Čo robiť, keď na žalúdočný vred krvácanie: Resuscitační, príznaky, liečba, následky

Ulcerózna žalúdočného krvácania je rozdelený do skrytej aj zjavné. V prvom prípade sa jedná o poškodenie integrity malého obalu, v druhej - hlavné tepny. A najčastejšie je rozrušená tepna je príčina, provokovať vnútorné krvácanie žalúdočný vred. Oveľa menej patológie je žilovej v prírode.

Video: Pomoc s pľúcnou krvácania

Krvácajúce žalúdočný vred nemožno predpovedať na základe lokalizácie erózne útvary, rovnako ako pohlavia alebo veku pacienta. To však neznamená, že v prípade, že erozívna centrum sa nachádza v určitom mieste, stane sa to vnútorné krvácanie vred. Rovnako tak nezáleží na tom, či pacient je muž alebo žena, a ako bol starý. Avšak, starší ľudia s už existujúcimi komplikácií sú zahrnuté do osobitnej rizikovej skupiny, pretože majú prakticky nemožné nezávislé zastavenie krvácania, a to aj na krátku dobu. To je spôsobené v prvom rade k tvrdnutiu ciev a strate ich prirodzené schopnosti kŕče. Vytrvalé žalúdočný vred krvácanie predstavuje vážne ohrozenie ľudského života.

Ak je chronické necitlivý vred, krvácanie a samo o sebe sa nezastaví ani na krátky čas, pretože miesto lézie sliznice sa vytvorí jazva spojivového tkaniva, ktorá chýba schopnosť regenerácie. Z tohto dôvodu sú rany sú stále dokorán otvorený tak dlho, kým príslušnú terapiu alebo chirurgické ošetrenie bude vykonávať. Ale v akútnom žalúdočným vredom krvácanie je zvyčajne prerušovaný v prírode, ale to neznamená, že môžete odložiť liečbu lekári. Predčasná lekársku pomoc končí významnú stratu životne dôležité tekutiny a prvý stupeň závažnosti stavu pacienta veľmi rýchlo rozvíja do štvrtej, keď zachrániť človek môže byť iba prostredníctvom resuscitáciu, a potom nie vždy. Okrem toho, dokonca aj malé a preruší krvácajúce žalúdočný vred pri dlhšom opakovaní vyvoláva rozvoj anémie z nedostatku železa, zhoršuje problém a obmedzenia celkovej ošetrenie pacienta.

Nebezpečný vred komplikovaná krvácaním?

V skutočnosti, krvácanie je samo o sebe komplikácie vredovej choroby. Inými slovami, tzv plazivej alebo subklinického patológie stáva agresívne forma. Osoba zažíva ostrú bolesť po jedle, pretože to jednoducho začne báť vziať nejaké jedlo. Vzhľadom k tejto rastúcej vyčerpaniu organizmu, ktorý, v kombinácii so stratou výsledkov krvi v slabosť, letargia a chudnutie.

Najnebezpečnejší je žalúdočný vred, komplikujú silné krvácanie. V tomto prípade sa dotýka veľké cievy, takže len za hodinu človek stráca veľké množstvo krvi. A to je ohrozená:

• hypovolemický šok;
• ortostatická hypotenzia;
• zlyhanie srdca;
• akútne zlyhanie pečene;
• opuch mozgu;
• degradačné produkty intoxikácie (hydrolýza) krvi v pasci v čreve.

Tak, žalúdočný vred, komplikuje krvácanie môže spôsobiť MODS (syndróm multiorgánové dysfunkcia), v ktorom telo je takmer schopný udržať ich životných funkcií. V týchto prípadoch veľmi vysoké percento úmrtí, takže pri identifikácii príznakov udávajúcich erozívnou žily narušeniu integrity alebo tepny v žalúdku tak rýchlo, ako je to možné, musí požiadať o pomoc gastroenterológ.

Ako rozpoznať príznaky krvácajúce vred?

Ak je skrytý (malé) vred krvácanie príznaky sú takmer vždy chýba. Všeobecne sa pacientov stav je uspokojivý, a človek necíti žiadne zmeny v zdravotníctve. Avšak predĺžené výpotok môže spôsobiť mierne závraty, únava a bledosť. Zvláštna pozornosť by mala byť venovaná na zmenu krvného tlaku, ktorý je redukovaný, keď človek stojí alebo sedí. V čase objaviť problém a zabrániť ich prechodu k vážnejšie formu jasné, že je potrebné byť testované periodicky pre laboratórne reakcie Gregersen, ktorý umožňuje detekovať aj veľmi malé čiastočky krvi v žalúdočnej šťavy, stolice, moč a zvratkami.

Zo zjavných prejavov krvácania žalúdočný vred vždy vyslovovanie. Sú uznávané z dôvodu, ako je hemateméza (gematomezis) a stolica (meléna).

S priemernou stratu krvi (15-25%) u pacientov s bledého tváre, končatiny sú studené, znížené vylučovanie moču, výrazne urýchľuje tep, a to aj keď sa človek necíti žiadnu fyzickú námahu.

Príznaky krvácania vredy významné strate krvi (25-45%), sú rozpoznávané prudký pokles krvného tlaku, výskytu tachykardia a dýchavičnosť. Telo nemôže samy o sebe tvoria strateného objemu krvi, ale v tomto stave, môžete stále hovoriť o zvratnosti ťažké decompensated hemoragickej šoku. Ľudia s podobnými vlastnosťami vred krvácanie, zvyčajne nemajú stratiť vedomie, a vice versa, sú nepokojná a podráždenosti, sú vo veľmi znateľný nezdravé budenia.

Ak je 50% sú v koncoch krvácanie žalúdočné vredy alebo viac príznakov sú vyjadrené v neprítomnosti vedomia, náhle bielenie kože, výstupok lepidlá a studený pot, nitkovitý pulz. Vo väčšine prípadov je nemožné zmerať krvný tlak. Ak sa v tomto stave pacient nie je lekárska pohotovosť, patológia sa stáva nezvratným a človek zomrie.

Video: gastrointestinálne krvácanie

Ako je liečba vredov krvácanie?

Liečba krvácania žalúdočné vredy v 80% prípadov sa vyskytuje konzervatívne metódy bez chirurgického zákroku. To nie je nezvyčajné samo hemostáza, ale nedáva dôvod ignorovať návštevu lekára, pretože bez odbornej pomoci, je takmer 100 percent pravdepodobnosť skorého relapsu. Iba príslušné terapeutické účinky môžu viesť k trvalému pozitívnemu výsledku.

Vo všetkých prípadoch, pri liečbe žalúdočných vredov s krvácaním zahŕňa hospitalizáciu, predpísanie prísne zvyšku lôžka, zákaz prijímania potravy a vody. V počiatočnej fáze, zvyčajne podáva vikasol injekčného roztoku chloridu a dať kvapkadlo epsilon-aminokaprónovú kyseliny. Všetky tieto akcie sú zamerané na dosiahnutie hemostatický účinok.

Ak je množstvo krvácanie žalúdočný vred liečba zahŕňa transfúziu červených krviniek, čím sa zabráni nadmernému zvýšeniu BCC. Po obnovení objemu pacienta nastavená starostlivé sledovanie, ktorého cieľom je identifikovať príznaky ukazujúce na pokračujúce krvácanie.

V mnohých ohľadoch liečba vredov krvácania závisí na jeho lokalizáciu. Pokiaľ sa jedná o nižšiu pažeráka, potom je vložený cez ústa s balónkového katétra. Potom, je balónik nafúknutý vytvoriť určitý tlak v oblasti poškodenej cievy. Ďalšia technika spočíva v vystavením problém nisteje špecifické chemické látky, ktorá spôsobuje zápal a fibrózu žily.

V modernej medicíne, to je široko používaný endoskopické liečby. A liečba krvácanie žalúdočný vred nie je výnimkou. Vypaľovať poškodené cievy pôsobením elektrického prúdu alebo intravenózne podávaného činidla, ktoré vyvoláva zrážanie krvi. V prípade, že všetky z uvedených udalostí nedávajú požadovaný účinok, krvácajúce vred žalúdka môže byť vytvrdený chirurgii.

Video: gastrointestinálne krvácanie

Diéta a výživa vo krvácajúce žalúdočný vred

Jedným z najdôležitejších faktorov pri úspešnej liečbe správnej diéty s krvácajúci žalúdočný vred. Počas prvých 2-3 dní je úplná abstinencia od jedla a pitia. Smäd sa rozloží len niekoľko lyžičiek vody alebo malý kúsok ľadu, ktoré je nutné na rozpustenie v ústach. Po 48 hodinách, a pacient začne sa získa malé množstvo tekutej potraviny. Tak, strava pre vredu krvácania môže zahŕňať:

• mlieko;
• krém;
• vajcia surové alebo namäkko, v ktorom je proteín v polo-tekutom stave;
• Riedko želé;
• želé;
• šťavy a tak ďalej.

V uplynulých rokoch, mnohí odborníci úplne vzdal dlhé hladovania. Podľa nich, ak je krvácanie žalúdočný vred skomplikovaný, strava by mala zabezpečiť primeraný príjem kalórií podporujúcich životné funkcie, rovnako ako tuky, bielkoviny, sacharidy, vitamíny a soli. Jedinou podmienkou - jedlo by malo byť kvapalné alebo vo forme pyré. Okrem týchto produktov, diéta s krvácajúci žalúdočný vred, sú:

• mäso alebo syr souffle;
• pyré zeleninové polievky, varené na sliznice bujónu;
• premení v kaši kaše;
• rybie alebo mäsové guľky;
• kotletky na paru;
• zemiaková kaša;
• knedle;
• maslo;
• čaj a kakao;
• ovocné kompóty;
• cukor;
• vývar boky, atď

Prirodzene eliminovať zo svojho jedálnička alkoholu a pikantné dráždivých potravín. Tak, strava pre žalúdočné krvácanie a nie prísny zákaz na všetky výrobky bez výnimky. Hlavná vec - aby sa dohodli na diéte pacienta s lekárom, ktorý vám odporučí tie alebo iné jedlé produkty, ktoré nie sú poškodenie svoje telo a nijako nenarušovali účinnú liečbu.

Čo robiť, keď krvácajúce žalúdočný vred?

Ak je nevyhnutné, a to nielen pre zdravie, ale aj život vred krvácanie prvú pomoc. V prvom rade je potrebné úplne znehybnenie pacienta, to znamená dať vo vodorovnej polohe na chrbte, a okamžite zavolať sanitku. V rámci prednemocničnej starostlivosti, odporúča sa pripojiť k stráviť nejaký kontajner s ľadom. Je tiež možné, aby prehltnúť malý kúsok ľadu chladný zastavuje krvácanie. Je prísne zakázané, aby sa voda alebo potraviny, sa pohybovať nezávisle na sebe. Human preprava s touto komplikáciou je vykonávaná len na nosidlách.

Video: 14 Fedotov LE krvácanie do žalúdka, žalúdočné vredy, výstrižok

V nemocnici vykonali komplexné liečebné opatrenia vrátane endoskopické hemostázy pre vred krvácanie, čo môže byť:

• lieky (blokovanie ohnisko vazokonstriktor, ktorá vychádza krvácanie, koagulačné činidlá, olej a sklerotizačná fyziologický roztok);
• fyzikálne (tepelné, elektrické alebo laser).

Prevádzka na krvácajúce žalúdočný vred je posledná možnosť, keď sú všetky možnosti liečby a endoskopie boli vyčerpané, ale výsledok nie je dosiahnutý.

Moderná liečba úplne eliminuje túto nebezpečnú chorobu, prakticky vylučuje akékoľvek recidívu alebo čokoľvek komplikácie. Dôsledky krvácanie žalúdočné vredy môžu byť nevratné iba v prípade oneskoreného vyhľadajú lekársku pomoc, alebo z dôvodu podcenenie závažnosti stavu pacienta.