Chronické diagnostiku a liečbu chronickej sinusitídy, zápal prínosových dutín

Video: zápal vedľajších nosových dutín u detí: patogény, spôsobuje komplikácie (zápal stredného ucha, meningitídy). Zápal vedľajších nosových dutín u detí mladších ako jeden rok

chronický zápal prínosových dutín - to je bežný stav, v ktorom sú dutiny (sinusitída), zápal a opuch.

Na rozdiel od akútnej, chronickú sinusitídu trvá dlhšie ako 12 týždňov, cez pokusy ju liečiť.

Táto podmienka, tiež známy ako chronická rinosinusitída, porušuje odvodnenie a spôsobuje hromadenie hlienu.

Ak trpíte chronickou zápale vedľajších nosových dutín, môže byť ťažké dýchať nosom. Oblasť okolo nosa stáva edematózne a bolestivé, ľudia si často sťažujú na bolesti hlavy.

Chronický zápal vedľajších nosových dutín môže byť spôsobené infekciou, rast nosových polypov alebo odchýlil septum. Chronický zápal prínosových dutín často trpia ľudia mladí a stredného veku, ale môže dôjsť aj u detí.

Príčiny chronického zápalu vedľajších nosových dutín

Bežné príčiny chronického zápalu vedľajších nosových dutín patrí:

• Polypy a nádory v nose. Tieto tkanivá výrastky môžu blokovať nosovej dierky a narušiť odvodnenie.
• Alergické reakcie. Senná nádcha môže spôsobiť chronický zápal prínosových dutín. Alergické spúšťače môže byť plesňové infekcie, ktoré spôsobujú formy.
• Zakrivenie nosnej prepážky. V prípade, že stena medzi nosovej dierky je deformovaný, môže interferovať s priepustnosťou.
• poranenia tváre. Zlomeniny kostí tváre môže spôsobiť upchatie ťahov.
• respiračné infekcie. Infekcie dýchacích ciest, ako je spoločný SARS viesť k zápalu a zhrubnutie sliznice, narušenie hlienu odvodnenie a rast baktérií vo vedľajších nosných dutín.
• Bunky imunitného systému. V niektorých ochorení imunitné bunky, eozinofilov, môžu hromadiť v dutín a spôsobiť zápal.
• ďalších chorôb. Komplikácie je cystická fibróza, gastroesofageálny refluxnej choroby a AIDS niekedy viesť k chronickej sinusitídy.

rizikové faktory

Máte zvýšené riziko chronického zápalu vedľajších nosových dutín, ak máte:

• senná nádcha.
• Abnormality nosových priechodov.
• Precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú.
• Chronická obštrukčná choroba pľúc.
• astma.
• Cystická fibróza.
• HIV / AIDS.

Okrem toho je riziko chronického zápalu vedľajších nosových dutín sa zvyšuje, ak ste vystavení priemyselných jedov a cigaretového dymu.

Príznaky chronickej zápal vedľajších nosových dutín

Akútne a chronické zápaly prínosových dutín majú mnoho spoločných rysov, ale akútny zápal prínosových dutín - krátkodobý infekcie prinosových dutín, ktoré je zvyčajne spojené s chladom.

Prinajmenšom dva z nasledujúcich symptómov musí byť prítomný, aby vám s diagnózou chronickej sinusitídy:

• Silný, žltý alebo nazelenalý výtok z nosa, ktorý neustále prúdi do hrdla (zatekanie odvod).
• zdurenie nosovej sliznice, dýchavičnosť dýchanie nosom.
• Bolesť a opuchy okolo očí, nosa, lícach a na čele.
• Porušenie chutí a vôní.

Ďalšími príznakmi chronickej sinusitídy môžu byť nasledovné:

• Bolesť v uchu.
• Bolesť v hornej čeľuste a zuby.
• kašeľ, ktorý zhoršuje v noci.
• Bolesť v krku.
• Zlý dych.
• únava.
• podráždenosť.
• Nevoľnosť.

Symptómy chronického zápalu vedľajších nosových dutín sú pripomínajúce akútne príznaky zápal prínosových dutín, ale chronický zápal pokračuje po mnoho týždňov v čase, a zvyčajne spôsobuje únavu a slabosť. Zvýšenie teploty nie je typické chronickej zápal vedľajších nosových dutín, zatiaľ čo horúčka môže byť sprevádzané akútnom zápale vedľajších nosových dutín.

Kedy mám navštíviť lekára?

Môžete zaznamenať niekoľko epizód akútneho zápalu vedľajších nosových dutín na chvíľu predtým, než budete rozvíjať chronické zápaly prínosových dutín. V tomto ohľade, budete odkázaní na otolaryngologist a alergológ na ďalšie ošetrenie.

Naplánovať návštevu u lekára pre blízkej budúcnosti, ak:

• Vy ste chorí s akútnymi zápal vedľajších nosových dutín niekoľkokrát v uplynulých rokoch.
• Nemusíte dostať lepšie s liečbou, ktoré ste predtým priradená.
• Príznaky zápalu vedľajších nosových dutín sú trápi vás dlhšie ako jeden týždeň.

Poraďte sa s lekárom okamžite, ak máte príznaky závažné infekcie:

• Bolesť a ťažký opuch okolo nosa a očí.
• zmätenosť.
• dvojité videnie.
• Tuhosť krku.
• Silné bolesti hlavy.
• Horúčka.
• Dýchavičnosť.

Diagnóza chronického zápalu vedľajších nosových dutín

Lekár bude musieť najprv preverí váš nos a hrdlo rozpoznať príznaky zápalu.

S cieľom uľahčiť posudzovanie, môže lekár:

• Použite špeciálne nástroje nahliadnuť do nosových priechodov.
• máte kvapkať vazokonstrikčný kvapky, ktoré odstráni opuch sliznice.
• Ak chcete žiariť do nosnej dierky, aby lepšie posúdiť ich stav.

Vyšetrenie pomáha lekár tiež vylúčiť niektoré fyzikálne podmienky, ktoré vyvolávajú zápal prínosových dutín, ako je napríklad polypov a odchýlil septum.

Na diagnostiku chronickej sinusitídy používaných metód sú:

1. nosové endoskopia.

Tento postup je zavedený v nosovej tenké, flexibilné endoskop rúrky osvetlené, pomocou ktorého lekár skúma dutín. Tento postup je tiež nazývaný rhinoskopie.

2. Vizualizácia.

Obrazy získané počítačovej tomografie (CT) a magnetickou rezonanciou (MRI), môže pomôcť určiť sínusového upchatiu a zápalu prínosových dutín. CT a MRI sken ukazujú aj tie vady, ktoré sa nepodarilo detekovať pomocou endoskopu.

3. Očkovanie.

Aby bolo možné určiť pôvodcu chronickej infekcie, je potrebné, aby plodinu na živnom médiu. Výtok z dutín sa umiestni do zvláštnej nádobky a umiestni do sušiarne na baktérie alebo huby rýchlo rástla. V tejto analýze, môžeme určiť náchylnosť k rôznym antibiotikám.

4. Skúška na prítomnosť alergií.

V prípade, že lekár podozrenie, alergické zápaly prínosových dutín, môže sa vám predpíše kožný test k bežným alergénom. kožný test je rýchly, bezpečný a pomôže lekárovi určiť alergény, ktoré majú vplyv práve vás.

Liečba chronického zápalu vedľajších nosových dutín

Cieľom liečby chronického zápalu vedľajších nosových dutín:

• Znížiť zápal vedľajších nosových dutín.
• poskytovať bežné odvodnenie.
• Odstráňte pôvodnú príčinu.
• Znížiť výskyt relapsu ochorenia.

Symptomatická liečba zápalu prínosových dutín:

1. Nosné spreje soľankou.

Prípravky na báze prírodného morskej vode (Humor, Aqua Maris), alebo spoločné chloridu sodného (Salin Ale-Sol), vhodné pre umývanie nosové zápal vedľajších nosových dutín. Tie sú bezpečné pre deti i dospelých.

2. nosové kortikosteroidy.

Nosové spreje s kortikosteroidmi odstrániť zápal a liečbu alergickej zápaly prínosových dutín. Medzi nimi, flutikazón (Flonaze, Flixonase), budezonid (Aqua Rinokort), triamcinolón (Nazakort), mometazón (NASONEX) a beklometazón (Bekonaze). Tieto lieky by mali vymenovať lekára!

3. Ústne a injekčnej kortikosteroidy.

Tieto lieky sa používajú na zníženie zápalu v ťažkej zápal prínosových dutín, a to najmä ak máte tiež nosové polypy. Medzi najbežnejšie lieky - prednizón a metylprednizolón (metipred). Perorálne kortikosteroidy môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky dlhodobom podávaní.

4. Látky znižujúce prekrvenie.

Sú lieky, ktoré zmierniť opuch nosovej sliznice a nosovej dýchanie odomknutá. Mnohé z nich sú k dispozícii bez lekárskeho predpisu vo forme tabliet, sirupov, nosných kvapiek a sprejov. Medzi orálny formy na West distribuované Aktifed a podobné prípravky, ktoré obsahujú efedrín. Ale v niektorých postsovietskych republík efedrinsoderzhaschie lieky sú prijímané na prísne účtovníctva, alebo dokonca zakázané. Medzi nosných kvapiek a sprejov výber je obrovský:

• Xylometazolín: Otrivin, Nasik, Farmazolin.
• oxymetazolín: Nazol, Noksprey, Rinti, Nazosprey, Rinoksil, Nazalong.
• naftazolin: Naphthyzinum, Sanorin a ďalšie.

Ďalej je tu nosové kvapky a spreje, ktoré obsahujú antihistaminikum plus Dekongestant - napríklad švajčiarsky liek Vibrocil.

5. OTC lieky proti bolesti.

Relievers bolesti a protizápalové ako paracetamol (Panadol), ibuprofén (Nurofen) a kyselina acetylsalicylová (aspirín) vám môže pomôcť. Vzhľadom na riziko Reye syndrómu detí mladších ako 18 rokov sa nemá podávať aspirín.

Imunoterapia pre zápal vedľajších nosových dutín:

Ak je príčinou zápalu vedľajších nosových dutín je alergická, potom môžete priradiť imunoterapie - kurz injekcií, ktorá naučí vaše telo adekvátne reagovať na alergény. Po prvé, aby injekcie raz týždenne alebo raz za mesiac, a potom menej často, ale všeobecný priebeh imunoterapia môže trvať aj niekoľko rokov. Táto metóda sa bežne používa na Západe, tak sa ukázala ako dobre.

Môže odporučiť desenzibilizácia u pacientov s precitlivenosťou na aspirín. Avšak tieto procedúry môže spôsobiť celý rad komplikácií, vrátane krvácania zo zažívacieho traktu a ťažkých astmatických záchvatov.

Antibiotická liečba chronického zápalu vedľajších nosových dutín:

V prípade chronické zápaly prínosových dutín spôsobené bakteriálnou infekciou, budete potrebovať antibiotiká ju liečiť. Ale mnoho prípadov zápalu vedľajších nosových dutín sú spôsobené z iných dôvodov, prečo by ste nemali okamžite antibiotiká.

Pri liečbe bakteriálnej sínusitídy použitie amoxicilínu (amoxil, Ospamoks) amoxicilín-klavulanát (amoxil-K Amoksilav, Augmentin), doxycyklín (JUnidoks, Doksibene, Monodoks), rovnako ako trimetoprim-sulfametoxazol (Biseptolum, Bactrim). V prípade, že infekcia nereaguje na jedného antibiotiká, môže lekár predpísať iný. Pre presnejšie výber lieku sa najprv odporúča vykonať úrodu.

Ak ste predpísal liečbu antibiotikami, je nesmierne dôležité vynaložiť na ne až do konca, bez toho aby došlo k prerušeniu liečby. Typicky je dĺžka antibiotickej liečby chronického zápalu vedľajších nosových dutín, je 10-14 dní, ale môže byť aj dlhšia. Prípravy treba prijať, aj keď sa vaše príznaky vymizli. Iba lekár ich môže zrušiť.

Chirurgická liečba:

V prípade, že choroba sa nedá vyliečiť liekmi, voľba môže byť endoskopická sinus chirurgia. Tento postup sa vykonáva pomocou flexibilné endoskop, trubicu s kamerou. S pomocou endoskopu chirurg kontroluje dutín. Potom, v závislosti na príčine obštrukcie, môže lekár použiť rôzne nástroje na odstránenie polypov alebo opraviť iné problémy.

Tipy pre pacientov s chronickou zápalu prínosových dutín:

1. Získajte dostatok odpočinku.

Ak niektorá infekčné ochorenie Cestuj pomáha obnoviť silu a skoré uzdravenie. Vezmite chorých a zostať doma - to vám pomôže rýchlo sa dostať na nohy a vyhnúť sa komplikáciám.

2. Pite veľa tekutín.

Piť viac vody a džúsy. Je to trochu tajomstvo riediť sliznicu a zlepšenie odvodnenie. Vyhnúť nápoje, ktoré obsahujú kofeín a alkohol, pretože prispeje len k dehydratácii. Alkohol môže tiež zhoršiť opuch sliznice.

3. hydratujú dutín.

Inhalovať vodné pary horúcej prikrytá uterákom hlavu. Alebo si horúcu sprchu, dýcha s teplým, vlhkým vzduchom. To môže zmierniť Váš zdravotný stav.

4. Ešte teplé obklady na tvár.

Umiestnite teplý uterák cez nos a líca, na zmiernenie bolesti v tvári. Ďalšie známe prostriedky - vajcia alebo horúce vrece zo soli (suché teplo).

5. opláchnite dutín.

Použite osobitne navrhnuté fliaš pre pranie, ako napríklad americký «Sinus Rinse» alebo obyčajné injekčnej striekačky. Táto jednoduchá metóda, nosné výplach, pomôže vyčistiť vaše dutín. Ak sa umyť sám, si uvedomiť, že voda by mala byť destilovaná, sterilné (pre-varené). Uistite sa, že zariadenie na pranie, tiež sa premyje a sterilizuje po predchádzajúcom použití.

6. spánku s hlavou zdvihol.

Spí na vysokej vankúš prispieva k lepšiemu odvádzanie hlienu a znižuje prekrvenie nosovej sliznice, čo vám môže brániť v noci.

Komplikácie chronického zápalu vedľajších nosových dutín

• Zhoršenie astmy.
• Meningitída - nebezpečná infekcia mozgových blán.
• vizuálne porucha spôsobená infekciou zasiahla do očnej jamky.
• aneuryzmy a krvné zrazeniny v dôsledku vaskulárnych lézií.

Opatrenia prevencia chronického zápalu vedľajších nosových dutín:

• Vyhnite sa infekcie horných dýchacích ciest.
• Buďte opatrní s alergiami.
• Vyhýbajte sa cigaretový dym a smog.
• Použite zvlhčovače domácnosti.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno