Tvorba fyziológie žalúdočných vredov. Spôsoby liečenia peptických vredov

bakteriálne infekcie. Helicobacter pylori zničiť žalúdočnej sliznice bariéru a dvanástnika. Veľa pacientov s peptickým vredom zistená chronická infekcia koncových úsekoch žalúdočnej sliznice a základných útvarov dvanástnikové sliznice spôsobenej baktériou Helicobacter pylori. Po nadobudnutí platnosti, táto infekcia je schopný existovať na dlhú dobu, kým nie je zničená antibiotickej terapie. Okrem toho, baktéria je schopná preniknúť cez slizničné bariéru, pretože jeho fyzické možnosti zavedených do nej a uvoľňujú tráviace bakteriálne enzýmy, ktoré taví bariéru.

Výsledkom je silný kyslý žalúdka tráviace šťavy môžu preniknúť do podkladovej epitelu a doslova stráviteľné gastrointestinálne steny, čo vedie v tomto poradí k tvorbe peptického vredu.

ostatné hnisavé ložiská príčiny. Mnoho ľudí s peptickým vredom v ranej fáze dvanástnika, významne vyššiu aktivitu žalúdočnej sekrécie, ako je obvyklé. Hoci časť zvýšenej sekrécie môže byť stimulované bakteriálnou infekciou, štúdie u ľudí a zvierat ukazujú, že nadmerné sekréciu žalúdočných štiav, bez ohľadu na príčinu (napríklad, aj keď duševné miešanie) môže spôsobiť peptických vredov.

Ďalšie faktory, ktoré spúšťajú vred, Medzi ne patria: (1) fajčenie (zrejme v dôsledku zvýšenia nervovej stimulácii vylučovanie žalúdočnej žľazy) - (2) alkoholu (z dôvodu tendenciu zničiť slizničnej bariéru) - (3), aspirín a ďalšie nesteroidné protizápalové lieky, ktoré majú tendenciu k zničeniu tejto bariéra.

Fyziologický základ liečby žalúdočného vredu. Od objavu bakteriálne infekcie ako príčina najviac peptického vredu terapia prešlo mimoriadne zmeny. Prvé správy uviedol, že väčšina pacientov s peptickými vredmi možno úspešne liečiť dvoma spôsobmi: (1) použitie antibiotík spoločne s inými liekmi, ktoré zabíjajú infektsiyu- (2) vymenovanie liečivá, ktorá potláča kyselinu hlavne ranitidín - antihistaminiká, ktorý blokuje stimulačný účinok histamínu na žalúdočných žľazách cez gistamin2 receptorov. To znižuje sekréciu kyseliny v žalúdku o 70-80%.

V minulosti ešte nebol prijatý, tieto prístupy liečbe žalúdočných vredov, zvyčajne potrebné odstrániť 4/5 žalúdka znížiť množstvo kyslé vredovej šťavy. Stačilo liečiť väčšinu pacientov. Ďalší spôsob liečby bola preťatie obaja vagus nervy, parasympatickej stimulácia, že za predpokladu, že žalúdočné žľazy. Toto blokovanie v podstate všetky sekrécie kyseliny a pepsínu a vredy zvyčajne lieči počas 1 týždňa po operácii. Ale po niekoľkých mesiacoch sa objem žalúdočnej sekrécie sa vrátil k predchádzajúcim hodnotám a u mnohých pacientov novovytvorenej vredy.

moderný fyziologické princípy liečby môže ukázať svoje zázračné. Avšak, v niektorých prípadoch, najmä keď závažný stav pacientov, vrátane tých s masívnym krvácaním z vredu, je nutné uchýliť sa k radikálnej operácii.