Metódy na identifikáciu žalúdočný vred: uzi, EGD, rádiologické známky, testy, biopsia

• vyhodnotenie štruktúry žalúdka;
• detekcia vredov, ich tvaru a veľkosti;
• vylúčenie iných patologických stavov;
• Štúdium funkcií;
• monitorovanie priebehu ochorenia.

Ak dôjde vred, definícia ochorenia závisí na sťažností pacienta. Hlavnými príznakmi - bolesti a dyspeptické syndrómy. Alarmujúce lekárske príznaky, ktoré sa vyskytujú niekoľkokrát týždenne. Pacienti sa sťažujú na nevoľnosť, bolesti, ťažkosti v žalúdku, pálenie záhy, vracanie.

Ako viete, čo žalúdočný vred u pacienta? aplikovať metódy priamej kontroly, inštrumentálnych a laboratórnych metód pre presnej diagnózy. Určené vred pohmat, inšpekcie, počúvanie a bicie. Naučte sa vred špecialista v predbežnom vyšetrení pacienta. V závislosti od závažnosti patológie, pacient môže byť v nútenej polohe (na jeho strane, ťahanie nohy pod bruchom alebo žalúdkom). Keby to bola komplikovaná perforáciou, pacient leží nehybne na chrbte.

Identifikovať žalúdočný vred môže byť videný z kože a ústnej dutiny. Bledá koža môže signalizovať vývoj anémie, ku ktorej dochádza pri krvácaní. Emerging exacerbácia vedú k zníženiu hmotnosti a strata elasticity kože. Ak dôjde k peptický vred perforácie, pacient zaznamenal výrazný suchý povlak jazyka. Často na vedomie prítomnosť ochorenia zubov a ďasien.

Nájsť žalúdočné vredy pomáha analýz. ukazovatele v krvi často ukazujú zmeny v obsahu červených krviniek a vývoj post-hemoragickej anémie. Keď nie je zložité Samozrejme sa môže zvýšiť hladina hemoglobínu. Keď komplikácie odhaliť leukocytóza a vysoký ESR. sérová koncentrácia gastrínu pri exacerbácií sa dramaticky zvýši. Fekálne hrá dôležitú úlohu v diagnostike ochorení. Skontrolovať prítomnosť žalúdočných vredov v stolici okultné krvácanie.

ultrazvuk

V závislosti na správnu prípravu na skúšku závisí od toho, či ultrazvukového vred žalúdka show. S výhodou vykonáva za použitia ultrazvukového zariadenia, ktoré pracuje v reálnom čase, ako je tomu kvalita obraz tela. Vykonávanie prieskumu na lačný žalúdok ráno. Ak máte žalúdočný vred, ultrazvuk pomáha identifikovať najbolestivejšie miesta (s použitím pohmatom pod kontrolou zariadenia) pre určenie tónu a peristaltiku a evakuačné kapacitu žalúdka. Osobitná pozornosť je venovaná v priebehu vyšetrenia žalúdočnej steny. V niektorých prípadoch, ultrazvuk ukazuje žalúdočný vred, pretože steny sú hodnotené v celé telo, jeho obrysy.

EGD

EGD na žalúdočné vredy pomáha preskúmať stav tela pomocou optického prístroja, ktorý je vybavený s flexibilnou vláknovej optiky. Pomocou tejto metódy môžete vidieť umiestnenie vredu, aby posúdila jeho veľkosť, vziať biopsie tkaniva. EGD tiež umožňuje zhodnotiť terapiu. V 90% prípadov v dôsledku EGD možné vykonať presnú diagnózu a pre identifikáciu komorbidity. Zvyčajne je metóda nevedie ku komplikáciám a prakticky v bezpečí.

Kontraindikácie pre rokovania sú nasledujúce:

• srdcové zlyhanie (astma);
• akútna mŕtvica;
• infarkt myokardu;
• zúženie pažeráka;
• pažerák popáleniny;
• veľké aorty;
• koncové stavy.

V prípade, že pacient má žalúdočný vred, EGD (video) pomáha vidieť stav sliznice, objasniť deformácii tela a prítomnosť motorických porúch. Extra EGD vykonáva za účelom eliminovať vredy alebo perforácia vytvoriť zdroj krvácania.

kontrola X-ray

Ak nemôžete vykonať EGD, vykonávať vyšetrenia X-ray. Táto metóda umožňuje diagnostikovať gastrointestinálne vady. Presnosť tejto metódy je 80%. Rádiologické známky vredy rádiológmi opísať ako "výklenok"Proti ktorému kŕčové svaly ("ukazovať prstom"). Najčastejšie sa ukazuje röntgen pre pacientov, ktorí majú nasledujúce príznaky:

• dysfágia;
• žalúdok nepohodlie;
• vracanie;
• náhla strata hmotnosti;
• bolesť;
• tesnenie na bruchu;
• detekcie okultného krvácania;
• anémia;
• Porušenie sekrečnú funkcie.

Rozlíšiť základné vyšetrovacie metódy X-ray: tradičné, naliehavý, dvojfázové overenie, a dvojaký kontrast. Žalúdočný vred je detekovaný na X-ray často s dvojitým spôsobom kontrastné (s použitím kontrastnej látky a vzduchu). Lekári skúmajú gastrointestinálne motorické funkcie ciest, možnosť vyrovnávacej tela, aby aj naďalej vykonávať adekvátne terapie.

Testy na prítomnosť Helisobaster pylori

Prideliť invazívne a neinvazívne testy, ktoré pomáhajú identifikovať baktérie, ktorá spôsobuje mor - Helisobaster pylori. Pre invazívne testy zahŕňajú vyšetrenia vzoriek tkaniva, ktoré sa berú v čase EGD a krvných testov. Štúdia sliny, moč, stolica, vydychovaný vzduch - neivanzivnye testy. Vredovej choroby s pomocou týchto testov je diagnostikovaných a sledované jeho uzdravenie. Identifikovať niekoľko neinvazívnych testov.

zdobené dýchanie

Princíp testu je založený na skutočnosti, že Helicobacter baktérie schopná rozložiť močoviny, čo vedie k amoniaku a CO2. Pôst pacient užíva 2 vzoriek vydychovaného vzduchu, potom sa nechá ľahké raňajky a špeciálny substrát, ktorý obsahuje rozpustené močoviny značené uhlíkom. Po obdržaní substrát sondy sa vydychovaný vzduch vzorkami každých 15 minút po dobu jednej hodiny a stanovenie osobitné zariadenie množstvo značeného uhlíka. S pomocou tohto testu v 98% prípadov spoľahlivo zisťovať prítomnosť baktérií. Je potrebné poznamenať, že táto metóda je úplne bezpečná. Skúška sa nevykonáva, ak je vred je krvácanie.

imunologické testy

Uplatňuje v prípade, že je nemožné vykonať dychovú skúšku. Štúdia je založená na skutočnosti, že Helicobacter baktérie indukuje imunologických odpovedí produkciou špecifických protilátok. Vyskytujú sa v slinách, moči, výkalov, krvi.

Quick zdobené

Vykonať štúdiu požadované kus tkaniva (biopsia), ktorý sa testuje na baktérie pomocou špeciálneho indikátor, a obsahujúci močovinu činidlá. Intenzita reakcie bude závisieť od počtu baktérií v biopsiu.

bakteriologické vyšetrenie

Táto štúdia je najpresnejší a poskytuje 100% výsledok. Test umožňuje izolovať čistá kultúra a preskúmať jeho vlastnosti a citlivosť na drogách. Ak chcete vykonať tento test vyžaduje špeciálne vybavenie a drahých činidiel. Samotná štúdia biopsia trvá až 7 dní. Pre sa používajú primárne diagnostiky zdobené dýchanie alebo imunologické testy. Ak je obraz jasný, aby objasnila použitie špeciálneho express - testy s imunologickými technikami. Pre seriózne štúdie využitia dýchanie zdobené, zdobené rýchle a bakteriologické testy.

Úloha biopsie v diagnostike a liečbe

Biopsia pre žalúdočnej sliznice sa vykonáva z určitej časti. Táto štúdia má veľký význam pre diagnózu. Ide o základné spôsoby plotového materiálu: ašpirácie a gastropically. Pri aspiračná biopsia odobratí materiálu so sondou. biopsia role, ktorá sa vykonáva endoskopicky, je dôležité, pretože umožňuje určiť, slizničné vredy. Niekedy biopsia dáva negatívne výsledky. To je v dôsledku nedostatočného množstva materiálu uvoľneného do biopsia alebo nežiaduce tkaniva (nekrotická, granulácia). Chyba môže súvisieť s nepokojným správaním pacienta v priebehu štúdie. Zvoliť správnu taktiku liečbu, lekár by mal vylúčiť chyby, vykonajte postup dôkladne plot aspoň 6 kusov materiálu.