Rakovina telo a chvost pankreasu

Klinický obraz. Medzi najvýznamnejšie patrí bolesť v nadbrušku regióne, v ľavom hornom kvadrante zhivota- ožiarením posteriorly v dolnej časti chrbta, chrbtice, ľavostrannú obkľučovať. Veľmi intenzívna bolesť, výhodne konštantný, niekedy paroxyzmálna, často v noci, nie sú spojené s príjmom potravy, sa často vyskytujú v polohe na chrbte, sa redukujú vo zvislej polohe alebo žalúdka (tlak na solar plexus). Niekedy bolesť podobá infarkt myokardu, a diferenciácie je možná len po elektrokardiografickým výskum a štúdium funkcie pankreasu. Progresívna strata hmotnosti, dyspeptických symptómov - poruchy chuti do jedla, nevoľnosť, rvota- periodické zvýšenie teploty (38-39 ° C). Zápcha, hnačka menej často. Žltačka je offline (objaví sa v procese šírenia, na hlave pankreasu pečene ili.metastazirovanii brány). Neskôr kachexia postupuje rýchlym tempom, existuje ascites, edém. Nádor je lokalizovaný v tele a chvosta pankreasu je nerovnomerná, kopcovitý, hustá, hmatateľné častejšie než žľazy nádoru hlavy. Často sú žalúdočné alebo črevné krvácanie "- klíčenie nádoru v žalúdka alebo dvanástnika, nasleduje kolaps, trombózy portálových a sleziny žily, nasleduje pažerákových varixov a žalúdočné poruchy zrážania krvi. Niekedy je ochorenie pod rúškom cukrovky, až neskôr sa identifikoval symptómov rakoviny tela alebo chvosta pankreasu .. V prípade predčasného metastáz do popredia môže vykonávať poškodenie orgánov, v ktorých lokalizované metastázy (pečeň, pľúca, atď.). Slezina je často zväčšený (v porovnaní s portálnou hypertenziou). Prognóza z dôvodu obtiažnosti včasnej diagnostiky, a v súvislosti s predčasným metastáz je extrémne chudobná (life doba kratšia ako jeden rok).

diagnóza. Laboratórne údaje: leukocytóza, neutrofily, viac alebo menej výrazné posunutie do ľavého leukocytov vzorca, zrýchlenie sedimentácie erytrocytov, hyperthrombocytosis (najmä s obštrukciou). Niekedy k miernemu chudokrvnosť. Nedostatok trávenie - steatorrhea, kreatoreya. Moč bez výrazných zmien. Glykozúria, hyperglykémia, abnormálny krivka cukor (ale nie vždy). Pri ochorení pečene - hyperbilirubinémia, pozitívne priamy diazo reakcie, močových bilirubin- abnormálne pečeňové testy. Zvyšovanie Diastase v krvi a moči (pominuteľného), a to najmä potom, čo sekretin záťaži. Zvýšenie lipázy v krvi. Ak sa rakovina vyvíja u pacientov s chronickou pankreatitídou (pankreatické fibrózy), že množstvo enzýmov v krvi a vo dvanástniku je výrazne znížená. Časti A pri dvanástnikové intubácia mnohých neimbibirovannyh leukocytov dôsledku zápalu prostaty kanáloch alebo sekundárny duodenitída. Odporúča sa cytologické vyšetrenie dvanástnika v abnormálnych rakovinových bunkách (zvlášť po cvičení secretin) štúdiu krvného antitrombínu.