Vývoj placenty. Angiogenézy a vaskularizácie

po úvod embryo v materskom endometria je jeho vývoj charakterizovaný intenzívneho rastu krvných ciev, ktorý sa zhoduje s decidualization, vývoj vaskulárnych membrán a tvorby placenty. Tento aktívny proces sa skladá z angiogenézy (rast krvných ciev z existujúcej endotelu) a prekrvenie (tvorba primárnych vaskulárne hemangioblasts in situ).

Video: Video August 12 2013 003 947

ľudskej placenty - bohatým zdrojom angiogénnych látok, ktoré môžu zohrávať dôležitú úlohu v regulácii tvorby placenty ciev a cievnych adaptácia žien na tehotenstvo. Popisuje expresiu vaskulárneho endoteliálneho rastového faktora (VEGF) v klkov plodu makrofágov trofoblastu a klkov strómy. Vaskulárny endoteliálny rastový faktor (VEGF), zvyšuje proliferačnú schopnosť in vitro vaskulárnych endoteliálnych buniek, ako je vysoko špecifický mitogén pre tento typ buniek. To indukuje angiogenézu a zvyšuje permeabilitu krvného riečiska.

ostatné reprezentatívne rodiny vaskulárneho endotelového rastového faktora (VEGF), placentárnu rastový faktor, bol tiež detekovaný v klkov trofoblastu a stredným plášťom kmeňových väčších nádob. Bázický fibroblastový rastový faktor je vyjadrený v klkov trofoblastu, môže byť stanovený v prostredí klimatizovaného huňaté tkaniva explantátu. Proliferin a proliferinassotsiirovanny proteín, dva spojené s prolaktínu peptidu, trofoblastu obrie bunky, boli opísané ako silné regulátory angiogenézy v placente myšou, aj keď ich úloha pre ľudské placenty stále nejasné.
ďalším v poslednej dobe popísaný angiogénny faktor, leptín je vyjadrená v placente a v sére v priebehu tehotenstva a môže tiež hrať úlohu v rozvoji cievneho systému.

tam klinický dôkaz skutočnosť, že osoba má úzke "okno maternice vnímavosťou", ktorý sa otvorí v polovici luteálnej fázy. Zároveň je pinopody formácie na apikálnej membráne buniek epitelu endometria. Identifikačné pinopody môže byť rozhodujúce pre posúdenie vnímavosti endometria u žien s poruchou obvyklé implantáciu v histórii.

Dôležité je, že normálne plodné ženy pinopody tam od 6. do 8. dňa po ovulácii, zatiaľ čo ich tvorba u pacientov v sérii riadenej hyperstimulácii vaječníkov dochádza 1-2 dni. Popri jednotlivých zmien v čase tvorby pinopody tiež mení, a ich počet v rôznych pacientov - z viacerých na jednoduché. Zaujímavé je, že počet pinopody úzko koreluje s mierou implantácie po prenose embrya v nasledujúcom cykle.

Moderný prístup k ovariálnej stimulácie v liečbe výsledkov IVF Vo Suprafyziologické koncentráciách steroidov vo folikulárnej a žltého telieska fázach cyklu. Tieto pohlavné steroidy priamo alebo nepriamo ovplyvňujú endometria zrenia, zvyšuje jej vnímavosť. U väčšiny ovariálnej stimulácie protokolov opísaných zmien endometria vývoja. Rad experimentov ukázali, že vyššie koncentrácie estradiolu v deň vymenovania hCG negatívny vplyv na endometria vnímavosti.

V cykloch IVF existujú výrazné porušovanie fungovania žltého telieska, v súvislosti s ktorými IVF program je široko používaný žltý podporu pre vaše telo. Od uvedenia do klinickej praxe agonistov GnRH kvôli podpore luteálnej fáze bola schopná výrazne zvýšiť rýchlosť tehotenstva. Vývoj endometria, embryo vnímavý - zložitý proces, ktorý môže byť ľahko rozdelené neadekvátne priradenie pohlavných hormónov (hormonálna terapia).

Prenos embrya Technika dlho neužil osobitnú pozornosť zo strany klinických pracovníkov, a preto bol najzraniteľnejší fáze IVF. Na implantácie frekvencie, zrejme ovplyvnené faktormi ako je napríklad kontaminácia hrotu katétra mikroflóry krčných, aktivita maternicové kontrakcie počas provokácie postupu, typ katétra, riadenie sonografia, lokalizácia embrya v maternici. Atraumatické prenos embryí je nevyhnutné pre úspešný implantatsii- embryo by mali byť prevedené do stredu maternicovej dutiny v určitej vzdialenosti od spodnej časti. Aby bolo možné urobiť akékoľvek definitívne závery, je potrebné vykonať rozsiahle randomizovanej štúdii o normalizácie prenose transcervikálním embryí do dutiny maternice.

S vekom, plodnosť ženy To je výrazne znížená. To je hlavne kvôli zvýšenému riziku prerušenie tehotenstva alebo bezprostredne po počatí alebo po implantácii embrya. Údaje o dosiahnutie úspešnej klinické výsledky vo veku žien užívajúcich darcovstva oocytov získaných z mladých žien, čo naznačuje, že ženský reprodukčný starnutie je spôsobené skôr klesajúci kvalitu vajec, ako starnutie maternice a znížiť jej vnímavosť. S výnimkou niektorých z možných anatomických príčin hrajú úlohu v súvisiacej s vekom pokles vnímavosťou endometria, maternicovej sliznice mnoho ďalších faktorov, je potrebné ďalej študoval, a to najmä vo veku ženy.

Video: Ticket 060. obeh. VLASTNOSTI fetálny cirkulácie