Fossa výklenkom vestibul. Prínosových dutín otvory vestibule okno.

komplex jam zádverie okno obsahuje okienko a tri malé sinus. Fossa vestibulárny okno má štyri steny. Horná stena je tvorená divízia bubna kanála lícneho nervu, nižšie - Cape rampa predné - kochleárne procesov a pódium polukanala svalovej časy membrány, zadná stena je tvorená pyramidálne výšky a kostnej mosty (ponticulus).

Podľa našich pozorovaní, predné zadné priemer boxovej boxu predsieň je od 2,5 do 6 mm, horný priemer dna - až 1,5-3,5 mm.
Okno z predsiene v 68% prípadov má eliptický, 2% - guľatý tvar. Podľa literatúry je dĺžka okna je 3 mm, výška - 1,5 mm. Zatvorenom okne základňu strmienku. Priestor medzi stenami okenných otvorov hale a základňou strmienku sa naplní tenkou vrstvou hyalínových chrupavky. Základ strmienku je pevne prstencové väz.

Dutín otvory zádverie okenné. Na hornej stene okenných otvorov vestibulárneho, lícne nerv v kanáli, leží podlitsevoy sinus (sinus subfacialis). V spodnej časti prednej steny fossa vestibulárny okno (medzi prednou hranou výklenkom a kochleárne rozrastanie) umiestnenej podrostrumnyi sínus (sinus subrostralis medialis, lateralis), v zadnej stene okna jamy hale, za zadnú hranu výklenkom (medzi bubna divízia kanála lícneho nervu, pyramidálne elevácie a jeho kostnej mostík) je pozadiokonny sinus (sinus retrqfenestralis). Hĺbka jamôk vestibule sínusové okna môže dosiahnuť 0,5 až 4 mm.

anatomická variabilita vestibulárny steny vykôstkovaných určuje hĺbku a dutín, a umiestnenie okna hale. Scat mys môže byť usporiadaný v podstate vertikálne a tvoria hlboké, rovnako, okno otvor hale. Kanál lícne nerv v 45% prípadov môže pokryť polovicu výklenkom vrchole a pripevnite formu úzke štrbiny. Pyramídové výstupky (pyramída) v 2%, môže byť v ostrom uhle a pokrývajú spodnú časť vestibule okna.

Podľa našich údajov, dlhodobý zápal procesy v boxovej boxe zádveria sú najpravdepodobnejšie v prípadoch, kedy ide o okná Cape rampu zviera uhol 90-110 ° C, uzavrie predného kanála na 1/2, a výstupok je pyramidálne predsieň do okna pod uhlom 20-30 °.
uzavreté priestory - obľúbeným miestom organizácie výpotku sklerotických ložísk a cholesteatomem.

V 60% prípadov, ako prírodné nádrže slúži podlitsevoy a pozadiokonny (retrofenestralny) dutín. V našej praxi sme videli až 19 variantov štruktúry jamy zádverie okien, Yu Ovchinnikov, L. Čerkasové, J. Espinosa popísaných 50 druhov vestibulárny jamke.

klinické príznaky fossa vestibulárny okno Pri holesteatomnom proces. Otvorená predsieň výklenkom nie je nebezpečná, pretože všetok pohyb sledujeme víziu. Ak cholesteatom má akúsi "vačku" visí vo výklenku, potom môžete bez obáv manipulovať nástroja.

chirurgická nebezpečenstvo hlboké výklenky vestibulárny okno, v ktorom holesteatomny matice vypĺňa dutiny okolo okna. V tomto prípade je matica môže priľnúť k strmienku. Preto všetky pohybu musí byť elegantné, aby nespôsobovali posunutie alebo vybratie treadable strmeň dosky.

chirurg akcie môžu byť ťažkosti pri krvácaní pretrvávajúcej stapedial tepny prebiehajúcej pozdĺž oblúka strmienku alebo membránou cez nohy strmienku. Nádoba môže byť pokrytá sukne alebo cholesteatomu matrice. Pre lepšiu vizualizáciu plavidla v čase auditu okenných výklenkov sme obkladyvayut holesteatomny maticu s tampónom namočeným v adrenalínového roztoku. A vždy na pamäti, že krvácanie v tejto oblasti zvyšuje riziko zranenia spodnej časti strmienku, a môže viesť ku krvácaniu do bludiska.