Absces v labyrinte bunkách. Degistsentsin polkruhovej kanály.

pri určovaní indikácie k operácii V latentný mastoiditida, sme sa zamerali na príznaky sluchu fluktuačné n hluku útoky bolesť ucha: sťažnosti závrat, v ktorom rotačný test, kalorické testy, a fistuly príznak negatívne. Avšak, v priebehu cvičenia teste objavia nystagmu príčinnú kanál v rovine: rýchlou stratou sluchu v krátkom časovom období: Eustachovej trubice príznaky dysfunkcie a absencii akustického reflexu: CT - skryté známky zápalu v uchu štruktúr.

pri mastoidektomie a audity bubienka boli charakterizované:
a) "mäkké" medzibunkovej steny bradavkového výpotok drobné periantralnyh bunky a bunky v neprítomnosti sliznice;
b) sa pohybuje od hlboko pod gipotimpanuma Promontorium dutín okolo polkruhovej kanalov- v ampulkách) Uzury na bočnom povrchu vonkajšej alebo zadnej strane polkruhových kanálikov.

prevádzkové výsledky Je uvedené, že zápal sliznice v bubienkovej dutiny a mastoiditida latentného zápalu viedlo labyrinte ciest buniek a v niektorých prípadoch viedlo k degistsentsny formácie v polkruhových kanálikov.

okostice V labyrinte bunkách. Podľa našich pozorovaní, pri zápalových procesoch v pneumatized prekohlearnogo bunkách subkohlearnogo a subvestibulyarnogo trasy prevažujú Sťažnosti mučivú hučanie v ušiach. Vyznačujú rýchlym postupnou stratou sluchu.

Avšak, môžu existovať rozmazaný, nevysvetliteľné sťažnosti dezorientáciu v tme, závraty a pocit na odpadnutie (pokles potenie tlak) za pôsobenia hlasných zvukov. Na audiogram často pozorované depresie snímanie zložku v rozsahu 5-8 kHz, alebo - praktické hluchoty (pod holým nebom a kosti čiar s frekvenciou 500 Hz).

zápal pneumatized sublabirintnyh bunky môže dokončiť redukciu a kompletné zmazanie vonkajšieho otvoru vodovodu ulitki- okostice v bunkách dolnej dráhy retrolabirintnogo - klesajúci vonkajší otvor vestibulárny vodovod. Obliteráciu vodovodných potrubí vedúce k rozvoju "syndrómu úzkeho akvadukt."

V našej praxi sme boli pozorované v CT príznaky ochorenia hydropický Bludisko: a) zvýšenie v ampulkách polkruhovej kanálikmi 2 mm- b) expanzia v miestach vestibule vedenie väčšie ako 4 mm, c) obmedzenie vodovod hemocyanin (nitkovitý voda) - d), rozšírenie alebo zúženie otvoru vodovodu preddveriya- d) n vysoká kupola vnútornej krčnej žily, deformujúca vodné slimáky.

zápalové procesy bunky v hornej retrolabirintnogo a sublabirintnogo subvestibulyarnogo cesty môžu určiť sekundárneho kanála zúženie vnútorného zvukovodu. Zmena priemeru zvukovodu môže byť dokončená v následnom vývoji patologických syndrómu.

Degistsentsin polkruhovej kanáliky. Dôsledkom latentné zápalu perilabirintnyh buniek môže byť tvorba eróziou a potom - v rámcovej defektu labyrinte dehiscencie. To presiakne erodované plochy malého množstva perilymph a perilymfatické nádrže negatívny tlak, a v endolymphatic - pozitívne. Výsledný membranózna labyrint časť začína hrču a nakoniec uzavrie perforácie. Otvorená fistula (pišťal) č perilymph vyprší von. Preto dehiscencie po roky môžu existovať, a sú vždy ťažké diagnostikovať.

Podľa našich pozorovaní, dehiscencie pravdepodobnejší u jedincov s poruchou likvordinamicheskimi. Zvýšený vnútrolebečný tlak (najmä po fyzickej i psychickej záťaže) vedie k stlačeniu na endolymphatic vaku a spätný prúd endolymph. V dôsledku endolimfeticheskoy tlaku v systéme sa zvyšuje, čo vedie k viac membranózna výstupok cez otvor v kosti kostry bludisko.

Podľa Snorri, NS (1980), G. M. Grigorijevová (1985), tým dlhšia je K dispozícii je chronický source podráždenie z labyrintu, tým menej vestibulopathy ako labyrintového typu a viac simuluje rôznych cievnych porúch.

v príbehoch o svojich pacientov ochorenia Všimnite si zmeny v prírode. Predtým bol človek veselý a družný, a v posledných rokoch bolo uzavreté ako dav ľudí a polyfónia (nízka buzz) vyvolať záchvaty závraty, nevoľnosť, "a svetlice blikanie" pred očami.

Podľa vyjadrenia L. Minor (2000). tvorba dehiscencie v hornej polkruhové kanáli, vyznačujúci sa tým, sťažnosti pocit provala- 47% - uviedol pohyby intolerancia lifte- v 94% prípadov - cez hluk ucha vyvoláva golovokruzhenie- až 88% - a zvuk fyzickej aktivity spôsobuje jeho pohyby očí (nystagmus), závraty a oscillopsia - 25% pacientov "počuť pohyb očí" (fenomén "šumu fistula"). V senzorickej straty sluchu audiogram prevažuje mierny (60%) "vodivý - pozorovaná u 30% prípadov.

Pri vykonávaní záťažových testov u jedincov s sťažností pocitom zlyhania vznikol nystagmu pomalé fázu, ktorá bola odoslaná priamo nahor a rotátor (odklon od ucha pacienta). Formulár nystagmus hovoril o možnom podráždení hornej polkruhovej kanála.

Podľa našich pozorovaní, tvorba dehiscencie vo vonkajšom kanáli je ovládaný sťažnosti závratmi po otočení hlavy a cvičenia. S lokalizáciu dehiscencie v zadnej kanál je charakterizovaný nestálosti chôdza, nestability a epizodické pocit pádu dozadu. V 60% prípadov sme zaznamenali senzorický stratu sluchu, a 40% - zmiešanú povahu poruchy sluchu.

Záťažové testy, vykonali u pacientov s reklamáciou závraty, ku ktorej dochádza pri otáčaní hlavy a fyzickej aktivity, stimuloval vzhľad horizontálne nystagmus. Pomalá fáza nystagmus smerovala od ucha pacienta, čo znamená, že zúčastnená vonkajšie polkruhovej kanál.

Pacienti sa sťažnosťami k nestálosti chôdze a pocitu páde dozadu pozorovaný nystagmus, pomalá fáza, ktorá bola zameraná zvisle nadol a rotátor (rotácia oko od ucha pacienta). Rytmické odchýlka očí svedčil k stimulácii polkruhovej kanálu.

Vznik sluhovestibulyarnyh poruchy uprostred latentné mastoiditida je zlým prognostickým znakom prebiehajúci zápal v perilabirintnyh bunkách a prípadné škody na jednu z častí labyrintu.

V prípade, vestibulárny sťažnosti nepotvrdí fistuly symptóm, kalorická a rotačné testy môžu pomôcť načítať vzorka (vzorka zvuku a vzduchu), pri ktorej nystagmus v rovine kauzálneho polkruhovej kanála.

Ak máte podozrenie, absces v perilabirintnyh buniek, najmä v prítomnosti fistuly a dehiscencie v labyrintových častí (bez ohľadu na priechodu ochorenie), je potrebné dať prednosť prestavenie stredného ucha chirurgických oddeleniach. V tomto prípade je cieľom operácie neobnoví pravdepodobne už stratené Ušné eliminačnej zdrojom podráždenie.