Lieky na astmu retard rastu u detí

Video: Parazity u detí. Ako parazity vplyv na zdravie detí, a ako sa dostať parazitickej byliny

Dve nové štúdie týkajúce sa používania inhalačných kortikosteroidov, ukázali, že tieto lieky môžu viesť k nedostatočným rastom u detí. Tieto výsledky vyvolávajú vážne obavy medzi lekármi a rodičia malých pacientov.

Astma - chronické ochorenie dýchacieho systému, ktorý je jedným z najčastejších v Spojených štátoch. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odhaduje sa, že 25 miliónov Američanov (1 z 25 ľudí) trpí astmou. Toto percento je ešte vyššie u mladšej generácie - Dnes 6,8 miliónov detí v USA (9,3%) sú diagnostikované s astmou.

Národná srdce, pľúca a US krv (National Heart, Lung, and Blood Institute, NHLBI) tvrdí, že inhalačné kortikosteroidy (ICS) sú najviac preferované lieky pre dlhodobé kontroly astmy, a že čo najúčinnejšie znížiť zápal a opuch dýchacích ciest, ktoré základom ochorenia.

NHLBI tiež uvádza, že malé deti často trpia infekciou dýchacích ciest, najčastejšie ochorie astmou. Táto skutočnosť naznačuje, že pravdepodobnosť, že užívanie inhalačných kortikosteroidov skôr v tejto skupine detí.

Inhalačné kortikosteroidy a rast

Skupina autorov spoločne pracovali na dvoch systematických prehľadov o používaní inhalačných kortikosteroidov, uverejnenej v otvoreného prístupu k Cochrane Library. Jedna štúdie zamerané na vplyv ICS na rýchlosť rastu v porovnaní s placebom a nesteroidných liečiv. Druhá štúdia sa zamerala na štúdium účinkov rôznych dávok ICS.

Vplyv na rast ICS

Prvý systematický prehľad preskúmal výsledky 25 štúdií, ktoré zahŕňali celkovo 8471 detí s miernym až stredným stupňom astmy. Z nich 14 štúdie (5717 účastníkov) hodnotil účinok IKS na rast dieťaťa po dobu 1 roka.

Bol testovaný v praxi aplikovaná väčšina inhalačných kortikosteroidov. Výsledky analýzy ukázali, že ICS inhibuje rast detí, keď v porovnaní s placebom a nesteroidných liečiv. V kontrolných skupinách priemerná rýchlosť rastu detí bol 9,6 centimetrov za rok, a v skupine na steroidných formulácií - v priemere 0,5 cm / rok menej.

Autorom tejto recenzie Lingzhi Chang (Linjie Zhang) Lekárskej fakulty Federálnej univerzity v Rio Grande (Brazília) uviedol, že oneskorenie v raste "sa zdá zanedbateľné v porovnaní so známym užívanie týchto liekov na kontrolu astmy."

Vplyv rôznych dávok ICS na rast

Druhý systematický prehľad o 22 štúdií, ktoré boli vykonané u astmatických detí liečených nízkou až strednou dávky inhalačných kortikosteroidov. Celkom sa takmer všetky bežné ICS bola testovaná v týchto štúdiách v rôznych dávkach.

Tri štúdie (728 účastníkov), vedci pozorovali rast detí starších ako 3 roky. Jedna z týchto štúdií podieľajú tri rôzne liečebné režimy. Z týchto štúdií možno dospieť k záveru, že s nízkou dávkou ICS aj zrýchľovať rast detí o 0,25 cm za rok.

Potreba ďalšieho výskumu

Vedci na vedomie, že ICS vplyv na tempo rastu detí sa líši v rôznych štúdiách. Výskumní pracovníci na vedomie, s poľutovaním konštatuje, že rôzne lieky, ktoré neboli priamo porovnávané v týchto štúdiách, aby sa "závery o nadradenosti jedného lieku nad druhou môže vykonávať iba po zvláštnom ďalší výskum."

Jedným z posledných autorov pracovné obmedzenia do úvahy neprimeranú dĺžku štúdií (nie viac ako 3 roky, a to iba tri pracovné miesta).

Profesor Francine Ducharme (Francine Ducharme) oddelenie pediatrie, University of Montreal v Kanade, ktorý bol spoluautorom druhom preskúmaní, povedal: "Iba 14% z týchto štúdií, ktoré sme skúmali, sa vzťahovalo na obdobie 1 roka. To je dôvod na obavy. Odporúčame použitie u detí, kým iba minimálnu účinnú dávku ICS a počas liečby rast by mal byť jasne zdokumentované a monitorovať. "

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno