Helicobacter pylori: Prostriedky pre liečbu, príznaky

Tieto bunky majú tvar špirálovo zakrivených tyčí. Hp infekcie je spojená s rozvojom gastritídy, vredov alebo rakoviny žalúdka (adenokarcinóm) a lymfómu žalúdka.

Zvyčajne infekcia sa vyskytuje v detskom veku. Počet infikovaných dospelých HP sa výrazne líši v závislosti od veku, kraje bydliska a sociálnych skupín. HP sa prenáša len z človeka na človeka.

Niekedy infekcia vedie k vzniku klinického obrazu akútnej infekcie v zažívacom trakte s infiltráciou žalúdočnej sliznice neutrofily (neutrofilné gastritída), pocit nepohody v nadbrušku regióne, nevoľnosť a vracanie.

U dospelých sa najčastejšie infekčné strata HP je chronický a sprevádzaný rozvojom povrchového gastritídy bez známok atrofiou sliznice. Vplyv tejto choroby na sekréciu kyseliny a gastrínu v žalúdku, závisí od toho, či tento subjekt zraniť oddelené. Gastritída telo zvyčajne sprevádzaná oslabenie sekrécie kyseliny, (v porovnaní s hypergastrinémie), zatiaľ čo antrálnej gastritída je najčastejšie spojená s nadmernou produkciou kyseliny a duodenálneho vývoji.

V priebehu času sa môže vyvíjať atrofickú gastritídu, čo vysvetľuje nejaký vzťah medzi infekciou a ochorenia rakovinou žalúdka HP.

Video: Helicobacter pylori príznaky a liečba

Diagnóza Helicobacter pylori

Štúdie, ktoré nevyžadujú biopsiu žalúdočnej sliznice

Tieto štúdie zahŕňajú serologicky testovanie krvi, kvantifikácia plynných produktov látkovej výmeny močoviny vo vydychovanom vzduchu a identifikovať špecifické antigény vo fekálnych masy. Výsledky štúdie slín slizničných sterov z tváre a moču, ako je znázornené, vykonávať spoľahlivú diagnózu neumožňujú. Analýza titrov protilátok v sére proti pacientovi HP je účinný ako diagnostické techniky, ale neodhalí skutočnosť eliminácia patogénu, pretože protilátky titre proti nemu na dlhú dobu často zostávajú na vysokej úrovni aj v porovnaní s celkovým absenciu výskumu a vývoja v tele.

Pre odhad množstva produktov rozkladu močoviny vo vydychovanom vzduchu sa používa C- alebo 3C-močovina. Najčastejšie používaným tag (13C) na stanovenie kinetiky vylučovanie (viacdenné) vyžaduje hmotnostného spektrometra. Nie menej ako 14 dní pred začiatkom štúdie k pacientovi zrušiť liečených inhibítory protónovej pumpy, po dobu 3 dní - prijímanie H2 blokátory. Pri správnom prevedení, táto štúdia môže spoľahlivo detekovať HP v tele pacienta.

Stanovenie HP antigény prítomné v stolici vyznačujúci sa tým, je približne rovnaká citlivosti a osobitosti, ako aj vyhodnotenie produkty rozkladu močoviny vo vydychovanom vzduchu. Nevýhodou tejto metódy je považovaná skutočnosť, že medzi jeho správanie a na konci priebehu antimikrobiálnej terapie by mal byť aspoň 3 mesiace.

Výskum je potrebný na získanie biopsie vzorky žalúdočnej sliznice

Pre rutinné diagnostiku skutočnosti HP infekcii biopsiu žalúdočnej sliznice nie sú nutné. Avšak, pre bakteriologické vyšetrenie a vyhodnotenie citlivosti na antibiotiká biopsia je nutná. Detekcia prítomnosti HP je k dispozícii s konvenčnou histologickým biopsia sliznice, ale iba vtedy, ak sú prítomné baktérie existuje vo veľkom množstve. Ďalšie účinné metódy diagnóze s použitím špeciálnej farbenie vzoriek (napríklad strieborné soli). Ak solo rovnako plánované endoskopia hornej časti gastrointestinálneho traktu, pri odovzdávaní prijatých slizničných biopsie môže určiť vhodný spôsob (napr., Za použitia rýchleho Ureáza skúška CLO-test) ureasovou aktivitu.

Liečba infekcie Helicobacter pylori

Liečba je založený na kombinovanom použití najmenej dvoch antibiotík a inhibítorov H⁺,K⁺-ATPázy. Citlivosť na antibiotiká patogénu bežne doteraz hodnotená tak, že sa počet prípadov, v dôsledku neúčinné terapie odporu neznámy mikroorganizmov.

V počiatočnej fáze liečby pacienta po dobu 7 dní dostane dva rôzne antibiotikum a jeden z inhibítorov H⁺,K⁺-ATPázy. V prípade, že vplyv je neúčinná, antibiotiká sú nahradené inými, a trvania kurzu sa zvýšil na 10-14 dní. Niekedy komplexnej terapie doplnenie soli bizmutu (subcitrát alebo vo forme, alebo vo forme subsalicylát).

Voľba antibiotík

Väčšina kmeňov HP citlivé na amoxicilín. Rezistencia na toto antibiotikum je zriedkavá, ale byť aktívny, ktoré majú byť použité v kontexte potlačení amoxicilín žalúdočného sekrétu. Zvyčajne je tiež efektívne a tetracyklín. V západných krajinách, odolnosť voči nej HP je veľmi vzácny. Ale tento liek je kontraindikovaný u detí.

Použitie pri liečení infekcie HF metronidazolu je najčastejšie úspešné, ale v mestských oblastiach zaznamenané prípady stability.

Odolnosť proti klaritromycínu je uvedené v 15% prípadov, infekcie HP. Použitie iných drog. Ukazuje sa, že HP je citlivý na pôsobenie van-zolidona. Avšak, tento liek nie je použitý ako primárny prostriedok na odstránenie dát infekciu patogénom.

Prieskum po eradikáciu Helicobacter pylori

Aj keď ďalšie vyšetrovanie je zvyčajne pacient sa neuskutoční, recidíva infekcie u pacientov s žalúdočnými vredmi alebo dvanástnikových vredov môže viesť k recidíve. Preto sa u pacientov s komplikovaný (krvácanie alebo perforácia) vredu po odstránení pred zrušením liečiv potláčajúcich vylučovanie povinného overenie skutočnosti, celkové absencia HP v tele.

Najspoľahlivejšie metódou overenia HP neprítomnosť v organizme je identifikácia produktov látkovej výmeny močoviny vo vydychovanom vzduchu.