnutia na pohovke.

Nie je žiadne vracanie spojené s gastrointestinálne poruchy. Zvracanie môže byť kvôli mozgové krvácanie, nádor na mozgu, alebo zápal pľúc.

Vracanie alebo regurgitácia dieťaťa môže byť spojené s relatívne malý problém, napríklad kŕmiť, nervozita alebo rodičov s gastroezofageálneho refluxu. V takýchto prípadoch môže byť diagnóza objasniť starostlivé výsluchu rodičov.

Zvracanie žlče je vždy prejavom závažného ochorenia u dieťaťa, takže musí byť stanovená príčina pred pacient nemá ísť domov.

Vracanie (s alebo bez žlče) - jedná sa o klasický symptóm mechanické črevnej obštrukcie u detí. V skorých štádiách ochorenia pred výskytom porušovanie metabolizmu elektrolytov (ako v prípade pylorostenózy) alebo obmedzeným vývojom gangrény čreva (ako u domácich údiť) celkový stav dieťaťa sa môže javiť ako úplne vyhovujúce. V raných fázach tohto procesu dospievajúci chlapci majú často pocit hladu ihneď po zvracanie a dokonca nadšene vrhnúť sa na jedlo. V dôsledku toho je možnosť vážneho vnútrobrušného patológie pre predchádzajúci by nemali byť ignorované len preto, že celkový stav dieťaťa sa vracaním je úplne vyhovujúce.

Bohaté gastrointestinálne krvácanie u novorodencov (bez ohľadu na to, či krvi s vracaním alebo prostredníctvom konečníka sa uvoľňuje) môže byť výsledkom požitie materskej krvi (v pôrodnom kanáli). Laboratórne štúdie umožňujú rozlíšiť materskú krv fetálny krvi. Hemoragická diatéza zriedka spôsobiť krvácanie do tráviaceho traktu u novorodencov. Malé množstvo krvi vo výkaloch o dojčatá, môže byť v dôsledku prítomnosti análny trhliny, ktorý je ľahko určí. Bezbolestné krvácanie s malým alebo stredne množstvom čerstvej krvi, zvyčajne zmieša s výkalmi, u detí je 2-10 rokov slúžiť ako ukazovateľ nezhubných polypov alebo gastrointestinálne infekcie, čo vedie ku krvavým hnačkou.

Prítomnosť malého alebo stredne množstva krvi vo výkaloch dieťaťa (najmä ak je sprevádzaný vracanie) musia priniesť lekári uvažovať o možnosti neúplného otáčania strednom čreve. Výskyt takýchto podozrení vyžaduje okamžitú štúdii sa zavedením bária v gastrointestinálnom trakte (orálne alebo klystíru), pretože kombinácia krútenie a otáčanie v priebehu stredného čreva môže viesť ku sneti celého hrubého čreva, komplikácie, pokiaľ nie je detekovaný a opravená včas nie je.

Významný a bezbolestné krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu u dojčiat a detí je najčastejšie dôsledkom roztržky pažerákových varixov (alebo žalúdok) na pozadí portálnej hypertenzie.

Masívne a bezbolestné krvácanie z dolnej časti gastrointestinálneho traktu u dojčiat a detí je často spôsobené prítomnosťou mekkeleva divertikuly.

Dôvodom pre prítomnosť malého alebo stredne množstva krvi v stolici dojčatá alebo dieťaťa je často ponechané bez uvedenia. Opakované gastrointestinálne krvácanie vyžaduje röntgen tráviaceho traktu, endoskopiu a izotop skenovanie mekkeleva divertikuly.

Je dôležité, aby lekár skúma malé dieťa alebo teenager pozorne robí, s úsmevom, jemne a dokonca nežne. Doktorov hlas musí byť dostatočne hlasné a zároveň upokojujúce, ktorá pomôže dieťaťu, ako sa zbaviť strachu a podozrenia. Je dôležité, aby počas inšpekcie v lekárskom izbe sa zúčastnil jeden z rodičov alebo blízkych, ktoré budú upokojiť dieťa. Pri kontrole dieťaťa by mala byť plne razdet- jeho telo by mali byť kontrolované s cieľom zistiť modriny, jazvy, petechie, zvlášť prietrž formácie.

FA Arkar

Delež v družabnih omrežjih: