Penetračný peptický vred a jej liečba

V lekárskej praxi, prenikajúce vredu je vzácna. To je asi 10% z celkového počtu pacientov s erozívnou lézie sliznice epitelu žalúdka, a, ako pravidlo, muži nad 40 rokov, ktorí majú za sebou dlhú históriu patológie.

Dôvody pre rozvoj prenikanie žalúdočných vredov, sú dobre známe - to je progresie akútneho zápalového procesu v pozadí beží formulára ochorenia a v neprítomnosti adekvátnej liečby. Patologické zmeny v brušnej dutine sú závislé na stupni poškodenia okolitých orgánov. Celkové komplikácie má 4 štádiá ožiarenia:

1. Prenikajúce prvý stupeň žalúdočný vred čiastočne ničí steny tráviaceho orgánu excruciates pacient trvalé bolesti, bez ohľadu na jedlo. Z vonkajšej strany, priľahlé orgány žalúdka voľne pripojený;
2. V druhej fáze sa začne prenikaniu hlboké čiastočné deštrukcii stien tráviaceho orgánu. Medzi dutým tráviaceho orgánu a okolité tkanivá sa vytvorí spoj, ktorý počas propagácie zápalového nekrotického procesu vytvorí priechodný otvor. Zoster bolesť získava charakter;
3. V treťom kroku, vyznačujúci sa tým, kompletný rozpis integritu epiteliálnych vrstiev, ktoré tvoria steny žalúdka. Erozívnou lézie sú umiestnené na priľahlých orgánov v podobe povrchových náplastí. V štruktúre tkaniva začína deštruktívne patologické štádium. Epitel je zhutnená a niekedy sklerozující. Začať intenzívny úľavu od bolesti bez medzier;
4. Štvrtý stupeň je najťažšie a hrozí smrť. Súvisiace orgány sú postihnuté hlboké otvory, ktoré sú transformované do nádorových porastov.

Liečba prenikajúceho vredovej choroby

Vzhľadom k tomu, konzervatívnej terapie nie sú účinné pri diagnostike penetračných vredov, ošetrenie sa vykonáva len chirurgicky. Dokonca aj prvá etapa porážke tráviaceho múru orgánov je zle integrovaná farmakologický účinok. Patologické procesy v krokoch 3 a 4 sú nevratné lézie, cez otvory nie sú zarubtsovyvayutsya.

Video: Peptický dvanástnikové vredy žalúdka - Liečba

Pacienti vo všetkých fázach preniknutiu vredovej choroby sú všeobecne podávané resekcii, to znamená odstránenie nezdravé časti. V kroku 3 a 4 je vyrezanie 2/3 žalúdka. Niekedy v prvej fáze môže byť efektívna prevádzka - truncal vagotómia, ale s povinným umývanie. Táto rovnaká prevedenie je prípustná s rozsiahlymi zápalových a nekrotických procesov infiltráty, vytvorený medzi susednými orgánmi, oddelenie, čo je život ohrozujúce.