Demencie príznaky a diagnózu, liečbu a komplikácie demencie

demencie - to nie je žiadny konkrétny choroba.

Pojem "demencia" zahŕňa veľkú skupinu príznakov, ktoré ovplyvňujú intelektuálne a sociálne schopnosti pacientov, vážne ovplyvňuje ich každodenný život. Existuje veľa príčin demencie.

Alzheimerova choroba - najčastejšou príčinou progresívnej demencie vo svete.

pacienti demencie môže vzniknúť nielen stratu pamäti. Demencia odráža problémy s najmenej dvoma mozgových funkcií, ako je spomínanie, schopnosť logického myslenia a reči. Pacienti s demenciou môže stratiť schopnosť zapamätať si ľudí a spoznať ich osobne, zmenili svoje správanie a sociálne tvár. Niektoré typy demencie ju nepozastaví, a niektoré môžu byť dokonca zvrátiť.

príčiny demencie

Demencia - veľmi komplexné a široký pojem. Existuje mnoho rôznych klasifikácií demencie v závislosti na príčinu, priebeh funkcie, atď Tu sú uvedené hlavné typy demencie, ako aj príčiny, ktoré ich spôsobujú:

Progresívne demencie:

1. Alzheimerova choroba.

Toto ochorenie často spôsobuje progresívnej demencie. Veľmi často postihuje ľudí nad 60 rokov. Symptómy sa zvyčajne objaví po 60 rokov, ale existujú dedičné formy skorým nástupom. Táto choroba je spojená s ukladaním proteínov v nervového tkaniva, ktoré sa postupne narúšajú funkciu mozgu. Alzheimerova choroba postupuje pomaly, s priemerom 7 až 10 rokov, v priebehu rokov, čo má za následok stratu kognitívnych schopností. Utrpenie oblasti mozgu zodpovedné za pohybu, pamäť, jazyk, uvažovanie, abstraktného myslenia a správania.

2. demencia Lewyho teliesok (LBD).

Tento typ demencie sa vyskytuje u 20% všetkých pacientov s demenciou. Frekvencia demencia s Lewyho telieskami sa s vekom zvyšuje. Lewyho telieskami - sú abnormálne akumulácie proteínu, ktorý je prítomný v mozgu pacientov s týmto typom demencie, Parkinsonovej choroby a Alzheimerovej choroby. Symptómy podobné Alzheimerovej chorobe, ale je tiež pozorovaný tras a stuhnutosť spojená s Parkinsonovou chorobou. U pacientov s výraznými a rýchlych pohybových porúch oka.

3. cievne (vaskulárne) demencie.

Druhou najčastejšou príčinou demencie po Alzheimerovej chorobe - výsledok porážke tepien zásobujúcich mozog. Symptómy sa môžu objaviť náhle, často po mŕtvici u ľudí s vysokým krvným tlakom. Vaskulárnej demencie môže byť tiež spôsobená tým, endokarditída, a amyloidní angiopatia. Vaskulárnej demencie stáva bežnejšie s pribúdajúcim vekom. Často je kombinovaný s Alzheimerovou chorobou.

4. frontotemporálna demencie.

To je vzácny typ progresívnej demencie. Postihuje ľudí medzi 40 a 70 rokmi, niekedy už majú Alzheimerovu chorobu. Choroba je charakterizovaná degeneráciou nervových buniek v predných častiach mozgu - oblastiach, ktoré sú spojené so správaním a reči. Jednou z foriem demencie je Pickova choroba, čo je spôsobené akumuláciou v neurónoch anomálne útvary - Pick bunky.

Ďalšie choroby, ktoré sú spojené s demenciou:

1. Hantingnona choroby (Huntingtonova choroba).

Huntingtonovej choroby - dedičné ochorenie, ktoré spôsobuje progresívnu degeneráciou nervových buniek v mozgu a mieche. Príznaky ochorenia sa objaví vo veku 30-40 rokov. Patrí medzi ne drobné zmeny v správaní a pohyby pohľadu. Postupne choroba postupuje až ťažkou demenciou. Huntingtonova choroba spôsobuje problémy s chôdzou, nemotornosť pohybu a ďalšie neurologické poruchy.

2. Demencia boxeri.

Táto podmienka je tiež nazývaný chronické traumatické encefalopatia. To je spôsobené častým zranením hlavy zažívajú ľudí zapojených do bojových umení. V závislosti na poškodené časti mozgu môže nastať problémy s pamäťou, reč, parkinsonizmus atď Príznaky po samotné zranenie môže dôjsť mnoho rokov. Predpokladá sa, že aj jediný úraz môže vyvolať posttraumatická demencia.

3. demencie súvisiace s HIV.

HIV infekcia môže viesť k zničeniu mozgovej substancie. Výsledkom je, že pamäť je zničené, apatia, asociálne správanie, problémy s koncentráciou poruchy motora a ďalšie.

4. Creutzfeldt-Jakobova choroba.

To je zriedkavé smrteľné ochorenie mozgu sa vyskytuje hlavne sporadicky u starších osôb. K dispozícii je genetická predispozícia. Niektoré prípady sú spôsobené infekciou mozgu v kontakte s chorými ľuďmi alebo zvieratami (BSE). Choroba sa prejavuje stratou koordinácie, duševné zmeny, problémy s pamäťou, logiky a vízie. Sa môžu pripojiť zápal pľúc, respiračné zlyhanie. Toto ochorenie končí v kóme a smrti.

5. Sekundárne demencie.

Niekedy sa príznaky demencie sa vyskytuje u ľudí s inými chorobami, ktoré ovplyvňujú pohyb originálu. Napríklad u Parkinsonovej choroby. Vzťah medzi týmito poruchami a demencie nie je celkom objasnený.

Dôvody, ktoré spôsobujú reverzibilné demencie

V niektorých prípadoch sa príznaky demencie môže byť obrátený, ak ste odstrániť pôvodný príčinu (napríklad nedostatok vitamínov B).

Takže, tieto dôvody patrí:

1. Infekcie a ochorenie imunitného systému.

Niekedy je demencia dôsledkom najviac infekcie alebo imunitný systém sa snaží bojovať. Príklady takýchto ochorení: meningitída, syfilis, Lymskej choroby. Niekedy imunitný systém človeka produkuje protilátky, ktoré poškodzujú nervové bunky, čo tiež spôsobuje demenciu.

2. Metabolické a endokrinné poruchy.

Patria sem problémy štítnej žľazy, nízka hladina krvného cukru, vysoké koncentrácie sodíka alebo vápnika malabsorpcii vitamínu B12.

3. Nedostatok živín.

Príznaky demencie môže dôjsť počas dehydratácia, nedostatok vitamínu B1 (chronického alkoholizmu), nedostatok vitamínu B6 a B12. Výborným zdrojom vitamínov v tejto skupine sú banány, šošovica, špenát, losos, bravčové, kuracie mäso, chlieb a otruby, mlieko, vajcia.

4. Reakcia na lieky.

Demencia môže byť výsledkom prijímania určitých toxické lieky alebo kombinácie liekov.

5. subdurálny hematóm.

Tento nebezpečný krvácanie, ktoré sa vyskytujú medzi povrchom mozgu a vonkajším plášťom.

6. otrava.

Vystavenie ťažkých kovov (olovo, mangán), pesticídy, lieky a iné toxíny môže spôsobiť príznaky demencie. Ľudia, ktorí zneužívajú alkohol, demencia tiež nie je neobvyklé.

7. Nádory mozgu.

V zriedkavých prípadoch, demencia môže byť výsledkom poškodenia spôsobené nádor rastie v mozgu.

8. Kyslík hladovania.

Mozog - je to jedinečná orgán, ktorý viac ako ktorýkoľvek iný potrebuje kyslík, aby sa udržať intenzitu metabolických procesov. Keď kyslík hladovania mozgu ovplyvnená najviac. Príčiny hypoxia môže byť otravu oxidom uhoľnatým, ťažké astma, srdcové zlyhanie, predávkovanie drogami, a niektoré iné. Výsledok závisí od dĺžky anoxie.

Demencia rizikové faktory

Mnoho faktorov sú spojené so zvýšeným rizikom demencie. Niektoré z nich, ako je vek a dedičnosti, nemožno ovplyvniť. môže byť zabránené ďalšie rizikové faktory.

Nemenné faktory pre riziko demencie:

1. Staršie vek.

Riziko Alzheimerovej choroby, vaskulárnej demencie a ďalších podstatne zvyšuje s vekom. Avšak, demencia sa nepovažuje za normálne súčasť starnutia.

2. v rodinnej anamnéze.

Ľudia s rodinnou anamnézou demenciou sú ohrozené. Niektoré genetické mutácie sú jasne spojené s skorým demenciou, ako je dedičné Alzheimerovej choroby alebo Huntingtonovej chorey.

3. Downov syndróm.

Podľa súčasných pozorovaní, aby sa dosiahlo priemerný vek v mnohých pacientov s Downovým syndrómom rozvíjať mozgové lézie, ktoré sa podobajú Alzheimerovu chorobu. Veľa, ale nie všetci, tam je demencia.

Ovplyvniteľné rizikové faktory pre vznik demencie:

1. Použitie alkoholu.

Alkoholizmus významne zvyšuje riziko demencie. Je zaujímavé, že niektoré štúdie ukázali, že priemerné pitie má ochranný účinok na mozog a kardiovaskulárneho systému (najmä červené víno). Ale zneužívanie alkoholu zrejme nepríde dobrá.

2. Ateroskleróza.

Tvorba mastných plakov v cievnej lumen vedie k zhoršeniu mozgového krvného prietoku sa často stáva príčinou mŕtvice. To je dôležitým rizikovým faktorom pre cievnej demencie.

3. Krvný tlak.

Príliš vysoký a príliš nízky krvný tlak, podľa štatistík v súvislosti s rizikom vaskulárnej demencie a Alzheimerovej choroby.

4. hladinu cholesterolu.

Vysoké hladiny "zlého" cholesterolu (LDL) výrazne zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy a vaskulárnej demencie. Niektoré štúdie spojené aterosklerózy a Alzheimerovej choroby.

5. Depresia.

Pre nejasné dôvody depresie v dospelosti, najmä u mužov, môže byť indikátorom demencii spojenej s Alzheimerovou chorobou.

6. Diabetes.

Štatisticky, diabetes mellitus 2. typu je spojený so zvýšeným rizikom Alzheimerovej choroby a vaskulárnej demencie.

7. Hladina estrogénu v krvi.

Zvýšené hladiny estrogénu (ženského pohlavného hormónu) je spojená s vyšším rizikom demencie. Táto je stanovená pomocou jednoduchého krvného testu.

8. úroveň homocysteínu.

Homocysteín (aminokyselina), môže byť indikatívne pre mnoho zdravotných problémov. Zvýšené hladiny homocysteínu v krvi môže byť spojené s rizikom Alzheimerovej choroby a vaskulárnej demencie. Za normálnych okolností, telo premení homocysteínu s vitamínmi B6, B9 a B12. Ak sa tieto vitamíny nie je dosť alebo existujú iné porušovanie hladina homocysteínu v krvi stúpa.

9. Fajčenie.

Fajčenie prispieva k poškodeniu ciev a zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy. Tým sa automaticky robí nikotín je rizikovým faktorom pre vaskulárnej demencie.

príznaky demencie

Klinický obraz demencie je do značnej miery závislá na príčine.

Obvyklé príznaky demencie zahŕňajú:

• Strata pamäti.
• Problémy s komunikáciou.
• Neschopnosť učiť sa novým veciam.
• Problémy s logického uvažovania.
• Problémy s plánovaním a organizáciou.
• Porušenie koordinácie a motorických funkcií.
• Nesprávne správanie.
• Zmeny osobnosti.
• Halucinácie.
• Nespavosť.
• Pomocné.
• Paranoja.

Musíte si uvedomiť, že Alzheimerova choroba je najčastejšou príčinou demencie progresívne, s postupom času. Ak zistíte, že niekto milovaný má také problémy, je potrebné ukázať, že k špecialistovi, akonáhle to bude možné. Včasná diagnóza a liečba demencie sú veľmi dôležité!

demencie diagnóza

strata pamäti a demencie sú desiatky možných zdravotných príčin, takže diagnóza môže byť ťažké a časovo náročné. Bude to trvať veľa testov. Možno budete musieť poradiť s niekoľkými odborníkmi.

Techniky používané v diagnostike príčin demencie, môžu zahŕňať:

• Porozprávajte sa s pacientom.
• Rodinná anamnéza.
• fyzikálne vyšetrenie.
• Krvné testy.
• moču.
• genetické testy.
• Psychiatrické vyšetrenie.
• Neurologické vyšetrenie.
• skenovanie mozgu (CT a MRI).
• Electroencephalography (EEG).
• Analýza mozgovomiechového moku.
• dreň biopsia a kol.

Okrem toho budete musieť študovať štítnej žľazy, obličiek, pečene a ďalších testov, ktoré sú nezasvätených môže zdať úplne zbytočné demencie. Diagnóza vyžaduje, aby pacient a rodinným príslušníkom veľa trpezlivosti.

liečenie demencie

Demencia Liečba je zameraná predovšetkým na riešenie príznaky choroby a zlepšuje pamäť, mentálne schopnosti, motorické funkcie.

Inhibítory cholínesterázy. Tieto lieky zahŕňajú hydrobromidové soli galantamínu, donepezil (ARICEPTä) a rivastigmínu (Exelon). Sú používané pri Alzheimerovej chorobe k zlepšeniu úrovne chemických mediátorov potrebných pre fungovanie mozgu. Môžu byť použité v vaskulárnej demencie, Parkinsonova choroba a demencia s Lewyho telieskami. Časté vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, hnačka.

Memantín (Namenda). Tento liek proti Alzheimerovej chorobe, reguluje aktivitu glutamátu, čo je ďalší neurotransmiterov v mozgu chemické látky, ktorý sa podieľa na učenie a pamäť. Častým nežiaducim účinkom - závrat. Niektoré štúdie ukázali najlepší účinok na kombinácie memantínu s inhibítormi cholínesterázy.

Liečba základné príčiny demencie je schopný prerušiť proces, ak nie zvrátiť. Nootropic lieky sú široko používané, ktoré zlepšujú metabolické procesy v mozgu: piracetam (Nootropil), pramiracetam (Pramistar) a ďalšie.

Na prevenciu cievnej mozgovej príhody môže lekár predpísať lieky proti trombóze, znižuje tlak, znižuje hladinu cholesterolu. lieky sú stanovené aj pre prekonanie nespavosti u pacientov s demenciou. sedatíva, antidepresíva, atď môžu byť použité v poruchy správania.

V niektorých ochorení, ako je Creutzfeld-Jakobova choroba, liečba nie je. Lekári len možné podniknúť kroky na zmiernenie utrpenia pacientov v posledných mesiacoch života.

Tipy pre pacientov a ich rodiny

Môžete si vziať niekoľko krokov k zlepšeniu kvality života a zaistenie bezpečnosti pacientov s demenciou:

1. Majte kalendár s pripomenutím pre každý deň.

V kalendári všetkých činností je potrebné poznamenať, že pacient môže zabudnúť, kým hygienických postupov. Vedľa každej položky by mali byť označené ako to, čo bolo urobené. Príbuzní môžu skontrolovať kalendára všetko, čo robí pacient a pre pacienta bude ľahšie orientovať v každodenných záležitostiach.

2. Udržiavať poriadok a stálosť v domácom prostredí.

Permanentný, pokojné a známe prostredie zabráni úzkosť, nepokoj, zmätenosť. Nové situácie, nové veci a príkazy môžu interferovať s demenciou, pretože sú zle vyškolení a zapamätať si nové.

3. Položte pacienta na čas ísť spať.

Správanie pacientov s demenciou môže zhoršiť v noci v dôsledku únavy, alebo možno kvôli zmätku, ktorý je spôsobený poklesom svietivosti. Musíme zaviesť jasný postup, akýsi "rituálne" včas pred spaním. Ak to chcete vopred izolovať pacienta od hluku z televízora alebo aktívnymi členmi rodiny. Takí pacienti nemôžu konzumovať kofeín, a to najmä v popoludňajších hodinách.

4. Pripravte si plán starostlivosti o chorých.

Od samého začiatku, je potrebné vypracovať podrobný plán, ktorý zahŕňa ciele liečby (starostlivosti) pre pacientov. To môže pomôcť odborníkov v ošetrovateľských, lekári, právnici a rodinných príslušníkov. Tu je niekoľko jednoduchých vecí, ktoré budete musieť rozhodnúť:

• Aká je dlhodobá prognóza? Čo možno očakávať od liečby?
• Má pacient nezávislý život je to možné? Je nutné dohliadnuť?
• Kto sú členovia rodiny bude hlavná osoba zodpovedná za pacienta?
• Ako sa o riadenie auta? Je na čase obmedziť pacienta?
• Aké sú zákonné práva pacienta a jeho priania o liečbe?
• Má pacient potrebuje pomoc pri kŕmení, hygieny a lieky?
• Má sú potrebné domáce zabezpečovacie zariadenie (mäkké rohy pre nábytok, zábradlia, špeciálne postele, CCTV, zámky na oknách, volajte tlačidlá, atď.)?

komplikácie demencie

Demencia porušuje nielen funkciu mozgu, ale tiež vedie k mnohých osobnými komplikácií, rovnako ako strata spoločenského obrazu pacienta.

Komplikácie demencie zahŕňajú:

• Možné poškodenie.
• nebezpečné, bezohľadné správanie.
• Zničenie osobnosti.
• Problémy v komunikácii s ľuďmi.
• Problémy s užívaním drog.
• zlá výživa.
• zlou hygienou.
• Nespavosť.
• Delírium.

demencie Prevention

Neexistuje žiadny spoľahlivý spôsob, ako sa chrániť pred všetkými typmi demencie.

Ale môžete prijať opatrenia s cieľom znížiť riziko týchto problémov:

• Zapojiť sa do sebavzdelávanie.
• Uistite sa, že váš mozog neustále pracuje.
• Byť fyzicky i spoločensky aktívni.
• Ovládajte svoj cholesterol.
• Skontrolujte obsah homocysteínu v krvi.
• Monitorovanie krvného tlaku.
• Majte pod kontrolou diabetu.
• Vzdať fajčiť úplne.
• Držte sa zdravej výživy.
• Včasné očkovať.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno