Anatómie a fyziológie pankreasu

ochorenie pankreasu len nedávno skúmaný. Tak, v 80. rokoch minulého storočia bol popísaný v akútnej nekrózy pankreasu a experimentálneho pankreasu diabet- v moderných kliniky časti pankreasu často len ťažko zistené v pečeni a žlčových ciest, žalúdka a čriev, metabolických ochorení.
Rozlíšiť externé funkciu pankreasu tráviaceho-and-vnútornej výmenou. S výkonným fermentam- trypsínu steapsinu, amyláza, slinivky brušnej, do istej miery hrá hlavnú úlohu v črevnom trávenie, avšak koná v zhode s pečeňou a pankreas zheludkom- dokonca do značnej miery nahradiť žalúdočnej trávenie s plným žalúdkom ahilii. Okrem toho, oddeľovanie šťavy z dôvodu výrazne alkalických hydrogénuhličitanov alkalických fosfátov, pankreasu viaže Prebytok kyseliny sa v tenkom čreve, škodlivý tryptickému štiepenie, a tým, že hodí alkalický dvanástnikové šťavy v žalúdku, žalúdočná mierni kislotnost- súčasne pankreasu pôsobí proti krvnej overbasing, stráca prebytok kyseliny valencie vo výške žalúdočnej sekrécie.
Z vnútornej funkcie poskytujú inzulín spaľovanie glukózy študovali pankreas vo svalovej, pečeni a v iných tkanivách, glukóza tuku ako glykogén, a v posledných rokoch tiež zabraňuje hromadeniu tuku v pečeňových buniek špeciálnej lipokancheskoy (vykurovací olej) látka, slinivky brušnej. Pankreas je tvorený, okrem toho, čo je látka, ktorá znižuje krvný tlak (angiotrofin).
Vonkajšie i vnútorné funkcie pankreasu, čím pankreatické šťavy do dvanástnika, že aktivačný enzýmy vyhodenie inzulínu do krvného obehu regulovaného komplexné neurohumorální mechanizmy. Sú spojené s rôznymi anatomické tkaniva pankreasu-acinárnych (vonkajšie sekrécia) a izolácie, ostrovné (vnútornou sekréciou), tieto funkcie sú často porušované, každý samostatne, a tak pankreasu patológie študovaná ako časť zažívacieho systémových ochorení, a ochorenia sekcii metabolických , U niektorých zvierat, dva oddelené tkaniny a anatomicky. Všetky pankreasu, krvných ciev, ciest a žľazových buniek hojne dodávaný so zariadením receptorov.
Sekrečnú nerv, pankreas, prvýkrát as úplnou istotou stanovenú v žiarivých experimentoch Pavlov, je vagus.

} {Modul direkt4

V Pavlov laboratórnych zvierat s chronickým pankreatické fistuly bolo preukázané, že pankreatická činnosť typické jednotlivých živín pre počet emitovaného šťavy a koncentrácia enzýmu. Bolo tiež zistené, že separácia pankreatické šťavy a veľmi silný, môže byť označovaná ako "psychiatrickej" vedľajšie hladného zvieraťa na podraznivanii druhov potravín. Účinok podmienený reflex činnosti na pankreatické sekrécie v rôznych druhov potravín v rôznych experimentálnych podmienkach bola preukázaná Usievich.
Podmienené pankreatické sekrécie bola stanovená Bykov u pacientov s pankreatické fistula a systematicky študoval na klinike Leporsky dvojitú sondou, umožňuje získať žalúdočnej šťavy a zároveň.
Izolácia pankreatické šťavy sa riadi tiež humorálnej riadnom sekretin vytvorené v dvanástniku stene pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej do krvného riečišťa. Sekretinovy ​​a vagové šťavy rôzne a to ako čo do množstva a obsah alkalických solí a enzýmov. Endokrinné činnosť pankreasu je spojený s funkčným stave mozgovej prívesku (viď. Diabetes), zase podriadiť nervózny a, najmä, kortikálnej vplyvmi. Preto sme sa ukázali hodnotu vyššej nervovej aktivity pre riadenie externých Aj vnútorné funkcie tejto žľazy.
V pankrease, vrátnik, dvanástnika a v pečeni a žlčových ciest, má ich spoločná inervácii a úzke vzťahy (Leporsky).
Pankreatické enzýmy sú pridelené neaktívnych proenzýmy alebo zymogeny v čreve, kde sú aktivovaným enterokinázou, žlčové kyseliny, vápenaté soli. Výkonné pankreatické enzýmy, zvlášť trypsín, ktoré pôsobia periodicky v čreve môže byť ovplyvnený do značnej miery na niektorých bežných cyklických javov, ako sú tráviace leukocytóza a kol.
Strata alebo zoslabenie trávenia podžalúdkovej (krok trypsínu steapsina) môže dôjsť nielen v dôsledku pankreasu ahilii alebo gipohilii, ale tiež kvôli nepriaznivým intraenteric podmienok pre ochorenie žalúdka (absencia kyseliny chlorovodíkovej), pečene (nedostatok žlčových kyselín), čriev (narušená produkcia enterokinázy taky rýchly priechod tráveniny, malabsorpcia v črevnej atrofiu).
Patológia pankreasu má veľký význam abnormálnu aktiváciou proenzýmy uzho v tele porušenie jeho celistvosti, trauma, krvácanie, zápalu, čo zvyčajne vedie k rýchlo sa šíriaci autolytické procesu (určitú analógiu s ťažkým atrofia pečene alebo žalúdočných vredov, na základe ktorej tiež leží autodigescia) postupujúcou proces. Hnisanie za týchto podmienok nie je obvykle pozorovaný (sterilné izoluje môže čoskoro tvoril), možno je to preto, že silné pankreatické enzýmy a mikróby rozkladajú.
Keď pankreatické lézie môžu byť sledované a skreslený prúdenie enzýmov v krvi (amyláza, lipáza) a v moči (rozostup), ktorá je z diagnostickú hodnotu. pankreatické tkanivá, ako sú pečeň, môže výrazne regenerovať tak odstránenie 70-80% látky (pri adenómy ostrovčekov prístroja) nespôsobí zlyhanie orgánov.