Dementivnaya ochorenia. laboratórne vyšetrenia

Video: Prvá obeť zákernej chorobe minulého storočia bol dieťa

Ďalšie laboratórne testy

lumbálna punkcia

Ak sú výsledky týchto štúdií pomohli pri stanovení diagnózy, vykonať lumbálnej punkcii na analýzu mozgovomiechového moku (CSF).

Neexistuje žiadna zhoda na označenie pre tento postup, ale v prípade podozrenia na špecifický proces by mal byť vždy vykonané, napríklad, v prípade, že sa predpokladá prítomnosť terciárneho syfilis.

Okrem toho, lumbálna punkcia sa vykonáva v prípadoch, keď je rýchlo progresívna demencie nevysvetliteľné, a laboratórne nálezy nevykazujú žiadne abnormality.

U starších pacientov s dlhodobou stabilitou a prítomnosti demencie u snímok CT difúzny atrofiou mozgovej kôry, mnohí lekári sa domnievajú, lumbálna punkcia nezobrazí.

Väčšina autorov odporúčame vykonať lumbálnej punkcii, v prípadoch, keď boli predchádzajúce štúdie neboli schopní stanoviť presnú diagnózu. Analýza CSF sa vykonáva všetky potrebné testy.

Osobitná pozornosť je venovaná identifikácii chronických jemných procesov, ako je tuberkulózne meningitídy spodnej časti mozgu, alebo plesňové infekcie, stanovenie správanie kyslých baktérií, rastlín, ako aj prípravu prípravkov CSF farbené tuší.

Pri detekcii patológie, napríklad pleyotsitoza, vyžaduje ďalší výskum, opakované bedrovej punkcie, testovanie kryptokokovej antigén a konzultácie neurológa.

psychologické testovanie

Ak existujú zjavné známky demencie správanie psychologické testy nie sú potrebné. Ak ste v súčasnej dobe stanovenia diagnózy demencie Zatiaľ nie je jasné, že je potrebné znovu zvážiť nutnosť psychologických testov as ťažkosťami pri stanovení diagnózy je možné vysvetliť prítomnosťou pseudodemence pacienta.

Psychologický výskum sa vykonáva v prípadoch, kedy nie je možné potvrdiť konkrétne diagnózu, alebo keď je diagnostická chyba nie je vylúčené. Okrem toho, psychologické testy môžu pomôcť lokalizovať chorobný proces v mozgu, a kvantifikovať závažnosť ochorenia.

Testy pomáhajú k identifikácii špecifických symptómov u pacientov, ako je napríklad afázia alebo dyspraxiou. Afázia môže niekedy byť zamieňať s dementsiey- hladkým, ale nezmyselné reči sú sprevádzané Wernicke oblasť, to je príklad takéhoto symptómu.

ďalšie skúmanie

Ak až doteraz diagnóza je stále nejasné, je potrebné prehodnotiť počiatku všetky dáta pacienta. Odporúča sa pre analýzu moču pacienta na prítomnosť solí ťažkých kovov. Ak sa v tomto prípade etiológie nemožno identifikovať, je nutné hospitalizovať pacienta a zrušiť všetky lieky, prijaté na ne.

Nemocnica je ľahšie riadiť podávanie liekov, strava, možnosť užívania drog, správanie a starostlivosť o pacienta diagnostických postupov. Je vhodné zrušiť na dobu určitú drog, a to aj v prípade, že nemajú vplyv na funkciu mozgu.

V závislosti od klinického obrazu pacienta možno predpokladať rôzne intoxikácie, ako sú drogy alebo jedy. Okrem toho, nemali by sme zabudnúť spojených chorôb, ktoré môžu mať vplyv na závažnosť demencie. Ak v čase, keď pacient neberie lieky, nemožno vykonať diagnózu, by mali konzultovať neurológa.

Tak, následné štúdie závisí len na konkrétne indikáciu. Ak sa predpokladá prítomnosť nádoru, pacient by mal vykonať štúdiu, ako je sigmoidoscopy, kvantifikovať kardiopulmonálnej analýzy výskum arteriálny krvný plyn porucha správania.

Pri podozrení na vaskulárne patológie, ako zvuky, keď je exprimovaný v priebehu karotídy, môže byť potrebné špecifické cievnych štúdie. Užitočnosť artériografia alebo Dopplerovho ultrasonografia v prípade hluku na tepien až teraz predmetom diskusie.

V prípade ischemickej výskumných dát mozgu myokardu nemôže provodit- ak je zrejmé, že pacient nebude schopný vykonať operáciu, ale aj malotselesoobrazny.

Ak máte podozrenie na cievne ochorenie spojivového tkaniva skupiny účelnom stanovenie antinukleárnych protilátok alebo vykonávať iné podobné vzorky. Všetky ostatné laboratórne testy vykonané iba pre jednotlivé indikácie.

U niektorých pacientov s demenciou sú schopní zistiť príčinu tohto stavu po celý život, ale pred diagnózou "demencie neznámej príčiny", je potrebné vykonať všetky štúdie popísané vyššie.

progresie demencie

Prvotné príznaky demencie môže byť ťažké zistiť, ktoré môžu pripomínať duševnú chorobu skôr než neurologické patológie. Začiatok demencie môže byť skrytá, postupný, a to je celkom ťažké identifikovať. Pacienti zvyčajne nie je možné zhromaždiť dostatok podrobnú anamnézu. Stále spoľahlivé informácie možno získať od príbuzných či známych pacienta.

Pacient často popiera porušenie krátkodobej pamäte, ale môže byť podozrenie na základe príbehov pacienta o jeho každodenné problémy, ako sú prejavy zabudnutia, keď idú do obchodu.

U pacientov so stredne ťažkou demenciou majú ťažkosti pri rozhodovaní, vykonávaní intelektuálne úlohy a prispôsobiť sa novým situáciám. Pacienti s demenciou môže dobre plniť úlohy známe na ne, ale majú ťažkosti pri plnení nových úloh.

Keď vývoj demencie typickú poruchou pamäti a dezorientácia. Tam môže byť obdobie zmätenie a straty kontaktu. U pacientov, vyznačujúci sa tým, obdobiami nočné zmätku, keď v senzorických obmedzenia, v noci, dochádza k výraznému zmätok a miešanie vzhľadom na to, že zhoršujúca sa vizuálne orientáciu.

U pacientov s demenciou, zhoršená schopnosť koncentrácie a zameranie stabilitu. Myslenie stáva patologicky špecifické a úzkosť zvyšuje. Vzhľadom na tieto faktory porušované intelektuálnych procesov, pacienti môžu pocítiť psychotické príznaky, najmä ilúzie spoločné preludy, halucinácie sú možné. Nie je nezvyčajné, že neurologické poruchy a zmeny osobnosti. V tejto fáze diagnózy choroby demencie je zvyčajne ľahko.

Avšak, diferenciálnej diagnóze v neskorších štádiách demencie, je ťažké. Ležiacich pacientov s apatiou, mutismus je veľmi ťažké kontrolovať. Môžu byť chybne diagnostikovaných s funkčnými alebo systémových príčin demencie.

Objasniť diagnóza v takýchto prípadoch môžu byť založené na neurologické príznaky simptomov- zvyčajne difúzna dysfunkciu mozgovej kôry, ale môžu stretnúť a ohniskovej symptómy. Je potrebné poznamenať, ak existujú, dysfunkcia parietálnych lalokov, frontálna-neurologické symptómy, poruchy reči, ako je afázia, obmedzený slovník a reči.

U pacientov s ťažkou demenciou sú častými psychózy s podivnými zmenami správania a osobnosti. Môžu ustúpiť a liečiteľná. Niekedy pacienti s demenciou stáť nehybne, vyvíjajú kontraktúry, preležanín, dehydratácia, vyčerpanie a súvisiacich porúch.

V tomto kroku sa môže vyvinúť pľúcnu embóliu a zápal pľúc a smrť. Z tohto dôvodu, demencia je jednou z najčastejších príčin úmrtia nepriamych u starších osôb.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno