Dementivnaya choroba

definícia

Demencia - získal duševný úpadok.

Difúzne poškodenie mozgu alebo dissemenirovannye spôsobiť klinický syndróm pokles intelektuálnych schopností.

Slovo "demencie" je odvodený z latinského koreňa DE (alebo), prostredie (myseľ) a ia (patologický stav).

Tento termín znamená, že existuje na ochorenie, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú funkciu neurónov mozgu. Medzi hlavné klinické príznaky demencie sú inhibícia krátkodobej pamäte a dezorientácia.

Príčiny demencie nájsť početné a veľmi rôznorodé ochorenia. Aj napriek rozmanitosť príčin, klinické prejavy demencie sú podobné. Dementsiya- nie je diagnóza choroby, ale syndróm, čo vyžaduje zavedenie etiologických príčin a zostaví individuálny liečebný plán.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia ,, niektoré ochorenia sprevádzané demenciou sú liečiteľné. U iných chorôb, napriek liečbe nedokáže odložiť chorobný proces a kompenzovať klinické a psychické príznaky.

základné informácie o hoteli

U pacientov s výrazným znížením duševných schopností, na prvom mieste by mala hľadať potenciálne liečiteľných príčin demencie. V niektorých prípadoch, Early Včasná diagnóza týchto príčin výrazne zlepšuje prognózu.

Napriek tomu, že mnoho z chronickej progresívnej formy demencie sú neliečiteľné, v niektorých prípadoch možno dobrá prognóza. Často u starších pacientov s demenciou, lekári nevenujú dostatočnú pozornosť.

Sú považované za "nevyliečiteľné", "senilná", "aterosklerotikov", ktorý už nemôže pomôcť, a poslaný do opatrovateľského domu, kde sú pacienti zbavení kvalitnej lekárskej starostlivosti. Za týchto okolností, zvýšená chorobnosť a úmrtnosť. Táto situácia vedie k tomu, že potenciálne diagnostikovať a liečiteľné príčiny demencie ísť bez povšimnutia.

Demencia je častejšia u starších pacientov (približne 15%), aj keď to nie je zásadný dôsledkom starnutia, čo predstavuje nárast v populácii staršej a senilnej vekom zvyšuje pravdepodobnosť, že lekár ľudí s poruchou myslenia.

Približne 12% obyvateľov USA je 65 rokov veku alebo starší. Od roku 1900 do roku 1975 počet osôb starších ako 65 rokov strojnásobil a absolútny počet sa zvýšil o 7-8 krát. Podobný trend bude pravdepodobne pokračovať aj v budúcnosti.

Demencia - základná duševnú chorobu staroby, nie pravidlom. U zdravých starších osôb nie je zvyčajne pozorovaný významnú inhibíciu mentálnych schopností. Pojem "benígna stareckej zábudlivosti" odkazoval len drobné poruchy pamäti, ktoré sú bežné v mnohých starších dospelých. Demencia miera znehodnotenia myslenie nemožno porovnávať s normou. Funkčné schopnosť mozgu zachovaná stareckou zábudlivosť, ale stratil v demencie.

Použitie termínu "senilnej" vo vzťahu k demencie u starších ľudí je zle, pretože masky patológie vágny pojem vekové normy. Okrem toho sa tento termín vzťahuje k nezvratnosti stavu, čo v niektorých prípadoch môže byť vytvrdený.

Demencia nie je synonymom s mentálnou retardáciou, pretože sa jedná o normálny duševný vývoj v období pred stratou mentálnych funkcií. Tiež nie je používať termín "organický mozgový syndróm", pretože nie je špecifické. demencie rozdelenie na "dosenilnuyu" a "senilnej" na základe veku, kedy sa prvé príznaky (až do 65 rokov a viac ako 65 rokov), je ľubovoľný a zmysel z klinického hľadiska.

Zvýšenie počtu starších osôb a starších ľudí v dnešnej spoločnosti sa zvyšuje záujem o geriatrii a ochorení zahŕňajúcich intelektuálnej dysfunkcie. Existuje najmenej 50 inštalovaný somatické, neurologické a psychiatrické stavy, spôsobuje dementivnyh (tab. 61).

Tabuľka 61. Príčiny demencie. Klasifikácia a patogenéza liečiteľnosti⁽¹⁾

	Príčiny demencie je potenciálne liečiteľný špecifickou terapiou	Príčiny demencie, a to nielen liečiteľné⁽²⁾
metabolický	Hypotyreoidizmus a ďalšie endokrinopatie Wilsonova choroba	Hypoglykémia a (alebo) anoxie
traumatický	subdurálny hematóm Gadrotsefaliya s normálnym tlakom otváracia	poranenia mozgu⁽¹⁾
nádor	Intrakraniálne nádor, primárny alebo metastatické	Brain systemické komplikácie, nádorové ochorenia
vzácny	zhubnej anémie Nedostatok kyseliny listovej pellagra	Dôsledky syndrómu Vernike- Korsakova⁽³⁾
infekčné	mozog absces Terciárny syfilis, mozog Hydrocefalus s normálnym tlakom otváracia Meningitída a encefalitída Subakútnej bakteriálna endokarditída	Creutzfeldt-Jakobova choroba Dôsledky meningitídy a encefalitídy (napr. Herpes encefalitída)
cievne	Demencia motivovaný cerebrálnej infarkty (viacnásobné opakované cievna mozgová príhoda, napríklad, na základe častých embólia)
toxický	Svätomartinské zlo Otrava solí ťažkých kovov
degeneratívne		Altsgeymepa choroba, Pickova choroba
vrodený		Huntingtonova choroba

(1) Toto rozdelenie je trochu umelé, niektoré štáty môžu patriť súčasne pre obe skupiny.
(2) V mnohých prípadoch, symptomatická liečba.
(3) Príklad stav, v ktorom môže byť primárna akútne delírium predchádzať a liečiť, a následné chronické demencie maloizlechima. Liečba a prevencia snndroma Berník-Korsakoff u alkoholikov a iných pacientov s poruchami "predstavujú variantu prívodné a pohotovostné ošetrenie musí zahŕňať komplexné vitamíny, najmä vitamín B1 (tiamín).

Najčastejšou príčinou demencie je Alzheimerova choroba a stav pripomínajúce ju (napr. Depresia, reziduálne účinky chronického alkoholizmu, Pickova choroba). Okrem toho môžete vyvolať celý rad ďalších metabolických, traumatické, nádorové ochorenia a infekčných príčin.

Približne 15% pacientov skúmaných o demencie, je ochorenie, ktoré je potenciálne prístupný korekciou pomocou patogenetické liečby. Takáto ochorenia lot: hypotyreóza, zhubnej anémie, folát deficiencie, emočné depresia, intoxikácie, hydrocefalus s normálnym tlakom lúh, subdurálny hematóm, intrakraniálne nádory, cievne ochorenia a iné formy orgánových funkcií zlyhania (napr. Srdce, pľúc, obličiek, zlyhanie pečene) ,

Okrem toho, 1/4 pacientov s demenciou stavy sú čiastočne vhodný na liečbu drogovej: syfilis, hypertenzia (u pacientov potenciálne vystavených porúch prekrvenia mozgu) a alkoholu. Tak, viac než 1/3 pacientov s demenciou môže byť použitý patogenetický liečbu, aj keď títo pacienti nemôžu byť úplne vyliečiť.

Okrem toho niektorí pacienti, ktorí nemôžu ani chorobu vyliečiť ani zastaviť, môžete použiť symptomatickú liečbu. Napríklad u pacientov s mnohopočetným poruchou prekrvenia mozgu, symptomatickej liečby je možné použiť po vhodnej korekcie diabetes a hypertenzia. Adekvátne terapia, menovaný potom, čo správnej diagnózy, môže výrazne zlepšiť kvalitu života týchto pacientov.

Po vzniku patogenéze ochorení lekár musí starostlivo skúmať pacienta s cieľom zistiť presnú príčinu ochorenia. To je možné s kombináciou starostlivé anamnézy a klinických vyšetrení s využitím najmodernejších laboratórnych techník. Liečba demencie je úplne závislá na správnosti stavu na zistenie príčiny, a preto, priamo súvisí s diagnostickou kvalitu.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno