Trhliny v riti, liečba, príčiny, príznaky, príznaky

análny trhliny - lineárne bolestivé vredy análneho kanála. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u ľudí stredného veku, v rovnakom pomere mužov a žien. V 90% prípadov primárnej zlomeniny v zadnej časti lokalizovanej kanála strednej čiare. Trhliny môže tiež nastať sekundárne k Crohnova choroba, rakovina análnej a infekcie (napr., Syfilis, tuberkulóza, atď.). V týchto prípadoch sú umiestnené ďalšie strany.

Predpokladá sa, že organizácia eliptické vlákien v análny zvierača poskytuje menej podpory na sliznici v zadnej časti, ktorá predurčuje k tvorbe sĺz na úkor traumatického priechodu pevných výkalov. Opakované trauma môže viesť k vzniku chronickej procesu - u týchto pacientov dochádza k zvýšeniu análnom tónom samotného (aj keď nie je známe, že je primárny alebo sekundárny jav). Zvýšený tón môže vyvolať ischémie, a teda fibrotické zmeny.

Príčiny trhlín v riti

patogenézy. análny trhliny - medzera análny sliznice, zvyčajne priechodom pevných výkalmi. Trhliny konečníka môže byť tiež príznakom ochorenia zažívacieho ústrojenstva, ako je Crohnova choroba, alebo v dôsledku poranenia pri pohlavnom styku alebo na uvádzanie do riti subjektu. V zriedkavých prípadoch môže spôsobiť trhliny stáva rakovinou análneho kanála.

Trhliny, ktoré nie sú spojené s Crohnovou chorobou, viac ako 90% prípadov sú usporiadané v strednej časti chrbta, a v ostatných prípadoch - v prednej časti prostrednej radu. Keď umiestnenie Crohnova môže byť trhliny.

Symptómy a známky trhlín v riti

Hlavným príznakom - ostrá akútnej bolesti v priebehu a po defekácii. Bez použitia lokálnych anestetík digitálnej výskumu a proctoscopy obvykle príliš bolestivé. Diagnóza je stanovená jednoduchou vizuálnou kontrolou. Často nájsť signálu násobné (tesný zhelvachok kože na hranici konečníka).

análny trhlina je veľmi bolestivé, zvyšuje bolesť pri defekácii. Z tohto dôvodu, že pacient môže obmedzovať nutkanie, aby sa vyprázdnil, čo má za následok stolicu stvrdne a priechod len zosilňuje bolesť vytvorili začarovaný kruh. Často videný ako krvácanie z konečníka a svrbenie v konečníku.

Crack môže byť počas inšpekcie, okrem zadku a vonkajšie otvor, konečníka zistený. Vyšetrenie per rectum je zvyčajne veľmi bolestivé, a držať to nie je vždy možné. Niekedy je možné, aby sonda samotnú trhlín alebo granulačné tkanivo. Zníženie bolesti v oblasti digitálnej rektálne vyšetrenie a následné sigmoidoscopy možné predbežné potiahnutie lokálne anestetikum.

Diagnostika zlomenín v riti

Anoskopické a sigmoidoscopy. Musia byť vykonané na potvrdenie diagnózy.

Škrabanie s trhlinou. Ak existuje dôvod sa domnievať, že príčinou trhlín - análny styk s ňou sa škrabanie a vykonávať svoju tmavom poli na vylúčenie syfilis.

rádiodiagnostika. V prípade, že trhlina nie je pacient pri strednej čiare, alebo sa nehojí, vykonávať RTG vyšetrenie hrubého čreva a tenkého čreva u Crohnovej choroby.

Ošetrenie trhlín v riti

Rovnako ako s hemoroidy, análne trhlinami zvýšiť množstvo vlákniny v strave, predpísaných na zmäkčenie preháňadiel, teplé sedacie kúpele a hydratačné sviečky. Najčastejšie to je dosť pre hojenie. Chronická análny trhliny nie je spojená s Crohnovou chorobou môže vyžadovať expanziu konečníka alebo sfinkterotomii vyrezanie trhlín.

Je dôležité, aby sa zabránilo tvorbe tvrdej stolice, zmierniť jeho odchodom (nutné na zaistenie vyšší obsah vody v stolici: že je predpísaný osmotickej preháňadlá). Zlepšuje hojenie procesy zahŕňajú použitie dusičnanov a diltiazemu. Pre chirurgickej liečby patrí sfinkterotomii, čo má za následok zlé zvierača tónom. Výsledky bočné sfinkterotomii lepší ako medián sfinkterotomii s fissurektomiey. Recepcia s prstom dilatáciou konečníka v lokálnej anestézii dáva úplne neočakávané výsledky, charakterizované častými komplikáciami, takže teraz to úplne opustený.